Optimalizace očkování proti chřipce u pacientů s chirurgickou onkologií

Sezónní chřipka (chřipka) je v USA významným a někdy vážným zdravotním problémem. Centrum pro kontrolu nemocí (CDC) odhaduje, že v souvislosti s chřipkou je v USA ročně hospitalizováno více než 200 000 lidí. Kampaně veřejného zdraví prosazují plošné očkování proti chřipce, a to zejména u vysoce rizikových osob. Lidé s rakovinou jsou vysoce rizikoví, se zvýšeným rizikem rozvoje komplikací chřipky, jako je zápal plic, bronchitida nebo zhoršení jiných zdravotních stavů. V rámci své očkovací kampaně CDC důrazně doporučuje hospitalizovaným pacientům, aby byli očkováni před propuštěním z nemocnice. V souladu s tím nemocnice Stony Brook přijala politiku, která nařizuje screening všech nemocničních pacientů na očkování před propuštěním. Zatímco lékaři nebo pacienti se mohou rozhodnout neočkovat, standardně je pokračovat. Chirurgičtí onkologové mají několik obav z očkování svých pacientů po velkých chirurgických zákrocích. Pacienti s rakovinou mají oslabenou imunitu a schopnost našich pacientů vyvolat účinnou imunitní odpověď na vakcínu je nejasná. Naopak, vzhledem k jejich imunokompromitovanému stavu mohou být naši pacienti náchylnější ke komplikacím způsobeným vakcínou, jako je onemocnění podobné chřipce (ILI), nebo mohou mít vyšší míru pooperačních komplikací v důsledku další imunitní výzvy vakcíny. Předchozí studie hodnotily vakcínu proti chřipce u pacientů léčených chemoterapií nebo po transplantaci orgánů, ale kombinace rakoviny a velkého chirurgického zákroku zůstává neprozkoumaná.

Jedná se o společnou studii s Infectious Diseases and Microbiology za účelem vyhodnocení reakce na vakcínu proti chřipce u pacientů s rakovinou slinivky nebo žaludku, sarkomem měkkých tkání nebo peritoneálním povrchovým onemocněním (tj. karcinomatóza z rakoviny apendixu nebo tlustého střeva). Pacienti budou náhodně vybráni, aby dostali vakcínu buď 2 týdny před operací nebo po operaci v době propuštění. Bude analyzována sérová protilátková odpověď, četnost ILI a pooperační komplikace. Dlouhodobý cíl této studie je dvojí: určit optimální dobu pro očkování této skupiny pacientů ve vztahu k jejich operaci a zlepšit compliance s očkováním.