Influenssarokotuksen optimointi kirurgisilla onkologiapotilailla

Kausi-influenssa (flunssa) on merkittävä ja joskus vakava terveysongelma Yhdysvalloissa. Centers for Disease Control (CDC) arvioi, että yli 200 000 ihmistä joutuu Yhdysvalloissa sairaalahoitoon joka vuosi flunssan vuoksi. Kansanterveyskampanjat puoltavat laajaa influenssarokotusta ja erityisesti riskialttiita ihmisiä. Syöpää sairastavilla on suuri riski, ja heillä on lisääntynyt riski saada flunssan komplikaatioita, kuten keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai muiden sairauksien paheneminen. Osana rokotuskampanjaansa CDC rohkaisee voimakkaasti sairaalapotilaita rokottamaan ennen sairaalasta kotiutumista. Tästä syystä Stony Brook Hospital on ottanut käyttöön politiikan, joka velvoittaa kaikki sairaalapotilaat rokottamaan ennen kotiutumista. Vaikka lääkärit tai potilaat voivat päättää olla rokottamatta, oletuksena on jatkaa. Kirurgisilla onkologilla on useita huolenaiheita potilaiden rokottamisesta suurten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Syöpäpotilaiden immuniteetti on heikentynyt, ja potilaidemme kyky saada tehokas immuunivaste rokotteelle on epäselvä. Sitä vastoin potilaamme voivat immuunipuutteisen tilansa vuoksi olla alttiimpia rokotteen aiheuttamille komplikaatioille, kuten influenssan kaltaiselle sairaudelle (ILI), tai heillä voi olla enemmän postoperatiivisia komplikaatioita rokotteen aiheuttaman ylimääräisen immuunivasteen vuoksi. Aiemmissa tutkimuksissa on arvioitu influenssarokotetta potilailla, jotka saavat kemoterapiaa tai elinsiirron jälkeen, mutta syövän ja suuren leikkauksen yhdistelmää ei ole vielä tutkittu.

Tämä on yhteistyössä Infectious Diseases and Microbiologyn kanssa tehty tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida vastetta influenssarokotteelle potilailla, joilla on haima- tai mahasyöpä, pehmytkudossarkooma tai vatsakalvon pintasairaus (ts. karsinomatoosi umpilisäkkeen tai paksusuolen syövistä). Potilaat valitaan satunnaisesti saamaan rokotteen joko 2 viikkoa ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen kotiutuksen yhteydessä. Seerumin vasta-ainevaste, ILI:n määrä ja leikkauksen jälkeiset komplikaatiot analysoidaan. Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoite on kaksiosainen: määrittää optimaalinen aika tämän potilasryhmän rokottamiseen suhteessa heidän leikkaukseensa ja parantaa rokotuksen noudattamista.