Оптимизация вакцинации против гриппа у хирургических онкологических пациентов

Сезонный грипп (грипп) является серьезной, а иногда и серьезной проблемой для здоровья в США. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 200 000 человек ежегодно госпитализируются в США в связи с гриппом. Кампании общественного здравоохранения выступают за широкомасштабную вакцинацию против гриппа, особенно для людей с высоким риском. Люди с раком относятся к группе высокого риска, с повышенным риском развития осложнений от гриппа, таких как пневмония, бронхит или ухудшение других заболеваний. В рамках своей кампании по вакцинации CDC настоятельно рекомендует стационарным пациентам пройти вакцинацию перед выпиской из больницы. Соответственно, в больнице Стоуни-Брук введена политика, согласно которой перед выпиской все госпитализированные пациенты должны проходить вакцинацию. Хотя врачи или пациенты могут отказаться от вакцинации, по умолчанию они продолжают вакцинацию. У хирургов-онкологов есть несколько опасений по поводу вакцинации своих пациентов после серьезных хирургических вмешательств. Пациенты с раком имеют ослабленный иммунитет, и способность наших пациентов вырабатывать эффективный иммунный ответ на вакцину неясна. И наоборот, из-за ослабленного иммунитета наши пациенты могут быть более восприимчивы к осложнениям от вакцины, таким как гриппоподобные заболевания (ГПЗ), или иметь более высокий уровень послеоперационных осложнений из-за дополнительной иммунной нагрузки вакцины. Предыдущие исследования оценивали вакцину против гриппа у пациентов, получающих химиотерапию или после трансплантации органов, но сочетание рака и серьезной операции остается неизученным.

Это совместное исследование с отделом инфекционных заболеваний и микробиологии для оценки реакции на вакцину против гриппа у пациентов с раком поджелудочной железы или желудка, саркомой мягких тканей или заболеванием поверхности брюшины (т. карциноматоз от рака аппендикса или толстой кишки). Пациенты будут случайным образом отобраны для получения вакцины либо за 2 недели до операции, либо после операции во время выписки. Будет проанализирован ответ сывороточных антител, частота ГПЗ и послеоперационных осложнений. Долгосрочная цель этого исследования двояка: определить оптимальное время для вакцинации этой группы пациентов в связи с их операцией и улучшить соблюдение режима вакцинации.