Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Model pro pokus o snížení exacerbace srdečního selhání (HEART)

10. dubna 2017 aktualizováno: Cleveland Clinic Florida

Model pro zkoušku redukce exacerbace srdečního selhání – „Model HEART“

Srdeční selhání je hlavní příčinou hospitalizací a readmisí ve Spojených státech a představuje obrovskou ekonomickou zátěž pro náš zdravotnický systém. V současné době existuje, na základě národních průměrů, 30% míra opětovného přijetí a 10% úmrtnost do 3 měsíců od hospitalizace pro srdeční selhání. Retrospektivní studie prokázaly přínos použití biomarkerů, jako je BNP, k vedení léčby srdečního selhání u hospitalizovaných pacientů. Naše vlastní retrospektivní studie CCF ukázala, že snížení NT-ProBNP o 23 %, což vede k negativním tekutinám pacientů o více než 1,3 l a propuštění pacientů se sérem sodíku nad 135 významně snižuje četnost opětovného přijetí. Účelem této studie je prospektivně využít výše uvedené cíle v léčbě srdečního selhání za účelem snížení readmisních hodnot srdečního selhání a mortality.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni pacienti se srdečním selháním přijatí do CCF obdrží krátký formulář souhlasu. Do studie budou zařazeni pacienti na jeden rok. Lékaři zahájí/titrují léky a získají konzultace jako obvykle, ale důrazně se doporučuje ponechávat pacienty v nemocnici, dokud nebudou splněna alespoň 2 ze 3 (výše uvedených) kritérií. Lékaři obdrží kopii formulářů souhlasu, vzdělávacích bulletinů a propouštěcích formulářů (jak je popsáno v dokumentu Vzdělávání lékařů, který je přiložen k této žádosti). Log-rank test bude použit k porovnání skupin. Chí-kvadrát bude použit k porovnání prospektivních pacientů s retrospektivními kontrolami (získáno v roce 2010).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

230

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Weston, Florida, Spojené státy, 33331
        • Cleveland Clinic Florida

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti ve věku 18 a více let byli hospitalizováni na Cleveland Clinic Florida s diagnózou CHF.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Musí mít buď akutní chronické srdeční selhání nebo chronické srdeční selhání bez ohledu na přítomnou/primární stížnost

Abyste splnili CHF Dx, MUSÍ mít 2+ z následujících:

  • Klinické: Dušnost, ortopnoe, PND, edém, S3, šelest, zlepšení diuretik
  • RTG: Plicní venózní kongesce, pleurální výlevy, kardiomegalie
  • Laboratoř: NT pro BNP > 1000

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti hospitalizovaní s CHF
Pacienti hospitalizovaní s klinickou dispozicí založenou na parametrech CHF

Klinická dispozice založená na parametrech'

Lékaři zahájí / titrují léky a získají konzultace jako obvykle, ale důrazně se doporučuje ponechat pacienty v nemocnici, dokud nebudou splněna alespoň 2 z následujících 3 kritérií:

  • Snížení NT-ProBNP o > 23 % od maximální hodnoty během přijetí
  • Snížení kapaliny > 1,3 l (vyžadují se objednávky na I/O q8h)
  • Sérový sodík > 135 mmol/l v den plánovaného propuštění

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Opětovné přijetí do nemocnice pro CHF
Časové okno: do 1 roku
do 1 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost CHF
Časové okno: 90 dní, 180 dní, 1 rok
90 dní, 180 dní, 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marlow Hernandez, Cleveland Clinic Florida

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2012

První zveřejněno (Odhad)

15. listopadu 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 121368

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit