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進行性パーキンソン病患者の非運動症状の治療におけるレボドパ・カルビドパ腸内ゲル(LCIG)の安全性と有効性を評価する研究

2021年7月14日 更新者:AbbVie (prior sponsor, Abbott)

進行性パーキンソン病の被験者における非運動症状の治療のためのレボドパ-カルビドパ腸内ゲル(LCIG)の安全性と有効性を評価するための非盲検、2部構成、多施設研究

この研究の主な目的は、ベースラインから 12 週までの非運動症状の変化を、非運動症状スケールの合計スコアで測定して評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

30年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -被験者は、英国パーキンソン病協会(UKPDS)による特発性パーキンソン病(PD)の診断を受けている必要があります脳バンク基準
  • 個別に最適化された治療にもかかわらず、永続的な運動変動を示す
  • 被験者は最低 3 時間の「オフ」時間を経験する必要があります

除外基準:

  • 被験者のPDの診断が不明であるか、または被験者が二次性パーキンソン病(例:薬物、毒素、感染因子、血管疾患、外傷、脳腫瘍によって引き起こされる)、パーキンソンプラス症候群(例:多発システム萎縮症、進行性核上性麻痺、びまん性レビー小体病、皮質脳底変性症)、または PD の症状を模倣する可能性のあるその他の神経変性疾患。
  • -被験者はパーキンソン病の治療のために脳神経外科を受けました
  • -LCIG治療のためのPEG-Jチューブの配置が禁忌である、または消化器病学の評価に従ってPEG-J手順のリスクが高いと見なされる被験者(例:胃壁の病理学的変化、胃壁を持ってこられないなど)腹壁一体、血液凝固障害、腹膜炎、急性膵炎、麻痺性イレウス)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レボドパ・カルビドパ腸内ゲル

参加者は、研究 1 日目に PEG-J チューブ留置手順を実施し、研究者の裁量で、LCIG 注入の開始と滴定を開始しました。 投与量は個別に決定した。 LCIG の開始総 1 日量は、研究 1 日目の直前に摂取された経口レボドパの 1 日量のみに基づいており、個々の参加者に最適な臨床反応が得られるように調整されました。

参加者は最大 60 週間治療を受けました。 LCIG が市販される前に 60 週目の訪問を完了した参加者には、LCIG 治療の継続が有益であると研究者が判断した場合、LCIG 治療を延長する選択肢がありました。

上部腸管注入用のレボドパ-カルビドパ腸管ゲル (LCIG) は、レボドパ (20 mg/mL) とカルビドパ一水和物 (5 mg/mL) の水性ゲル懸濁液で、経皮的内視鏡胃空腸吻合術 ( PEG-J) チューブ。

LCIG 注入の速度は、ほとんどの場合、連続 16 時間にわたって 1 から 10 mL/時 (20 から 200 mg のレボドパ/時) の範囲内であると予想されました。

他の名前:
  • デュオパ
  • カルビドパ・レボドパ経腸懸濁液(CLES)
LCIG の開始後、参加者は夜間使用のために処方された経口レボドパ - カルビドパ即時または持続放出 (すなわち、治験責任医師によって処方された経口 LC) を服用することができました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 12 週目までの非運動症状スケール (NMSS) 合計スコアの変化
時間枠:ベースラインと12週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。合計スコアは、アイテムのスコアを合計することによって得られます。 NMSS の合計スコアの範囲は 0 ~ 360 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと12週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初の 4 週間にヘルスケア リソースを使用した参加者の数
時間枠:1~4週目

ヘルスケアリソースの使用は、参加者のパーキンソン病によるヘルスケアリソースの使用に関してスポンサーが作成したアンケートであるヘルスリソース利用アンケート(HRUQ)を使用して調査員によって評価されました。 アンケートの第 4 週バージョンでは、PEG-J 処置後の最初の 4 週間に次の質問に取り組みました。

  1. 被験者は緊急治療室を訪れましたか?
  2. 被験者は緊急治療を受けましたか?
  3. 患者は神経内科医に外来受診したことがありますか?
  4. 対象者は、消化器内科専門医、外科医、または IVR 専門医に外来受診したことがありますか?
  5. 対象者はかかりつけ医に外来受診したことがありますか?
  6. 対象者は介護支援ラインに電話したことがありますか?
  7. 被験者は医師に電話しましたか?
1~4週目
有害事象のある参加者の数
時間枠:1 ~ 4 週および全体(LCIG 治療期間の終了後 1 週目から 30 日後まで。LCIG デバイスへの暴露期間の中央値は 428 日でした)

治療に関連する有害事象(AE)は、治験薬と有害事象との因果関係を示唆する証拠に基づいて、治験責任医師が治験薬に関連する合理的な可能性があると判断したものです。

重度の AE は、参加者の通常の活動にかなりの干渉を引き起こし、無力化または生命を脅かす可能性のある有害事象として定義されました。

重篤な AE は、生命を脅かすもの、または死亡、入院または入院の延長、先天異常、持続的または重大な障害/不能、または重大な結果を防ぐために医学的または外科的介入を必要とする重要な医療事象をもたらすものとして定義されました。

1 ~ 4 週および全体(LCIG 治療期間の終了後 1 週目から 30 日後まで。LCIG デバイスへの暴露期間の中央値は 428 日でした)
60週目までにヘルスケアリソースを使用した参加者の数
時間枠:60週目

ヘルスケアリソースの使用は、参加者のパーキンソン病によるヘルスケアリソースの使用に関してスポンサーが作成したアンケートであるヘルスリソース利用アンケート(HRUQ)を使用して調査員によって評価されました。 アンケートの標準バージョンでは、過去 3 か月間で次の質問に対処しました。

  1. 被験者は緊急治療室を訪れましたか?
  2. 対象者は、以下の医療提供者のいずれかに外来受診したことがありますか?
  3. 対象者は、医療専門家によって彼または彼女の居住地に訪問されましたか?
  4. 被験者は、パーキンソン病のために自宅で次のいずれかから支援を受けましたか?
  5. 被験者は、パーキンソン病に関連する緊急の支援のために、次のいずれかに連絡する必要がありましたか?
  6. 患者のパーキンソン病のために、家族や友人が有給の仕事を休まなければならなかったことがありますか?
  7. 対象者は過去 1 か月間に転倒しましたか?
60週目
ベースラインから 60 週目までの非運動症状スケール (NMSS) 合計スコアの変化
時間枠:ベースラインと 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。合計スコアは、アイテムのスコアを合計することによって得られます。 NMSS の合計スコアの範囲は 0 ~ 360 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 60 週目
NMSS心血管ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 フォールドメイン スコアを含む NMSS 心臓血管の範囲は 0 ~ 24 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS睡眠/疲労ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 睡眠/疲労ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 48 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS気分/認知ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 気分/認知ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 72 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS知覚問題/幻覚ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 知覚問題/幻覚ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS注意/記憶ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 注意/記憶ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS消化管ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 消化管ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS尿領域スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 尿領域スコアの範囲は 0 ~ 36 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS性機能ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS 性機能ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 24 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
NMSS のその他のドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

NMSS は、パーキンソン病におけるさまざまな非運動症状の頻度と重症度を測定します。 心臓血管、睡眠/疲労、気分/認知、知覚障害/幻覚、注意/記憶、胃腸管、泌尿器、性機能、その他 (痛み、味/匂い、体重変化) の 9 つの領域にグループ化された 30 の質問で構成されています。 、過度の発汗)。 重大度は 0 (なし) から 3 (重大) のスケールで評価され、頻度は 1 (まれ) から 4 (非常に頻繁) のスケールで評価されます。

アイテムのスコアは、重大度と頻度の積として計算されます。ドメイン スコアは、アイテム スコアを合計することによって得られます。 NMSS その他ドメイン スコアの範囲は 0 ~ 48 で、スコアが低いほど症状が少ないことを示します。ベースラインからのマイナスの変化は、症状の改善を示します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
パーキンソン病日誌に基づく、1 日平均正規化「オフ」時間のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

パーキンソン病日誌は、各訪問の前に、毎日 24 時間連続して 3 日間、参加者によって完成されました。 参加者は、「オン」、「オフ」、または「眠っている」かどうか、およびジスキネジアの重症度 (問題があるか問題でないか) を、通常の覚醒時間中および睡眠時間からの覚醒時に 30 分ごとに記録しました。

「オフ」時間は、投薬の効果がなくなり、可動性、遅さ、およびこわばりに関して効果がなくなった時間と定義されました。

パーキンソン病の日記の時間は、参加者の睡眠時間の変動を考慮して、16 時間の起床時間に正規化されました。 所定の訪問における正規化された PD 日記の時間は、訪問前の 3 日間の PD 日記から平均正規化された時間として計算されました。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PD ダイアリーに基づく、厄介なジスキネジアのない平均 1 日あたりの正規化された「オン」時間のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PD 日記は、各訪問の前に 3 日間連続して参加者によって完成されました。 参加者は、通常の覚醒時と睡眠からの覚醒時に、「オン」、「オフ」、または「睡眠」のいずれであったか、およびジスキネジアの重症度 (問題があるか問題でないか) を 30 分ごとに記録しました。

「オン」は、投薬が可動性、遅さ、硬直に関して利益をもたらした時間として定義されました。 厄介なジスキネジアのない「オン」時間は、ジスキネジアのない「オン」時間(投薬の影響である不随意のひねり、回転運動)と、問題のないジスキネジアのある「オン」時間(機能や原因に干渉しないジスキネジア)の複合です。意味のある不快感)。

参加者の睡眠時間の変動を考慮して、PD Diary の時間は 16 時間の起床時間に正規化されました。 所定の訪問における正規化された PD 日記の時間は、訪問前の 3 日間の PD 日記から平均正規化された時間として計算されました。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
統合パーキンソン病評価尺度 (UPDRS) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) は、パーキンソン病の長期的な経過をたどるために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

合計 UPDRS スコアには、3 つのサブスケールに寄与する 31 項目が含まれます。(I) 精神、行動、気分。 (II) 日常生活の活動; (III)運動検査。 各質問は、0 (なし) から 4 (重大) までのスケールで回答されます。一部の問題では、各四肢に割り当てられた複数のグレードが必要です。 UPDRS 合計スコアは、これら 3 つの UPDRS サブスケールの合計として計算され、0 から 176 の範囲でした。176 は最悪の (合計) 障害を表し、0 は障害なしを表します。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRSパートIのベースラインからの変化:メンテーション、行動、気分スコア
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) は、パーキンソン病の長期的な経過をたどるために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

精神、行動、および気分のスコアには、知的障害、思考障害、動機/主導権、およびうつ病に対応する 4 つの項目が含まれます。 各質問は、0 (なし) から 4 (重大) までのスケールで回答されます。 UPDRS パート I: 精神、行動、および気分スコアは、これらの項目の合計として計算され、0 (影響を受けていない) から 16 (最も深刻な影響を受けている) の範囲でした。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRS パート II のベースラインからの変化: 日常生活動作 (ADL) スコア
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) は、パーキンソン病の長期的な経過をたどるために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

日常生活動作のスコアには、発話、唾液分泌、嚥下、手書き、食べ物を切る、着替え、衛生、寝返り、転倒、凍結、歩行、震え、および感覚の苦情に対処する13項目が含まれます。 各質問は、0 (通常) から 4 (重大) までのスケールで回答されます。 UPDRS パート II: 日常生活活動のスコアは、これらの項目の合計として計算され、0 (影響を受けていない) から 52 (最も深刻な影響を受けている) の範囲でした。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRS パート III のベースラインからの変化: 運動検査スコア
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

UPDRS は、パーキンソン病の縦断的経過を追跡するために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

運動検査のスコアには、スピーチ、顔の表情、安静時振戦、動作振戦、硬直、指のタップ、手の動き、手の回内および回外、脚の敏捷性、椅子から生じる、姿勢、歩行、姿勢の安定性、および身体の運動緩慢に対応する 17 項目が含まれます。 . 各質問は、0 (正常) から 4 (重度) までのスケールで回答されます。一部の項目には、四肢ごとに複数のグレードが含まれます。 UPDRS パート III: 運動検査スコアは、これらの項目の合計として計算され、0 (影響を受けていない) から 108 (最も深刻な影響を受けている) の範囲でした。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRSパートIVのベースラインからの変化:治療スコアの合併症
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

UPDRS は、パーキンソン病の縦断的経過を追跡するために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

治療の合併症セクションには、ジスキネジアの期間、障害、痛み、早朝のジストニア、「オフ」-予測可能、「オフ」-予測不可能、「オフ」-突然、「オフ」-期間、食欲不振-吐き気-嘔吐を扱う11項目が含まれます、睡眠障害、症候性起立性。 0 (正常) から 4 (重度) までのスケールで 4 つの質問に回答し、0=いいえ、1=はいの 2 進数スケールで 7 つの質問に回答します。 UPDRS パート IV: 治療スコアの合併症は、これらの項目の合計として計算され、0 (影響を受けていない) から 23 (最も深刻な影響を受けている) の範囲でした。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRSジスキネジア項目スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

UPDRS は、パーキンソン病の縦断的経過を追跡するために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

ジスキネジア項目のスコアには、ジスキネジアの期間、障害、および痛みに対処する UPDRS の治療セクションの合併症からの質問 32、33、および 34 が含まれます。 各質問は、0 (正常) から 4 (重度) のスケールで回答されました。 UPDRS ジスキネジア項目スコアは、これらの項目の合計として計算され、0 (影響を受けていない) から 12 (最も深刻な影響を受けている) の範囲でした。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
UPDRS パート V のベースラインからの変化: Hoehn and Yahr 病期分類スコアの修正
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

UPDRS は、パーキンソン病の縦断的経過を追跡するために研究者が使用する評価ツールです。 UPDRS 評価は、承認され、訓練を受けた評価者によって実施されました。

UPDRS は、次のセクションで構成されていました。

  • パート I - 精神、行動、気分
  • パート II - 日常生活動作
  • パート III - 運動検査
  • パート IV - 治療の合併症 (ジスキネジアを含む)
  • パート V - 変更された Hoehn and Yahr ステージング

修正された Hoehn and Yahr 尺度は次のとおりです。

  • ステージ 0: 病気の徴候がない
  • ステージ 1.0: 症状は非常に軽度です。一方的な関与のみ
  • ステージ 1.5: 片側および軸方向の関与
  • ステージ 2: バランスの障害のない両側の関与
  • ステージ 2.5: 引っ張りテストで回復する軽度の両側疾患
  • ステージ 3: 軽度から中等度の両側疾患。姿勢の不安定性;物理的に独立
  • ステージ 4: 重度の障害。まだ歩行または補助なしで立つことができる
  • ステージ 5: 介助がない限り、車いすまたは寝たきりの状態
ベースラインと 12 週目と 60 週目
パーキンソン病アンケート 39 項目 (PDQ-39) 要約インデックスのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

PDQ-39 要約指数 (PDQ-SI) は、すべての回答の合計を可能な限り最高のスコア (つまり、回答数に 4 を掛けた値) で割ったもので、これに 100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールにします。スコアが高いほど健康状態が良好であることを示し、スコアが高いほど、振戦やこわばりなどの病気のより深刻な症状に関連付けられます。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 モビリティ ドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 日常生活動作領域スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 感情的幸福度ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 スティグマ ドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 ソーシャル サポート ドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 認知領域スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 コミュニケーション ドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
PDQ-39 身体的不快感ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目と 60 週目

PDQ-39 は、健康の 8 つの領域 (可動性 [10 項目]、日常生活動作 [6 項目]、情緒的健康 [6 項目]、スティグマ [4 項目]、コミュニケーション [ 3 項目] および身体的不快感 [3 項目]) のうち、被験者が疾患によって悪影響を受けていると見なされるもの。 各項目は次の 5 段階で採点されます: 0 = まったくない、1 = ときどき、2 = ときどき、3 = よくある、4 = 常に (該当する場合はまったくできない)。

ドメイン スコアは、ドメイン内の質問への回答を合計し、可能な限り最高のスコアで割り、100 を掛けてスコアを 0 ~ 100 のスケールで表すことによって計算されます。スコアが低いほど、健康状態が良好であり、スコアが高いことを示します。震えやこわばりなど、病気のより深刻な症状に関連しています。

ベースラインと 12 週目と 60 週目
患者の全体的な変化の印象(PGIC)の反応が改善した参加者の割合
時間枠:12週目と60週目

PGIC は 7 点の反応スケールです。 参加者は、次の 7 段階スケールを使用してステータスの変化を評価するよう求められました。

1 = 非常に改善、2 = 非常に改善、3 = わずかに改善、4 = 変化なし、5 = わずかに悪化、6 = 非常に悪化、7 = 非常に悪化。

PGIC の「非常に改善された」、「非常に改善された」、および「わずかに改善された」という回答を使用して、レスポンダーを定義しました。

12週目と60週目
治療満足度アンケートのスコア
時間枠:12週目と60週目
治療満足度アンケート (TSQ) は、スポンサーが開発した単一項目の手段であり、参加者は PD 治療に対する満足度または不満度を示しました。 回答は、リッカート型スケール (非常に満足、満足、やや満足、やや不満、不満、非常に不満) で記録されます。
12週目と60週目
健康関連生産性のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、12週目および60週目

健康関連生産性質問票 (HRPQ) は、参加者が有給雇用または家事の遂行において生産的である能力に対する疾患の影響の一般的な尺度です。 質問では、予定されていた/予定されていた勤務時間、予定されていた/予定されていた勤務時間数、実際に行った勤務時間に対して生産性を発揮できる能力について尋ねます。

欠勤: PD またはその治療のために働かなかった時間数。

Presenteeism: PD またはその治療のために仕事中に生産性が失われた時間数。

総損失時間: 欠勤とプレゼンティーイズムによる損失時間数

ベースライン、12週目および60週目
12週目のケンブリッジ神経心理学的テスト自動バッテリー(CANTAB)エラースコア間の空間ワーキングメモリスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと12週目
CANTAB は、参加者が空間情報を保持し、作業記憶で記憶された項目を操作する能力のコンピューター ベースのテストです。 空間作業記憶モジュールでは、被験者は一連の表示されたボックスで青いトークンを見つけ、それらを使用して空の列を埋める必要がありますが、青いトークンが以前に見つかったボックスには戻りません。 エラー間スコアは、トークンが以前に見つかったボックスを参加者が再訪した回数です。エラーは、4、6、および 8 ボックスの試行に対して計算されます。 数値が大きいほど、パフォーマンスが低いことを示します。
ベースラインと12週目
12週目のCANTAB空間作業記憶戦略スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと12週目
CANTAB は、参加者が空間情報を保持し、作業記憶で記憶された項目を操作する能力のコンピューター ベースのテストです。 空間作業記憶モジュールでは、被験者は一連の表示されたボックスで青いトークンを見つけ、それらを使用して空の列を埋める必要がありますが、青いトークンが以前に見つかったボックスには戻りません。 戦略スコアは、参加者が 6 ボックスと 8 ボックスの問題で同じボックスから検索を開始した回数を表します。 最小スコアは 8 で、最大スコアは 56 です。 数値が大きいほど、パフォーマンスが低いことを示します。
ベースラインと12週目
Controlled Oral Word Association Test (COWAT) 60週目の言語流暢性スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 60 週目

文字の流暢さは、紙とペンのテストを使用して評価されました。このテストでは、参加者は、F、A、または S の文字から始めて、60 秒間でできるだけ多くの単語を生成するよう求められました。

COWAT All Letters スコアは、使用された文字に関係なく、ベースライン後のすべての評価で想起された単語の数です。

COWAT ベースライン文字スコアは、ベースライン時と同じ文字を使用したベースライン後の評価で想起された単語の数です。

ベースラインと 60 週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Janet Benesh, BS、AbbVie

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年3月1日

一次修了 (実際)

2015年3月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月27日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月14日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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