Blodvolumanalyse og relaterte resultater i hemodialyse

Bakgrunn: Nøyaktig vurdering av BV og distribusjon av kroppsvæsker er avgjørende for å foreskrive HD og for å redusere komplikasjoner relatert til hypovolemi og volumoverbelastning. Overvåking av relative endringer i BV ved hjelp av hematokrit (Hct), f.eks. CLM-III, en indirekte metode, kan ikke brukes til å bestemme de absolutte nivåene av BV. Her rapporterer vi den første studien av isotop BV-måling (IBVM) for vurdering av volumstatus hos HS-pasienter ved bruk av indikatorfortynningsmetode.

10 voksne HS-pasienter ble inkludert i denne prospektive observasjonsstudien. Flerpunkts IBVM før og etter HD ble utført ved bruk av BVA-100 (Daxor, New York, NY). BVA-100 beregner BV med en nøyaktighet på ±2,5 %, ved å bruke <25μCi av jodert I-131-albumin. Den antar normal BV for et gitt individ på grunnlag av pasientens avvik fra ideell kroppsvekt. Væsketap fra den ekstravaskulære komponenten av det ekstracellulære rommet (EV) ble beregnet ved å trekke absolutt BV-endring fra totalt vekttap. Intradialytiske relative BV-endringer ble målt med CLM-III under samme HD-sesjon. Bland-Altman-plott ble brukt til å sammenligne relativ BV-endring før og etter HD av IBVM og CLM-III.