Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Modell a szívelégtelenség súlyosbodása csökkentésére (HEART)

2017. április 10. frissítette: Cleveland Clinic Florida

Modell a szívelégtelenség súlyosbodásának csökkentésére – „Szívmodell”

A szívelégtelenség a kórházi kezelések és visszafogadások vezető oka az Egyesült Államokban, és óriási gazdasági megterhelést jelent egészségügyi rendszerünkben. Jelenleg az országos átlagok alapján 30%-os visszafogadási arány és 10%-os halálozási arány a szívelégtelenség miatti kórházi kezelést követő 3 hónapon belül. Retrospektív tanulmányok kimutatták, hogy a biomarkerek, például a BNP előnyös a fekvőbeteg szívelégtelenség kezelésének irányába. Saját CCF retrospektív vizsgálatunk kimutatta, hogy az NT-ProBNP 23%-os csökkentése, a betegek több mint 1,3 literes folyadéknegatívvá tétele és a 135 feletti szérum nátriumszintű betegek elbocsátása jelentősen csökkenti a visszafogadási arányt. Jelen tanulmány célja a fent említett célok prospektív alkalmazása a szívelégtelenség kezelésében a szívelégtelenség visszafogadási és halálozási arányának csökkentése érdekében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Minden CCF-be felvett szívelégtelenségben szenvedő beteg rövid beleegyezési űrlapot kap. A vizsgálatba betegeket vonnak be egy évre. Az orvosok a szokásos módon kezdeményezik/titrálják a gyógyszerek szedését és konzultációt kérnek, de erősen javasoljuk, hogy a betegeket a 3 (fent említett) kritérium közül legalább 2 teljesüléséig a kórházban tartsák. Az orvosok megkapják a beleegyezési űrlapok, az oktatási közlemények és a mentesítési nyomtatványok másolatát (a jelen kérelemhez csatolt orvosképzési dokumentumban leírtak szerint). Log-rank tesztet használunk a csoportok összehasonlítására. A Chi-Square-t a leendő betegek és a retrospektív kontrollok összehasonlítására használják (2010-ben).

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

230

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
        • Cleveland Clinic Florida

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden 18 éves és idősebb beteg a Cleveland Clinic Florida kórházában CHF diagnózissal került kórházba.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Akut krónikus szívelégtelenségben vagy krónikus szívelégtelenségben kell szenvednie, függetlenül a panasz benyújtásától/elsődleges panaszától

A CHF Dx teljesítéséhez az alábbiak közül kettővel KELL rendelkeznie:

  • Klinikai: Légszomj, ortopnoe, PND, ödéma, S3, rales, javítja a diuretikumokat
  • Röntgenfelvétel: Pulm vénás pangás, pleurális effs, cardiomegalia
  • Lab: NT pro BNP > 1000

Kizárási kritériumok:

  • Egyik sem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
CHF-ben kórházba került betegek
CHF-paraméter alapú klinikai diszpozícióval kórházba került betegek

Paraméter alapú klinikai diszpozíció”

Az orvosok a szokásos módon kezdeményezik/titrálják a gyógyszerek szedését és konzultációt kérnek, de erősen javasoljuk, hogy a betegeket a kórházban tartsák mindaddig, amíg az alábbi 3 kritérium közül legalább 2 teljesül:

  • Az NT-ProBNP > 23%-os csökkenése a csúcsértékhez képest a felvétel alatt
  • Folyadékcsökkentés > 1,3 liter (I/O rendelés 8 óránként szükséges)
  • A szérum nátrium > 135 mmol/l a tervezett elbocsátás napján

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Kórházi visszafogadás CHF miatt
Időkeret: legfeljebb 1 évig
legfeljebb 1 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
CHF halálozás
Időkeret: 90 nap, 180 nap, 1 év
90 nap, 180 nap, 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marlow Hernandez, Cleveland Clinic Florida

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. november 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. november 14.

Első közzététel (Becslés)

2012. november 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 10.

Utolsó ellenőrzés

2012. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 121368

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel