Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza objemu krve a související výsledky hemodialýzy

6. září 2012 aktualizováno: David S. Goldfarb, M.D., VA New York Harbor Healthcare System
Pochopení změn tekutin, ke kterým dochází během hemodialýzy (HD) s ultrafiltrací (UF), je zásadní pro stanovení účinnosti HD, stejně jako pro snížení komplikací souvisejících s hypovolémií nebo naopak chronickým objemovým přetížením.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Východiska: Přesné stanovení BV a distribuce tělních tekutin je zásadní pro předepisování HD a pro snížení komplikací souvisejících s hypovolémií a objemovým přetížením. Monitorování relativních změn v BV pomocí hematokritu (Hct), např. Pro stanovení absolutních hladin BV nelze použít nepřímou metodu CLM-III. Zde uvádíme první studii izotopového měření BV (IBVM) pro hodnocení stavu objemu u HD pacientů pomocí indikátorové diluční metody.

Do této prospektivní observační studie bylo zařazeno 10 dospělých pacientů s HD. Vícebodová IBVM před a po HD byla provedena pomocí BVA-100 (Daxor, New York, NY). BVA-100 vypočítá BV s přesností ±2,5 % pomocí <25μCi jodovaného albuminu I-131. Předpokládá normální BV pro daného jedince na základě odchylky pacientů od ideální tělesné hmotnosti. Ztráta tekutin z extravaskulární složky extracelulárního prostoru (EV) byla vypočtena odečtením absolutní změny BV od celkové ztráty hmotnosti. Intradialytické relativní změny BV byly měřeny pomocí CLM-III během stejné HD relace. Bland-Altmanův graf byl použit k porovnání relativní změny BV před a po HD pomocí IBVM a CLM-III.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

10

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10010
        • New York Harbor VA Healthcare System Hemodialysis Unit

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty se budou rekrutovat ze skupiny pacientů v Dialyzačním středisku při Oddělení pro záležitosti veteránů New York Harbor Healthcare System, kteří v současné době podstupují dialýzu pro léčbu chronického onemocnění ledvin.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk >21 let
  • Primární diagnóza buď chronického nebo akutního onemocnění ledvin
  • V současné době podstupuje léčbu HD
  • Rozvrh HD třikrát týdně nebo dvakrát týdně
  • Léčeno standardním bikarbonátem HD po dobu nejméně 6 předchozích měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné ženy nebo kojící matky
  • Známá přecitlivělost na jód, vejce, albumin nebo jakoukoli jinou složku injekční soupravy Volumex
  • Aktuální zařazení do jiného zkušebního léčebného protokolu pro dialýzu
  • Nutnost provádět hemodialýzu s předředěním, protože to bude interferovat s měřením změn relativního objemu krve (ΔRBV)
  • Transplantace ledvin
  • Malignita vyžadující chemoterapii
  • Tlakoměrem neměřitelný krevní tlak
  • Aktivní hematologické onemocnění
  • Aktivní gastrointestinální krvácení
  • Těžká podvýživa (predialyzační sérový albumin <2,6 g/dl)
  • Přetrvávající stav intradialytické nestability krevního tlaku (hypotenzní epizody u >80 % pravidelných dialyzačních sezení) během období předchozího jednoho měsíce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Hemodialyzovaní pacienti
Stabilně převažující pacienti na hemodialýze 3krát týdně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření objemu krve a porovnání s odečtem Crit-Line
Časové okno: Šest měsíců
Porovnat výsledky získané dvěma různými metodami hodnocení BV: přímé měření BV pomocí analyzátoru krevního objemu (BVA-100) vs. nepřímé měření relativních změn v BV pomocí monitoru Crit-Line (CLM III). Objem krve se měří v litrech a porovnává se s nomogramy „ideálního objemu krve“. Monitor Crit-Line měří relativní změnu objemu krve jako procentuální změnu a nemá absolutní hodnoty.
Šest měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David S Goldfarb, MD, VA New York Harbor Healthcare System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. srpna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. srpna 2012

První zveřejněno (Odhad)

5. září 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. září 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. září 2012

Naposledy ověřeno

1. září 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit