- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01749488
Vliv dietologa na zavádění výživových doporučení během intenzivní péče (NutriSave)
Vliv zapojení dietologa do realizace odborných doporučení týkajících se výživy během intenzivní péče na energetickou bilanci
Hlavním cílem této studie je zhodnotit vliv intervence dietologa na energetickou bilanci nashromážděnou za sedm dní intenzivní péče.
Energetická bilance je definována jako rozdíl mezi cílovou doporučenou energií a celkovým skutečně přijatým příjmem kalorií.
Toto je randomizovaná shluková studie; zúčastněná centra jsou náhodně rozdělena do experimentálních a kontrolních skupin.
Přehled studie
Detailní popis
Sekundárními cíli této studie je porovnat dopad zásahu dietologa na:
- denní a akumulovaná energetická bilance na konci pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP).
- deficity v příjmu bílkovin za den, nahromaděné za 7 dní a nahromaděné pro pobyt na JIP
- příjem vitamínů, stopových prvků a farmakoživin za den
- převažující způsob podávání výživy (enterální / parenterální / smíšená)
- průběh pobytu: délka umělé ventilace, orgánové selhání, pobyt na JIP, počet dní na antibiotikách
- přítomnost/nepřítomnost komplikací: mortalita, katetrizační bakteriémie, ventilátorová pneumonie, jiné infekce, proleženiny, epizody hyper- nebo hypoglykémie
- přítomnost/nepřítomnost průjmu
- náklady související s léčbou podvyživených pacientů ve smyslu enterální a parenterální nutriční terapie, doplňků stravy, antibiotik a sedativ, jakož i náklady na pobyt na JIP a náklady související s průjmem a opruzeninami
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být pojištěn nebo příjemce plánu zdravotního pojištění
- Pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče po očekávanou dobu delší než 72 hodin, u kterých je dostatečné jídlo po 72 hodinách hospitalizace po přijetí považováno za nepravděpodobné.
- Pacienti, kteří dostávají mechanickou ventilaci a mají alespoň jedno selhání orgánu jiné než respirační, definované skóre SOFA vyšším než 2.
Kritéria vyloučení:
- Pacient je pod soudní ochranou
- Pacient (nebo jeho zákonný zástupce nebo „důvěryhodná osoba“) uvede, že si nepřeje účastnit se studie
- Není možné správně informovat ani pacienta, ani jeho „důvěryhodnou osobu“
- Pacient se účastní jiné studie nebo je ve vylučovacím období určeném jinou studií
- Umírající pacienti nebo ti, kterým se smrt zdá bezprostřední (do 24 hodin)
- Přežití do 28. dne je nepravděpodobné kvůli nekontrolovatelným komorbiditám
- Pacienti s pokročilými pokyny vyjadřujícími přání nebýt resuscitováni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolujte oddělení intenzivní péče
Toto je randomizovaná klastrová studie.
Centra randomizovaná do tohoto ramene budou sloužit jako kontroly.
Pro tato centra nebudou realizovány žádné intervence.
|
|
|
Experimentální: Experimentální oddělení intenzivní péče
Toto je randomizovaná klastrová studie. Centra randomizovaná do této větve určí dietologa, který oddělení pomůže zavést aktuální doporučení pro výživu pacientů v intenzivní péči. Zásah: Určený dietolog pro oddělení |
Toto je randomizovaná klastrová studie.
Centra randomizovaná do této větve určí dietologa, který oddělení pomůže zavést aktuální doporučení pro výživu pacientů v intenzivní péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kalorický deficit se nahromadil za 7 dní
Časové okno: Den 7
|
Kalorický deficit nahromaděný za 7 dní (kcal/kg)
|
Den 7
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný denní kalorický deficit
Časové okno: Den 7
|
Průměrný denní kalorický deficit (kcal/kg/den)
|
Den 7
|
|
Kalorický deficit nahromaděný během pobytu na JIP
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Kalorický deficit nahromaděný během pobytu na JIP (kcal/kg)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
Průměrný denní deficit bílkovin
Časové okno: Den 7
|
Průměrný denní deficit bílkovin (gramy bílkovin/kg/den)
|
Den 7
|
|
Deficit bílkovin se nahromadil během 7 dnů
Časové okno: Den 7
|
Deficit bílkovin nahromaděný za 7 dní (gramy bílkovin/kg)
|
Den 7
|
|
Deficit bílkovin se nahromadil během pobytu na JIP
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Deficit bílkovin nahromaděný během pobytu na JIP (gramy bílkovin/kg)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
Průměrné denní množství přijatých vitamínů
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Průměrné denní množství přijatých stopových prvků
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Průměrné denní množství přijatých farmakoživin
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Procento kalorií přijatých enterální cestou
Časové okno: Den 7
|
denní průměr
|
Den 7
|
|
Procento kalorií přijatých enterální cestou
Časové okno: Den 7
|
nahromaděné za 7 dní
|
Den 7
|
|
Procento kalorií přijatých enterální cestou
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
nahromaděné během pobytu na JIP
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
Procento proteinů přijatých enterální cestou
Časové okno: Den 7
|
denní průměr
|
Den 7
|
|
Procento proteinů přijatých enterální cestou
Časové okno: Den 7
|
nahromaděné za 7 dní
|
Den 7
|
|
Procento proteinů přijatých enterální cestou
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
nahromaděné během pobytu na JIP
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
doba strávená na ventilátoru (hodiny)
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
délka pobytu na JIP (dny)
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Počet dní strávených s (jakýmkoli) selháním orgánů
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Počet dní na antibiotikách
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Úmrtnost (ano/ne)
Časové okno: Den 90
|
Den 90
|
|
|
Úmrtnost (ano/ne)
Časové okno: Den 180
|
Den 180
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost bakteriémie na katétru
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost bakteriémie na katétru
Časové okno: Den 28
|
Den 28
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost bakteriémie na katétru
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost ventilátorové pneumonie
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost ventilátorové pneumonie
Časové okno: Den 28
|
Den 28
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost ventilátorové pneumonie
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost jiných infekcí
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost jiných infekcí
Časové okno: Den 28
|
Den 28
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost jiných infekcí
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost proleženin
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost proleženin
Časové okno: Den 28
|
Den 28
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost proleženin
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Složené skóre pro komplikace
Časové okno: Den 7
|
Přítomnost/nepřítomnost alespoň jedné z následujících komplikací: katétrová bakteriémie, ventilátorová pneumonie, jiné infekce, proleženiny
|
Den 7
|
|
Složené skóre pro komplikace
Časové okno: Den 28
|
Přítomnost/nepřítomnost alespoň jedné z následujících komplikací: katétrová bakteriémie, ventilátorová pneumonie, jiné infekce, proleženiny
|
Den 28
|
|
Složené skóre pro komplikace
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Přítomnost/nepřítomnost alespoň jedné z následujících komplikací: katétrová bakteriémie, ventilátorová pneumonie, jiné infekce, proleženiny
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
Minimální pozorovaná glykémie
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Minimální pozorovaná glykémie
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Maximální pozorovaná glykémie
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Maximální pozorovaná glykémie
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Průměrná pozorovaná glykémie
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Průměrná pozorovaná glykémie
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost měření glykémie < 0,4 g/l
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost měření glykémie < 0,4 g/l
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost měření glykémie > 1,8 g/l
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost měření glykémie > 1,8 g/l
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost hypertriglyceridémie
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost hypertriglyceridémie
Časové okno: Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
Propuštění z JIP (maximálně 28 dní)
|
|
|
Akumulované náklady na enterální výživu
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Akumulované náklady na parenterální výživu
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Akumulované náklady na antibiotika
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Akumulované náklady na sedaci
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Přítomnost/nepřítomnost průjmu
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Kumulované náklady na doplňky výživy
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
|
|
Akumulované náklady na pobyt na JIP
Časové okno: Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Mezi dnem 0 a propuštěním z JIP (očekávané maximum 28 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saber Davide Barbar, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- PHRC-I/2012/SB-01
- 2012-A00626-37 (Jiný identifikátor: RCB number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intenzivní péče
-
Xuzhou Medical UniversityZatím nenabírámeNezinvazivní monitorování CAR-T buněk | BCMA-cílené PET zobrazení | CAR-T buněčná biodistribuce a perzistence | GMP-kompatibilní příprava radiofarmak
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborCLL | SLL | CAR-T buněčná terapieČína
-
University Health Network, TorontoZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | CAR-T buněčná terapieSpojené státy
-
Patrick C. Johnson, MDNábor
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborKomplikace terapie CAR-TItálie
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHNáborPacientem hlášená výsledná opatření | CAR T-buněčná terapieŠvýcarsko
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesNáborVhodné pro hematopatologii nebo léčba CAR-t buňkamiFrancie
-
Shanghai International Medical CenterNeznámýPokročilý pevný nádor | PD-1 protilátka | CAR-T buňkyČína
-
Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.Zatím nenabírámeAlogenní, CAR-T, proteinová sekvestrace, bez genu, upravenoČína
Klinické studie na Určená dietoložka pro oddělení
-
Wilfrid Laurier UniversityDokončenoÚzkost | PlachostKanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoStřídavá hemiplegieFrancie