Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Modello per la prova di riduzione dell'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca (HEART)

10 aprile 2017 aggiornato da: Cleveland Clinic Florida

Modello per la prova di riduzione dell'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca - "Modello CUORE"

L'insufficienza cardiaca è la principale causa di ricoveri e riammissioni negli Stati Uniti ed è un enorme sforzo economico per il nostro sistema sanitario. Attualmente, sulla base delle medie nazionali, esiste un tasso di riammissione del 30% e un tasso di mortalità del 10% entro 3 mesi dal ricovero per insufficienza cardiaca. Studi retrospettivi hanno mostrato vantaggi nell'utilizzo di biomarcatori come il BNP per guidare la gestione dell'insufficienza cardiaca ospedaliera. Il nostro studio retrospettivo sul CCF ha mostrato che la riduzione di NT-ProBNP del 23%, rendendo i pazienti fluid negativi di oltre 1,3 L e dimettendo i pazienti con sodio sierico superiore a 135 riduce significativamente i tassi di riammissione. Lo scopo di questo studio è quello di utilizzare in modo prospettico gli obiettivi sopra menzionati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca al fine di ridurre i tassi di riammissione e mortalità per insufficienza cardiaca.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Tutti i pazienti con SC ricoverati in CCF riceveranno un breve modulo di consenso. Lo studio arruolerà pazienti per un anno. I medici avvieranno/titoleranno i farmaci e otterranno consulti come al solito, ma sono fortemente incoraggiati a mantenere i pazienti in ospedale fino a quando almeno 2 dei 3 criteri (sopra menzionati) non saranno soddisfatti. I medici riceveranno una copia dei moduli di consenso, dei bollettini educativi e dei moduli di dimissione (come descritto nel documento di formazione del medico allegato alla presente domanda). Il log-rank test verrà utilizzato per confrontare i gruppi. Chi-quadrato verrà utilizzato per confrontare i potenziali pazienti con controlli retrospettivi (ottenuto nel 2010).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

230

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
        • Cleveland Clinic Florida

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti di età pari o superiore a 18 anni ricoverati presso la Cleveland Clinic Florida con diagnosi di CHF.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Deve avere uno scompenso cardiaco acuto su insufficienza cardiaca cronica o insufficienza cardiaca cronica indipendentemente dal disturbo presentato/principale

Per soddisfare CHF Dx, DEVE avere 2+ dei seguenti elementi:

  • Clinica: dispnea, ortopnea, PND, edema, S3, rantoli, miglioramento con diuretici
  • Radiografico: congestione venosa del polso, eff pleurico, cardiomegalia
  • Laboratorio: NT pro BNP > 1000

Criteri di esclusione:

  • Nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti ricoverati con CHF
Pazienti ospedalizzati con disposizione clinica basata su parametri CHF

Disposizione clinica basata sui parametri'

I medici avvieranno/titoleranno i farmaci e riceveranno consulti come al solito, ma sono fortemente incoraggiati a mantenere i pazienti in ospedale fino a quando non vengono soddisfatti almeno 2 dei seguenti 3 criteri:

  • Riduzione di NT-ProBNP > 23% rispetto al valore di picco durante il ricovero
  • Riduzione del fluido > 1,3 l (sono richiesti ordini per I/O ogni 8 ore)
  • Sodio sierico > 135 mmol/L il giorno della dimissione programmata

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Riammissione ospedaliera per CHF
Lasso di tempo: fino a 1 anno
fino a 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
CHF Mortalità
Lasso di tempo: 90 giorni, 180 giorni, 1 anno
90 giorni, 180 giorni, 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Marlow Hernandez, Cleveland Clinic Florida

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 novembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2012

Primo Inserito (Stima)

15 novembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 aprile 2017

Ultimo verificato

1 novembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 121368

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

3
Sottoscrivi