- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01687517
Účinnost a bezpečnost vakcíny proti chřipce během sarkoidózy (SARCOVAC)
17. listopadu 2025 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Stanovení účinnosti a bezpečnosti vakcíny proti sezónní chřipce u pacientů trpících sarkoidózou.
Sarkoidóza je zánětlivé onemocnění neznámého původu, které může postihnout všechny orgány, zejména plíce a mediastinum.
Některá lokalizace sarkoidózy může vyžadovat léčbu kortikosteroidy nebo imunosupresivy. I když lze očkování proti sezónní chřipce u sarkoidózy u některých rizikových podskupin (respirační selhání, plicní fibróza, věk nad 65 let, použití imunosupresivní terapie atd...) doporučit v současné době nejsou k dispozici žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti (absence nežádoucích účinků) očkování proti sezónní chřipce u sarkoidózy. Zejména není známo, zda vakcína proti sezónní chřipce poskytuje u pacientů se sarkoidózou stejnou míru a stejný typ odpovědi na vakcínu než u běžné populace .
Podobně není jasné, zda je odpověď na vakcínu modifikována závažností onemocnění a léčbou kortikosteroidy a imunosupresivy. Na základě toho, co je známo u systémového lupusu a revmatoidní artritidy, což jsou jak zánětlivá, tak autoimunitní onemocnění, vyšetřovatelé očekávají přinejlepším 50% odpověď na vakcínu u pacientů se sarkoidózou a 85% odpověď na vakcínu u zdravých kontrol.
Prokázání odpovědi na vakcínu by mohlo umožnit přehodnocení nových přístupů k vakcíně u sarkoidózy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Údaje o vakcinaci u sarkoidózy jsou převážně nedostatečné.
Není tedy jasné, zda je odpověď na vakcínu modifikována podle klinického fenotypu onemocnění a/nebo léčby kortikosteroidy a imunosupresivy.
Sarkoidóza je však doprovázena četnými poruchami imunitního systému, včetně sklonu k anergii, který může ovlivnit účinnost vakcíny, zvláště když je onemocnění aktivní a závažné.
Navíc snášenlivost očkování proti chřipce u pacientů se sarkoidózou dosud nebyla studována. Očkování proti chřipce u sarkoidózy je běžnou praxí lékařů, kteří se starají o pacienty se sarkoidózou, ať už internistů nebo plicních specialistů.
Praxe tohoto očkování však není založena na vědeckých důkazech, protože neexistují žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti očkování proti chřipce u sarkoidózy. Je tedy možné, že vakcína proti chřipce je u pacientů se sarkoidózou méně imunogenní než u zdravých dospělých , což může snížit klinickou účinnost očkování.
Zdá se proto nezbytné určit účinnost a bezpečnost této vakcíny, která je široce praktikována.
Špatná účinnost by mohla vést k vývoji různých očkovacích strategií, založených zejména na podávání vakcín s adjuvans.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
190
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75004
- Hotel-Dieu Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení pacientů:
- Věk ≥ 18 a ≤ 65;
- Podpis informovaného souhlasu
- Sledování: šest měsíců po očkování proti chřipce v D0
- Sarkoidóza diagnostikovaná a histologicky prokázaná minimálně od 6 měsíců
- nezměněná léčba sarkoidózy po dobu minimálně 3 měsíců, kromě případu snížení dávek kortikosteroidů a při stabilní dávce imunosupresiv
- Indikace pro očkování proti sezónní chřipce.
Existence jedné nebo více z těchto klinických situací:
- lokalizace plic (dušnost, radiologické testy nebo testy plicních funkcí ve stadiu IV (PFT) změněné se sníženou usilovnou vitální kapacitou (FVC), průměrem usilovného výdechového objemu (FEV) nebo difúzí oxidu uhelnatého (TLCO) pod 65 % předpokládané hodnoty;
- Srdeční poškození potvrzeno
- Poškození centrálního nervového systému a/nebo zařízení a potvrzené klinickým dopadem a abnormálním zobrazením a/nebo elektromyogramem – Poškození ledvin (histologicky potvrzené) odpovědné za snížení clearance kreatininu
- deaktivace lupus pernio
- Histologicky potvrzeno poškození sinusových nosních dutin a/nebo hrtanu
- Diseminované postižení, tj. postihující více než čtyři orgány
- Dávka kortikosteroidů ≥ až 10 mg denně ekvivalentu prednisonu nebo nutnost imunosupresivní terapie (s výjimkou Rituximabu) ke kontrole sarkoidózy - Existence přidružené metabolické poruchy
- Pacienti se sarkoidózou žijící v pečovatelském domě
- Sarkoidóza vyskytující se u zdravotnického/ošetřujícího personálu
Kritéria pro zařazení zdravých dobrovolníků
- Věk ≥ 18 a ≤ 65 let
- Podpis informovaného souhlasu
- Nedostatek základního onemocnění, zejména autoimunitních onemocnění a / nebo sarkoidózy
- Sledování možné během šesti měsíců po očkování proti chřipce
Kritéria vyloučení pro všechny:
- Hypersenzitivita na léčivé látky, vejce a jednu z pomocných látek vakcíny
- Akutní febrilní epizoda v týdnu před očkováním
- Počítejte s prokázaným případem chřipky do týdne před očkováním
- Známá infekce HIV HBV nebo HCV,
- Aktuální těhotenství nebo pozitivní těhotenský test z moči
- Roztroušená skleróza
- Historie Guillain-Barré
- Transplantace orgánů
- Rakovina v posledních 3 letech
- Další vakcinace byla provedena během 3 týdnů před injekcí studijní vakcíny
- Léčba chemoterapií
- Transfuze nebo podání imunoglobulinu během posledních 3 měsíců
- Komorbidita vyžadující biologickou léčbu, která se specificky zaměřuje na B buňky (např. rituximab)
- Pacient, u kterého je plánováno navýšení léčby v měsíci následujícím po očkování.
- Akutní infekce v měsíci před očkováním
- není členem systému zdravotního sociálního zabezpečení
- Účast na jiném biomedicínském výzkumu po dobu trvání studie
- Jednotlivci zbavení svobody na základě správního nebo soudního příkazu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trpěliví
90 pacientů trpících sarkoidózou
|
Jedna injekce vakcíny v D0 (0,5 ml intramuskulárně nebo subkutánně pro pacienta s antikoagulační léčbou)
|
|
Aktivní komparátor: Dobrovolník
100 dobrovolníků
|
Jedna injekce vakcíny v D0 (0,5 ml intramuskulárně nebo subkutánně pro pacienta s antikoagulační léčbou)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Humorální imunogenicita
Časové okno: 21 dní po očkování
|
Humorální imunogenicita vakcíny bude měřena 3 týdny po injekci vakcíny proti chřipce (den 21) srovnáním míry sérokonverze mezi pacienty se sarkoidózou a kontrolní skupinou zdravých subjektů.
|
21 dní po očkování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunogenicita
Časové okno: v den 0, den 21 a den 180
|
Účinek počátečního klinického fenotypu (včetně skóre aktivity onemocnění) na míru sérokonverze a séroprotekce a faktor sérokonverze při každé návštěvě
|
v den 0, den 21 a den 180
|
|
Klinický fenotyp
Časové okno: v den 21 a den 180
|
Popisná studie vývoje klinického fenotypu (např. závažnosti onemocnění) po očkování v D21 a D180
|
v den 21 a den 180
|
|
Aktivita autoimunity
Časové okno: V den 0, v den 21 a 6 měsíců po vakcinaci
|
Porovnání hladin autoprotilátek před a po vakcinaci (antinukleární celková, revmatoidní faktor, anti-GM1 měřená v D0, D21 a D180) u všech jedinců zařazených do studie.
|
V den 0, v den 21 a 6 měsíců po vakcinaci
|
|
Vliv terapie na imunogenicitu
Časové okno: v den 21 a den 180
|
Účinek dávky kortikosteroidů a imunosupresivní terapie na míru sérokonverze a séroprotekce a sérokonverzní faktor v D21 a D180;
|
v den 21 a den 180
|
|
Imunogenita mezi skupinami
Časové okno: v den 0, den 21 a den 180
|
Srovnání míry séroprotekce a sérokonverzního faktoru mezi pacienty se sarkoidózou a kontrolní skupinou zdravých jedinců v D21 a D180 po vakcinaci.
