Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Decitabin versus azacitidin u pacientů s myelodysplastickým syndromem s nízkým a středním rizikem-1

1. prosince 2020 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Randomizovaná studie fáze II nižších dávek decitabinu (DAC; 20 mg/m2 IV denně po dobu 3 dnů každý měsíc) versus azacitidin (AZA; 75 mg/m2 SC/IV denně po dobu 3 dnů každý měsíc) u pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) S nízkým a středním rizikem-1

Cílem této klinické výzkumné studie je porovnat, jak mohou dva různé léky, decitabin a azacitidin, pokud jsou podávány v kratším než standardním dávkovacím schématu, pomoci kontrolovat MDS. Bude se také zkoumat bezpečnost léků.

Decitabin je určen k poškození DNA (genetického materiálu) buněk, což může způsobit smrt rakovinných buněk.

Azacitidin je navržen tak, aby blokoval určité proteiny v rakovinných buňkách, jejichž úkolem je zastavit funkci proteinů bojujících proti nádorům. Blokováním „špatných“ proteinů mohou geny pro boj s nádory fungovat lépe. To by mohlo způsobit smrt rakovinných buněk.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Studijní skupiny:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí zúčastnit se této studie, budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 skupin:

  • Pokud jste ve skupině 1, budete dostávat decitabin žilou po dobu přibližně 1 hodiny.
  • Pokud patříte do skupiny 2, budete dostávat azacitidin buď jako injekci pod kůži nebo do žíly. Pokud žilou, infuze bude trvat asi hodinu.

Zpočátku bude stejná šance na zařazení do kterékoli skupiny. Jak však studie bude pokračovat a bude k dispozici více informací, zvýší se šance na zařazení do skupiny, která prokázala největší účinnost. Jakmile jste však již zaregistrováni a přiřazeni ke skupině, nebudete moci skupiny měnit.

Studium administrace léčiv:

Každý cyklus trvá 28 dní.

Studovaný lék dostanete 1.–3. den každého cyklu a dostanete alespoň 2 cykly studovaného léku.

Studijní návštěvy:

Každých 7-14 dní bude odebrána krev (asi 2 polévkové lžíce) na rutinní testy.

Na konci 2. cyklu vám bude provedena biopsie kostní dřeně a/nebo aspirace ke kontrole stavu onemocnění. To se pak bude opakovat každé 2-4 cykly, dokud se neobjeví žádný bod, kdy se zdá, že onemocnění reagovalo na studovaný lék, pak tak často, jak to lékař studie považuje za nutné. Pro odběr biopsie/aspirátu kostní dřeně se oblast kyčelní kosti znecitliví anestetikem a malé množství kosti a/nebo kostní dřeně se odebere velkou jehlou.

Po cyklu 3:

Pokud lékař studie rozhodne, že je to přijatelné, může vám být povolena léčba od místního lékaře pro léčbu rakoviny. Na studijní pobyty se však musíte do Houstonu vracet alespoň každé 3 měsíce.

Frekvence návštěv bude záviset na tom, co si lékař myslí, že je ve vašem nejlepším zájmu.

Délka studia:

Můžete pokračovat v užívání studovaného léku tak dlouho, jak si lékař myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.

Následné návštěvy:

Jednou (1) za 3 měsíce po vaší poslední dávce studovaného léku se vrátíte na kliniku k odběru kostní dřeně, abyste zkontrolovali stav onemocnění.

Jiná informace:

Mohou vám být podány další léky, aby se předešlo nežádoucím účinkům. Zaměstnanci studie vám řeknou o těchto lécích, o tom, jak budou podávány, ao možných rizicích.

Toto je výzkumná studie. Decitabin a azacitidin jsou schváleny FDA a jsou komerčně dostupné pro použití u pacientů s MDS.

Této studie se zúčastní až 120 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

113

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Podepište dokument informovaného souhlasu schválený Institutional Review Board (IRB).
  2. Věk >/= než 18 let
  3. de novo nebo sekundární mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) s nízkým nebo středním rizikem 1, včetně CMML
  4. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 3 při vstupu do studie.
  5. Funkce orgánu podle definice: Sérový kreatinin </= 3 x horní hranice normálu (ULN), celkový bilirubin </= 2 x ULN, alanintransamináza (ALT) (SGPT) </= 2 x ULN
  6. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 7 dnů a budou také muset používat antikoncepci. Muži musí souhlasit s tím, že nezplodí dítě, a souhlasit s používáním kondomu, pokud je jeho partnerka v plodném věku.

Kritéria vyloučení:

  1. Kojící samice
  2. Předchozí léčba decitabinem nebo azacitidinem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Decitabin
Pacienti randomizovaní k podávání decitabinu 20 mg/m2 žilou denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) každých 28 dní.
20 mg/m2 žilou denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) každých 28 dní.
Ostatní jména:
  • Dacogen
  • DAC
Experimentální: Azacitidin
Pacienti randomizovaní k podávání azacitidinu 75 mg/m2 subkutánně nebo do žíly denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) každých 28 dnů.
75 mg/m2 subkutánně nebo žilou denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) každých 28 dnů.
Ostatní jména:
  • 5-AZC
  • Ladakamycin
  • Vidaza
  • AZA
  • 5-azacytidin
  • 5-aza
  • AZA-ČR
  • NSC-102816

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účastníci s odpovědí
Časové okno: 56 dní
Celková odpověď = kompletní remise (CR) + parciální remise (PR) + CR kostní dřeně (mCR) + hematologické zlepšení (HI). CR je normalizace periferní krve a kostní dřeně s <5 % blastů kostní dřeně, počtem granulocytů v periferní krvi > (1,0 x 10^9/l a počtem krevních destiček > 100 x 10^9/l). PR je stejná jako CR s výjimkou přítomnosti 6-15% blastů v kostní dřeni nebo 50% snížení, pokud je <15% na začátku léčby. CR kostní dřeně je blastů </= 5 % a snížena o >/= 50 % od výchozí hodnoty. HI je zvýšení počtu krevních destiček o 50 % a nad 30 x 10^9/l bez transfuze (pokud je nižší než před léčbou; nebo zvýšení hemoglobinu o 2 g/dl; nebo nezávislé na transfuzi; nebo snížení splenomegalie o > 50 %; nebo monocytóza snížení o > 50 %, pokud předúprava > 5 X1 0^9/l.
56 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří se stali nezávislými na transfuzi
Časové okno: 8 týdnů
U účastníků, kteří byli na začátku před zahájením léčby ve skupině s decitabinem nebo azacitidinem závislí na transfuzi, budou analyzováni nezávislost na transfuzi. Nezávislost na transfuzi definovaná jako beztransfuze po dobu ≥ 8 po sobě jdoucích týdnů mezi první dávkou a přerušením studijní léčby.
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. listopadu 2012

Primární dokončení (Aktuální)

8. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

8. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. října 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2012

První zveřejněno (Odhad)

2. listopadu 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. prosince 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. prosince 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit