Sebészeti onkológiai betegek influenza elleni védőoltásának optimalizálása

A szezonális influenza (influenza) jelentős és néha súlyos egészségügyi probléma az Egyesült Államokban A Centers for Disease Control (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban évente több mint 200 000 ember kerül kórházba az influenzával kapcsolatban. A közegészségügyi kampányok az influenza elleni széles körben elterjedt oltást szorgalmazzák, különösen a magas kockázatú emberek esetében. A rákos betegek nagy kockázatot jelentenek, és fokozott a kockázata az influenza szövődményeinek, például tüdőgyulladásnak, hörghurutnak vagy más egészségügyi állapotok súlyosbodásának. Oltási kampányuk részeként a CDC nyomatékosan bátorítja a fekvőbetegeket, hogy a kórházból való elbocsátás előtt kapjanak védőoltást. Ennek megfelelően a Stony Brook Kórház olyan szabályzatot fogadott el, amely előírja az összes kórházi fekvőbeteg oltásvizsgálatát a hazabocsátás előtt. Míg az orvosok vagy a betegek dönthetnek úgy, hogy nem adnak be oltást, az alapértelmezett a folytatás. A sebészeti onkológusoknak számos aggályaik vannak betegeik beoltásával kapcsolatban a nagyobb sebészeti beavatkozások után. A rákos betegek immunitása károsodott, és nem világos, hogy pácienseink képesek-e hatékony immunválaszt kifejteni a vakcinára. Ezzel szemben betegeink immunhiányos állapotuk miatt fogékonyabbak lehetnek az oltásból származó szövődményekre, mint például az influenzaszerű betegségre (ILI), vagy a posztoperatív szövődmények aránya magasabb lehet az oltás által okozott további immunterhelés miatt. Korábbi tanulmányok értékelték az influenza elleni védőoltást kemoterápiában részesülő vagy szervátültetés utáni betegeknél, de a rák és a nagy műtét kombinációját még nem vizsgálták.

Ez egy, az Infectious Diseases and Microbiology szervezettel közösen végzett vizsgálat, amely az influenza elleni oltásra adott válasz értékelésére szolgál hasnyálmirigy- vagy gyomorrákban, lágyrész-szarkómában vagy peritoneális felszíni betegségben (pl. vakbél- vagy vastagbélrák okozta carcinomatosis). A betegeket véletlenszerűen választják ki, hogy megkapják a vakcinát 2 héttel a műtét előtt vagy a műtét után, a hazabocsátáskor. Elemezni fogják a szérum antitestválaszt, az ILI és a műtét utáni szövődmények arányát. Ennek a vizsgálatnak a hosszú távú célja kettős: meghatározni az optimális időpontot a betegcsoport oltására a műtéthez képest, és javítani az oltással való megfelelést.