|
v den 0, den 21 a den 180
|
|
Dlouhodobá imunitní odpověď
Časové okno: 6 měsíců po vakcinaci
|
Srovnání přetrvávání imunitní odpovědi mezi pacienty se sarkoidózou a kontrolními subjekty v D180
|
6 měsíců po vakcinaci
|
|
Analýza subpopulací lymfocytů
Časové okno: V den 0 a 21 dní po vakcinaci
|
Srovnání mezi DO a D21 distribucí v absolutních hodnotách a procentech cirkulujících subpopulací lymfocytů, zejména slizničních "homingových" CD4+ lymfocytů, u všech jedinců zahrnutých do studie;
|
V den 0 a 21 dní po vakcinaci
|
|
Regulační T lymfocyty
Časové okno: V den 0 a den 21
|
Vliv titrů regulačních T buněk na rychlost sérokonverze a séroprotekce a faktor sérokonverze v D0
|
V den 0 a den 21
|
|
Vývoj aktivity onemocnění
Časové okno: v den 0, den 21 a den 180
|
Účinek CD4+-CD103+ T buněk + v J0 a jeho evoluce mezi J0 a J21 dny na základě škálovatelnosti sarkoidózy hodnocené 1/změnami sérového enzymu konvertujícího angiotenzin, IgG, IgA IgM,; 2/ komparativní plicní radiologické změny a 3/ změny funkce plic mezi dnem 0 a dnem 180.
|
v den 0, den 21 a den 180
|
|
Jiná imunitní odpověď
Časové okno: Mezi dnem 0 až 6 měsíců po vakcinaci
|
Séroprevalence a srovnání mezi D0 a D180 anti-difterického toxinu a anti-tetanového toxinu u všech zahrnutých jedinců.
|
Mezi dnem 0 až 6 měsíců po vakcinaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Claire Le Jeunne, MD, PhD, Hotel Dieu Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Aug;160(2):736-55. doi: 10.1164/ajrccm.160.2.ats4-99. No abstract available.
- Mert A, Bilir M, Ozaras R, Tabak F, Karayel T, Senturk H. Results of hepatitis B vaccination in sarcoidosis. Respiration. 2000;67(5):543-5. doi: 10.1159/000067471.
- Recommendation for the composition of influenza virus vaccines for use in 1999. Wkly Epidemiol Rec. 1998 Oct 2;73(40):305-8. No abstract available. English, French.
- Bouvry D, Naccache JM, Valeyre D. [Interstitial lung diseases in sarcoidosis]. Rev Prat. 2007 Dec 31;57(20):2258-65. French.
- Valeyre D, Duperron F. [Sarcoidosis: diagnosis and management of extra-pulmonary forms]. Rev Mal Respir. 2006 Dec;23(6):757-8. doi: 10.1016/s0761-8425(06)72092-7. No abstract available. French.
- Lofgren S. The concept of erythema nodosum revised. Scand J Respir Dis. 1967;48(3):348-53. No abstract available.
- James DG. Lupus pernio. Lupus. 1992 May;1(3):129-31. doi: 10.1177/096120339200100302.
- Asukata Y, Ishihara M, Hasumi Y, Nakamura S, Hayashi K, Ohno S, Mizuki N. Guidelines for the diagnosis of ocular sarcoidosis. Ocul Immunol Inflamm. 2008 May-Jun;16(3):77-81. doi: 10.1080/09273940802051100.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. září 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. září 2012
První zveřejněno (Odhadovaný)
19. září 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. listopadu 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. listopadu 2025
Naposledy ověřeno
1. října 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- Infekce Orthomyxoviridae
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Přecitlivělost
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Přecitlivělost, zpoždění
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Chřipka, člověk
- Sarkoidóza
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Vakcíny
Další identifikační čísla studie
- P110115
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .