Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti intestinálního gelu Levodopa-karbidopa (LCIG) pro léčbu nemotorických příznaků u pacientů s pokročilou Parkinsonovou chorobou

14. července 2021 aktualizováno: AbbVie (prior sponsor, Abbott)

Otevřená, dvoudílná, multicentrická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel (LCIG) pro léčbu nemotorických příznaků u pacientů s pokročilou Parkinsonovou chorobou

Primárním cílem této studie je vyhodnotit změnu nemotorických symptomů od výchozího stavu do týdne 12, jak bylo měřeno celkovým skóre na stupnici nemotorických symptomů.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

39

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt musí mít diagnózu idiopatické Parkinsonovy choroby (PD) podle kritérií Brain Bank společnosti United Kingdom Parkinson's Disease Society (UKPDS)
  • Prokázat přetrvávající motorické výkyvy navzdory individuálně optimalizované léčbě
  • Subjekt musí zažít minimálně 3 hodiny „vypnuto“.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnóza PD subjektu je nejasná nebo existuje podezření, že subjekt má parkinsonský syndrom, jako je sekundární parkinsonismus (např. způsobený léky, toxiny, infekčními agens, vaskulární onemocnění, trauma, neoplazma mozku), syndrom Parkinson-plus (např. Systémová atrofie, progresivní supranukleární obrna, difuzní onemocnění Lewyho tělíska, kortikobazilární degenerace) nebo jiné neurodegenerativní onemocnění, které může napodobovat příznaky PD.
  • Subjekt podstoupil neurochirurgický zákrok pro léčbu Parkinsonovy choroby
  • Subjekt, u kterého je umístění PEG-J sondy pro léčbu LCIG kontraindikováno nebo je podle gastroenterologického hodnocení považováno za vysoce rizikové pro výkon PEG-J (např. patologické změny žaludeční stěny, neschopnost přivést žaludeční stěnu a břišní stěny dohromady, poruchy srážlivosti krve, peritonitida, akutní pankreatitida, paralytický ileus).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel

Účastníkům byla provedena procedura umístění zkumavky PEG-J 1. den studie a podle uvážení výzkumníka bylo zahájeno zahájení a titrace infuze LCIG. Dávkování bylo stanoveno individuálně. Počáteční celková denní dávka LCIG byla založena výhradně na denní dávce perorální levodopy užívané bezprostředně před 1. dnem studie a byla upravena tak, aby se pro jednotlivého účastníka získala optimální klinická odpověď.

Účastníci dostávali léčbu po dobu až 60 týdnů; účastníci, kteří dokončili svou návštěvu v 60. týdnu předtím, než byl LCIG komerčně dostupný, měli možnost prodloužit svou terapii LCIG, pokud by podle názoru zkoušejícího účastník měl prospěch z pokračování léčby LCIG.

Intestinální gel Levodopa-karbidopa (LCIG) pro infuzi horního střeva je suspenze levodopy (20 mg/ml) a monohydrátu karbidopy (5 mg/ml) ve vodném gelu, podávaná kontinuálně přenosnou pumpou prostřednictvím perkutánní endoskopické gastrojejunostomie ( PEG-J) trubice.

Očekávalo se, že rychlost infuze LCIG bude ve většině případů v rozmezí 1 až 10 ml/hod (20 až 200 mg levodopy/hod) po dobu 16 po sobě jdoucích hodin.

Ostatní jména:
  • Duopa
  • Enterální suspenze karbidopa-levodopa (CLES)
Po zahájení LCIG mohli účastníci užívat předepsanou perorální levodopu-karbidopu s okamžitým nebo kontinuálním uvolňováním (tj. perorální LC předepsanou zkoušejícím) pro noční použití.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna z výchozího stavu na týden 12 v celkovém skóre na stupnici nemotorických příznaků (NMSS).
Časové okno: Výchozí stav a týden 12

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; celkové skóre se získá sečtením skóre položek. Celkové skóre NMSS se pohybuje od 0 do 360, přičemž nižší skóre naznačuje méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří využívali zdroje zdravotní péče během prvních 4 týdnů
Časové okno: Týdny 1-4

Využívání zdrojů zdravotní péče bylo hodnoceno výzkumným pracovníkem pomocí dotazníku o využití zdrojů zdraví (HRUQ), dotazníku vyvinutého sponzorem týkajícího se využívání zdrojů zdravotní péče v důsledku Parkinsonovy choroby účastníka. Verze dotazníku pro týden 4 se během prvních čtyř týdnů po proceduře PEG-J zabývala následujícími otázkami:

  1. Měl subjekt návštěvu na pohotovosti?
  2. Měl subjekt návštěvu v urgentní péči?
  3. Měl subjekt ambulantní návštěvu u neurologa?
  4. Měl subjekt ambulantní návštěvu u gastroenterologa, chirurga nebo intervenčního radiologa?
  5. Měl subjekt ambulantní návštěvu u lékaře primární péče?
  6. Volal subjekt na linku ošetřovatelské podpory?
  7. Volal subjekt lékaře?
Týdny 1-4
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Týdny 1-4 a celkově (od týdne 1 do 30 dnů po skončení období léčby LCIG; střední doba expozice zařízení LCIG byla 428 dní)

Nežádoucí příhody (AE) související s léčbou jsou ty, u kterých výzkumník určil, že mají rozumnou možnost souviset se studovaným lékem na základě důkazů naznačujících kauzální vztah mezi studovaným lékem a nežádoucí příhodou.

Závažná AE byla definována jako nežádoucí příhoda, která způsobila značné narušení obvyklých aktivit účastníka a mohla být neschopná nebo život ohrožující.

Závažné AE byly definovány jako ty, které ohrožovaly život nebo měly za následek smrt, hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace, vrozenou anomálii, přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost nebo důležité zdravotní události vyžadující lékařskou nebo chirurgickou intervenci, aby se zabránilo vážnému výsledku.

Týdny 1-4 a celkově (od týdne 1 do 30 dnů po skončení období léčby LCIG; střední doba expozice zařízení LCIG byla 428 dní)
Počet účastníků, kteří využívali zdroje zdravotní péče do 60. týdne
Časové okno: 60. týden

Využívání zdrojů zdravotní péče bylo hodnoceno výzkumným pracovníkem pomocí dotazníku o využití zdrojů zdraví (HRUQ), dotazníku vyvinutého sponzorem týkajícího se využívání zdrojů zdravotní péče v důsledku Parkinsonovy choroby účastníka. Standardní verze dotazníku se za poslední 3 měsíce zabývala následujícími otázkami:

  1. Měl subjekt návštěvu na pohotovosti?
  2. Navštívil subjekt ambulantně některého z následujících poskytovatelů zdravotní péče?
  3. Navštívil subjekt v místě jeho bydliště zdravotnický pracovník?
  4. Získal subjekt pomoc od některého z následujících osob v souvislosti s Parkinsonovou chorobou ve svém domě?
  5. Potřeboval subjekt kontaktovat některou z následujících osob s žádostí o okamžitou pomoc v souvislosti s Parkinsonovou chorobou?
  6. Museli členové rodiny nebo přátelé zmeškat nějakou placenou práci kvůli Parkinsonově chorobě subjektu?
  7. Pokleslo téma během posledního měsíce?
60. týden
Změna z výchozího stavu na 60. týden v celkovém skóre na stupnici nemotorických příznaků (NMSS).
Časové okno: Výchozí stav a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; celkové skóre se získá sečtením skóre položek. Celkové skóre NMSS se pohybuje od 0 do 360, přičemž nižší skóre naznačuje méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 60
Změna od výchozí hodnoty ve skóre kardiovaskulární domény NMSS
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Kardiovaskulární skóre NMSS včetně domény pádů se pohybuje od 0 do 24, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre domény spánku/únavy NMSS
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre domény spánku/únavy NMSS se pohybuje od 0 do 48, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre domény nálady/poznání NMSS
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre NMSS nálady/kognitivní domény se pohybuje od 0 do 72, přičemž nižší skóre indikuje méně symptomů; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre domény NMSS Percepční problémy/halucinace
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre domény NMSS percepčních problémů/halucinací se pohybuje od 0 do 36, přičemž nižší skóre indikuje méně symptomů; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre NMSS Attention/Memory Domain
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre domény pozornosti/paměti NMSS se pohybuje od 0 do 36, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty v NMSS skóre domény gastrointestinálního traktu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre domény gastrointestinálního traktu NMSS se pohybuje od 0 do 36, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre NMSS močové domény
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre NMSS močové domény se pohybuje od 0 do 36, přičemž nižší skóre indikuje méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre NMSS sexuální funkce
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre domény sexuální funkce NMSS se pohybuje od 0 do 24, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základního skóre v NMSS Miscellaneous Domain Score
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

NMSS měří frekvenci a závažnost řady nemotorických symptomů u Parkinsonovy choroby. Skládá se z 30 otázek seskupených do 9 oblastí: kardiovaskulární, spánek/únava, nálada/poznání, percepční problémy/halucinace, pozornost/paměť, gastrointestinální trakt, močové cesty, sexuální funkce a různé (bolest, chuť/čich, změna hmotnosti , Nadměrné pocení). Závažnost je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 3 (závažná) a frekvence je hodnocena na stupnici od 1 (zřídka) do 4 (velmi časté).

Bodové skóre se počítá jako součin závažnosti a četnosti; skóre domény se získá sečtením skóre položek. Skóre NMSS různé domény se pohybuje od 0 do 48, přičemž nižší skóre ukazuje na méně příznaků; negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení symptomů.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od výchozí hodnoty v průměrné denní normalizované době „vypnuto“ na základě deníku Parkinsonovy choroby
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

Deník Parkinsonovy choroby vyplňoval účastník 3 po sobě jdoucí dny před každou návštěvou po celých 24 hodin každého dne. Účastníci zaznamenávali, zda byli „Zapnuti“, „Vypnuti“ nebo „Spáni“ a závažnost jejich dyskinezí (obtížných nebo neobtěžujících) pro každých 30 minut během normální doby probuzení a po probuzení ze spánku.

Doba „vypnuto“ byla definována jako doba, kdy medikace vyprchala a již neposkytovala výhody s ohledem na pohyblivost, pomalost a ztuhlost.

Časy deníku Parkinsonovy nemoci byly normalizovány na 16hodinovou dobu bdění, aby se zohlednily odchylky v době spánku účastníků. Časy normalizovaného deníku PD při dané návštěvě byly vypočteny jako průměrný normalizovaný čas z deníku PD za 3 dny před návštěvou.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od výchozí hodnoty v průměrné denní normalizované době „zapnutí“ bez problematické dyskineze na základě deníku PD
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

Deník PD vyplňoval účastník 3 po sobě jdoucí dny před každou návštěvou. Účastníci zaznamenávali, zda byli „Zapnuti“, „Vypnuti“ nebo „Spáni“ a závažnost jejich dyskinezí (obtížných nebo neobtěžujících) po každých 30 minutách během normální doby bdění a po probuzení ze spánku.

"Zapnuto" bylo definováno jako doba, kdy medikace poskytovala výhody s ohledem na pohyblivost, pomalost a ztuhlost. Doba „zapnuto“ bez obtížných dyskinezí je složena z doby „zapnuto“ bez dyskineze (mimovolné kroucení, otáčivé pohyby, které jsou následkem léků) plus doba „zapnuto“ s neobtížnou dyskinezí (dyskineze, která neinterferuje s funkcí ani nezpůsobuje významné nepohodlí).

Časy PD Diary byly normalizovány na 16hodinovou dobu bdění, aby se zohlednily odchylky v době spánku účastníků. Časy normalizovaného deníku PD při dané návštěvě byly vypočteny jako průměrný normalizovaný čas z deníku PD za 3 dny před návštěvou.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty pro celkové skóre Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS).
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Celkové skóre UPDRS zahrnuje 31 položek přispívajících ke třem subškálám: (I) mentace, chování a nálada; (II) Aktivity každodenního života; a (III) Motorické vyšetření. Každá otázka je zodpovězena na stupnici od 0 (žádná) do 4 (závažná); Některé otázky vyžadují přiřazení více stupňů každé končetině. Celkové skóre UPDRS bylo vypočítáno jako součet těchto 3 subškál UPDRS a pohybovalo se od 0 do 176, přičemž 176 představovalo nejhorší (celkové) postižení a 0 žádné postižení.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základního stavu v UPDRS Část I: Mentace, chování a skóre nálady
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Skóre mentace, chování a nálady zahrnuje 4 položky týkající se mentálního postižení, poruchy myšlení, motivace/iniciativy a deprese. Každá otázka je zodpovězena na stupnici od 0 (žádná) do 4 (závažná). Skóre UPDRS Část I: mentace, chování a nálada bylo vypočítáno jako součet těchto položek a pohybovalo se od 0 (neovlivněno) do 16 (nejvážněji postiženo).

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od výchozího stavu v UPDRS Část II: Skóre aktivit každodenního života (ADL).
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Skóre aktivit denního života zahrnuje 13 položek, které se týkají řeči, slinění, polykání, psaní rukou, krájení jídla, oblékání, hygieny, otáčení v posteli, pádů, mrazení, chůze, třesu a smyslových potíží. Na každou otázku se odpovídá na stupnici od 0 (normální) do 4 (závažné). Skóre UPDRS část II: aktivity denního života bylo vypočítáno jako součet těchto položek a pohybovalo se od 0 (neovlivněno) do 52 (nejvážněji postiženo).

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty v UPDRS Část III: Skóre motorického vyšetření
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

UPDRS je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Skóre motorického vyšetření zahrnuje 17 položek, které se zabývají řečí, výrazem obličeje, třesem v klidu, akčním třesem, rigiditou, poklepáváním prstů, pohyby rukou, pronací a supinací rukou, agilitou nohou, vyplývající ze židle, držením těla, chůzí, posturální stabilitou a tělesnou bradykinezí. . Každá otázka je zodpovězena na stupnici od 0 (normální) do 4 (závažná), některé položky obsahují více známek pro každou končetinu. Skóre UPDRS Část III: skóre motorického vyšetření bylo vypočteno jako součet těchto položek a pohybovalo se od 0 (není ovlivněno) do 108 (nejvážněji postiženo).

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od výchozího stavu v UPDRS Část IV: Komplikace skóre terapie
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

UPDRS je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Komplikace terapie zahrnují 11 položek, které se týkají trvání dyskineze, invalidity a bolesti, časné ranní dystonie, „offs“ – předvídatelné, „offs“ – nepředvídatelné, „offs“ – náhlé, „offs“ – trvání, anorexie – nevolnost – zvracení poruchy spánku a symptomatická ortostáza. Čtyři otázky jsou zodpovězeny na škále od 0 (normální) do 4 (závažné) a sedm na binární škále, kde 0 = ne a 1 = ano. UPDRS část IV: skóre komplikací terapie bylo vypočteno jako součet těchto položek a pohybovalo se od 0 (není ovlivněno) do 23 (nejvážněji postiženo).

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre Dyskinezie položek UPDRS
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

UPDRS je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Skóre položek dyskineze zahrnuje otázky 32, 33 a 34 ze sekce komplikací terapie UPDRS, které se zabývají trváním dyskineze, invaliditou a bolestí. Každá otázka byla zodpovězena na stupnici od 0 (normální) do 4 (závažná); skóre položek dyskineze UPDRS bylo vypočítáno jako součet těchto položek a pohybovalo se od 0 (není ovlivněno) do 12 (nejvážněji postiženo).

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základního stavu v části V UPDRS: Upravené skóre Hoehn a Yahr Staging
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

UPDRS je hodnotící nástroj používaný výzkumnými pracovníky ke sledování podélného průběhu Parkinsonovy choroby. Posouzení UPDRS provedl schválený, vyškolený hodnotitel.

UPDRS se skládala z následujících sekcí:

  • Část I - Mentace, chování a nálada
  • Část II - Činnosti každodenního života
  • Část III - Motorická zkouška
  • Část IV - Komplikace terapie (včetně dyskinezí)
  • Část V - Modifikovaná inscenace Hoehna a Yahra

Upravená Hoehnova a Yahrova stupnice je následující:

  • Fáze 0: Žádné známky onemocnění
  • Fáze 1.0: Příznaky jsou velmi mírné; pouze jednostranné zapojení
  • Fáze 1,5: Jednostranné a axiální postižení
  • Fáze 2: Bilaterální postižení bez narušení rovnováhy
  • Stádium 2.5: Mírné oboustranné onemocnění s zotavením na tahovém testu
  • Stádium 3: Mírné až středně těžké bilaterální onemocnění; určitá posturální nestabilita; fyzicky nezávislý
  • Fáze 4: Těžké postižení; stále schopen chodit nebo stát bez pomoci
  • Fáze 5: Připoután na invalidní vozík nebo upoutaný na lůžko, pokud není poskytnuta pomoc
Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od výchozího stavu v položce dotazníku Parkinsonovy nemoci-39 (PDQ-39) Souhrnný index
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Souhrnný index PDQ-39 (PDQ-SI) je součet všech odpovědí dělený nejvyšším možným skóre (tj. počtem odpovědí vynásobeným 4), který se vynásobí 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde je nižší. skóre indikují lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre jsou spojena se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základního skóre ve skóre mobility PDQ-39
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna oproti základnímu skóre aktivit PDQ-39 v oblasti každodenního života
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty v PDQ-39 skóre domény emoční pohody
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní hodnoty ve skóre PDQ-39 Stigma Domain
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna skóre domény sociální podpory PDQ-39 oproti výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna od základní linie ve skóre kognitivní domény PDQ-39
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna skóre komunikační domény PDQ-39 oproti základnímu stavu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Změna skóre domény tělesného nepohodlí PDQ-39 od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a týden 12 a týden 60

PDQ-39 je samoobslužný dotazník, který obsahuje 39 položek týkajících se osmi oblastí zdraví (mobilita [10 položek], aktivity každodenního života [šest položek], emoční pohoda [šest položek], stigma [čtyři položky], komunikace [ tři položky] a tělesné nepohodlí [tři položky]), které subjekty považují za nepříznivě ovlivněné nemocí. Každá položka je hodnocena na následující 5bodové stupnici: 0 = nikdy, 1 = příležitostně, 2 = někdy, 3 = často, 4 = vždy (nebo nelze dělat vůbec, pokud je to možné).

Doménové skóre se počítá sečtením odpovědí na otázky v doméně, dělením nejvyšším možným skóre a následným vynásobením 100, čímž se skóre dostane na stupnici od 0 do 100, kde nižší skóre značí lépe vnímaný zdravotní stav a vyšší skóre. jsou spojeny se závažnějšími příznaky onemocnění, jako je třes a ztuhlost.

Výchozí stav a týden 12 a týden 60
Procento účastníků s lepší reakcí pacienta na globální dojem změny (PGIC).
Časové okno: Týden 12 a týden 60

PGIC je 7bodová škála odezvy. Účastníci byli požádáni, aby ohodnotili svou změnu stavu pomocí následující 7bodové škály:

1 = velmi zlepšení, 2 = mnohem lepší, 3 = minimálně zlepšení, 4 = žádná změna, 5 = minimálně horší, 6 = mnohem horší, 7 = velmi mnohem horší.

Odpovědi „Velmi zlepšilo“, „Mnoho zlepšilo“ a „Minimálně zlepšilo“ na PGIC byly použity k definování respondentů.

Týden 12 a týden 60
Skóre dotazníku spokojenosti s léčbou
Časové okno: Týden 12 a týden 60
Dotazník spokojenosti s léčbou (TSQ) je jednopoložkový nástroj vyvinutý sponzorem, na kterém účastník uvedl úroveň své spokojenosti nebo nespokojenosti s léčbou PD. Odpovědi jsou zaznamenávány na stupnici Likertova typu (velmi spokojený, spokojený, poněkud spokojený, poněkud nespokojený, nespokojený, velmi nespokojený).
Týden 12 a týden 60
Změna od výchozího stavu v produktivitě související se zdravím
Časové okno: Výchozí stav, týden 12 a týden 60

Dotazník produktivity související se zdravím (HRPQ) je obecným měřítkem dopadu nemoci na schopnost účastníka být produktivní v placeném zaměstnání nebo při výkonu domácích prací. Otázky se týkají doby, po kterou měli naplánovanou/plánovanou práci, počtu plánovaných/plánovaných hodin, kdy byli schopni pracovat, a jejich schopnosti být produktivní za hodiny práce, kterou vykonávali.

Absence: Počet hodin neodpracovaných kvůli PD nebo jeho léčbě;

Prezentace: Počet hodin ztráty produktivity v práci v důsledku PD nebo její léčby;

Celkem ztracených hodin: Počet hodin ztracených v důsledku absence a prezentace

Výchozí stav, týden 12 a týden 60
Změna od výchozího stavu v Cambridge Neuropsychologickém testu Automatizovaná baterie (CANTAB) Prostorová pracovní paměť mezi chybami skóre ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
CANTAB je počítačový test schopnosti účastníka uchovávat prostorové informace a manipulovat s zapamatovanými položkami v pracovní paměti. Modul Spatial Working Memory vyžaduje, aby subjekty našly modrý žeton v řadě zobrazených polí a použily je k vyplnění prázdného sloupce, aniž by se vracely do polí, kde byl modrý žeton dříve nalezen. Skóre mezi chybami je počet, kolikrát účastník znovu navštívil pole, ve kterém byl dříve nalezen token; chyby se počítají pro 4-, 6- a 8-boxové pokusy. Vyšší čísla znamenají horší výkon.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre strategie prostorové pracovní paměti CANTAB od základní hodnoty v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
CANTAB je počítačový test schopnosti účastníka uchovávat prostorové informace a manipulovat s zapamatovanými položkami v pracovní paměti. Modul Spatial Working Memory vyžaduje, aby subjekty našly modrý žeton v řadě zobrazených polí a použily je k vyplnění prázdného sloupce, aniž by se vracely do polí, kde byl modrý žeton dříve nalezen. Skóre strategie představuje, kolikrát účastník začal hledat se stejným rámečkem pro 6- a 8-boxové problémy. Minimální skóre je 8 a maximální skóre je 56. Vyšší čísla znamenají horší výkon.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre verbální plynulosti od výchozí hodnoty v řízeném testu orální slovní asociace (COWAT) v 60. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 60

Plynulost písmen byla hodnocena pomocí testu papíru a pera, ve kterém byli účastníci požádáni, aby vytvořili co nejvíce slov za 60 sekund, počínaje písmeny F, A nebo S.

Skóre COWAT All Letters je počet slov, která si vybavíte ve všech následných hodnoceních, bez ohledu na použité písmeno.

Skóre COWAT Baseline Letter je počet slov vybavených v hodnoceních po základním stavu, která používají stejné písmeno jako ve výchozím stavu.

Výchozí stav a týden 60

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Janet Benesh, BS, AbbVie

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. listopadu 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2012

První zveřejněno (Odhad)

29. listopadu 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit