- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01749488
En diætists indvirkning på implementeringen af ernæringsanbefalinger under intensiv pleje (NutriSave)
Effekten af at involvere en diætist i implementeringen af ekspertanbefalinger vedrørende ernæring under intensiv pleje på energibalancen
Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere indvirkningen af en diætists indgriben på energibalancen akkumuleret over syv dages intensiv pleje.
Energibalancen er defineret som forskellen mellem den anbefalede målenergi og det samlede kalorieindtag, der faktisk er modtaget.
Dette er et randomiseret-klyngestudie; deltagende centre er randomiseret i forsøgs- og kontrolgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De sekundære mål med denne undersøgelse er at sammenligne virkningen af en diætists intervention på:
- daglig og akkumuleret energibalance ved slutningen af intensivafdelingens (ICU) ophold
- underskud i proteinindtag pr. dag, akkumuleret over 7 dage, og akkumuleret for ICU-opholdet
- indtag af vitaminer, sporstoffer og farmako-næringsstoffer pr. dag
- dominerende ernæringsadministreringsvej (enteral / parenteral / blandet)
- opholdets forløb: varighed af mekanisk ventilation, organsvigt, intensivophold, antal dage på antibiotika
- tilstedeværelse/fravær af komplikationer: dødelighed, kateterbakteriæmi, ventilatorerhvervet lungebetændelse, andre infektioner, liggesår, episoder med hyper- eller hypoglykæmi
- tilstedeværelse/fravær af diarré
- omkostninger i forbindelse med håndtering af underernærede patienter i form af enteral og parenteral ernæringsterapi, kosttilskud, antibiotika og beroligende midler samt udgifter til intensivophold og omkostninger i forbindelse med diarré og sår
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være forsikret eller begunstiget af en sygeforsikring
- Patienter indlagt på intensiv i en forventet periode på mere end 72 timer, og for hvem tilstrækkelig spisning efter 72 timers indlæggelse anses for usandsynlig ved indlæggelse.
- Patienter, der modtager mekanisk ventilation og har mindst ét organsvigt ud over respirationssvigt, defineret ved en SOFA-score på mere end 2.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er under retsbeskyttelse
- Patienten (eller hans/hendes juridiske repræsentant eller "betroede person") angiver, at de ikke ønsker at deltage i undersøgelsen
- Det er umuligt at informere hverken patienten eller hans/hendes "betroede person" korrekt
- Patienten deltager i en anden undersøgelse, eller er i en udelukkelsesperiode bestemt af en anden undersøgelse
- Døende patienter eller dem, for hvem døden ser ud til at være nært forestående (inden for 24 timer)
- Overlevelse til dag 28 usandsynlig på grund af ukontrollerbare følgesygdomme
- Patienter med avancerede direktiver, der udtrykker ønske om ikke at blive genoplivet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styre intensivafdelinger
Dette er et randomiseret klyngeforsøg.
Centrene randomiseret i denne arm vil tjene som kontroller.
Der vil ikke blive gennemført interventioner for disse centre.
|
|
|
Eksperimentel: Eksperimentelle intensivafdelinger
Dette er et randomiseret klyngeforsøg. Centrene, der er randomiseret i denne arm, vil udpege en diætist, som vil hjælpe afdelingen med at implementere nuværende anbefalinger for ernæring af patienter, der gennemgår intensiv behandling. Indsats: Udpeget diætist til afdelingen |
Dette er et randomiseret klyngeforsøg.
Centrene, der er randomiseret i denne arm, vil udpege en diætist, som vil hjælpe afdelingen med at implementere nuværende anbefalinger for ernæring af patienter, der gennemgår intensiv behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kalorieunderskud akkumuleret over 7 dage
Tidsramme: Dag 7
|
Kalorieunderskud akkumuleret over 7 dage (kcal/kg)
|
Dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt kalorieunderskud pr. dag
Tidsramme: Dag 7
|
Gennemsnitligt kalorieunderskud pr. dag (kcal/kg/dag)
|
Dag 7
|
|
Kalorieunderskud akkumuleret under intensivopholdet
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
Kalorieunderskud akkumuleret under intensivopholdet (kcal/kg)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
Gennemsnitligt proteinunderskud pr. dag
Tidsramme: Dag 7
|
Gennemsnitligt proteinunderskud pr. dag (gram protein/kg/dag)
|
Dag 7
|
|
Proteinunderskud akkumuleret over 7 dage
Tidsramme: Dag 7
|
Proteinunderskud akkumuleret over 7 dage (gram protein/kg)
|
Dag 7
|
|
Proteinunderskud akkumuleret under intensivopholdet
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
Proteinunderskud akkumuleret under intensivopholdet (gram protein/kg)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
Gennemsnitlige mængder af modtagne vitaminer pr. dag
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Gennemsnitlige mængder af modtagne sporstoffer pr. dag
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Gennemsnitlige mængder af modtagne farmaceutiske næringsstoffer pr. dag
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Procentdel af kalorier modtaget ad enteral vej
Tidsramme: Dag 7
|
dagligt gennemsnit
|
Dag 7
|
|
Procentdel af kalorier modtaget ad enteral vej
Tidsramme: Dag 7
|
akkumuleret over 7 dage
|
Dag 7
|
|
Procentdel af kalorier modtaget ad enteral vej
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
akkumuleret under intensivophold
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
Procentdel af proteiner modtaget ad enteral vej
Tidsramme: Dag 7
|
dagligt gennemsnit
|
Dag 7
|
|
Procentdel af proteiner modtaget ad enteral vej
Tidsramme: Dag 7
|
akkumuleret over 7 dage
|
Dag 7
|
|
Procentdel af proteiner modtaget ad enteral vej
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
akkumuleret under intensivophold
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
varighed brugt på respirator (timer)
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
længden af intensivophold (dage)
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Antal dage brugt med (enhver) organsvigt
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Antal dage på antibiotika
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Dødelighed (ja/nej)
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Dødelighed (ja/nej)
Tidsramme: Dag 180
|
Dag 180
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af bakteriæmi på kateteret
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af bakteriæmi på kateteret
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af bakteriæmi på kateteret
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af respiratorerhvervet pneumoni
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af respiratorerhvervet pneumoni
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af respiratorerhvervet pneumoni
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af andre infektioner
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af andre infektioner
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af andre infektioner
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af liggesår
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af liggesår
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af liggesår
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Sammensat score for komplikationer
Tidsramme: Dag 7
|
Tilstedeværelse/fravær af mindst én af følgende komplikationer: kateterbakteriæmi, ventilatorerhvervet lungebetændelse, andre infektioner, liggesår
|
Dag 7
|
|
Sammensat score for komplikationer
Tidsramme: Dag 28
|
Tilstedeværelse/fravær af mindst én af følgende komplikationer: kateterbakteriæmi, ventilatorerhvervet lungebetændelse, andre infektioner, liggesår
|
Dag 28
|
|
Sammensat score for komplikationer
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
Tilstedeværelse/fravær af mindst én af følgende komplikationer: kateterbakteriæmi, ventilatorerhvervet lungebetændelse, andre infektioner, liggesår
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
Minimum observeret glykæmi
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Minimum observeret glykæmi
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Maksimal observeret glykæmi
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Maksimal observeret glykæmi
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Gennemsnitlig observeret glykæmi
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Gennemsnitlig observeret glykæmi
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af et glykæmimål < 0,4 g/l
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af et glykæmimål < 0,4 g/l
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af et glykæmimål > 1,8 g/l
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af et glykæmimål > 1,8 g/l
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af hypertriglyceridæmi
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af hypertriglyceridæmi
Tidsramme: ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
ICU-udskrivning (maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger til enteral ernæring
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger ved parenteral ernæring
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger til antibiotika
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger ved sedation
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af diarré
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger til kosttilskud
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
|
|
Akkumulerede omkostninger ved intensivophold
Tidsramme: Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Mellem dag 0 og ICU-udskrivning (forventet maksimalt 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Saber Davide Barbar, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- PHRC-I/2012/SB-01
- 2012-A00626-37 (Anden identifikator: RCB number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intensiv pleje
-
Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-invasiv CAR-T-celleovervågning | BCMA-målrettet PET-skanning | CAR-T-cellebiodistribution og -persistens | GMP-overensstemmende Radiopharmaka-præparation
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapiKina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CAR-T celleterapiForenede Stater
-
Patrick C. Johnson, MDRekruttering
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHRekrutteringPatientrapporterede resultatmål | CAR T-celleterapiSchweiz
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnuLymfom, der modtager CAR-T-terapiCanada
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesRekrutteringHæmatopatologi kvalificeret eller CAR-t-cellebehandlingFrankrig
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCAR-T Terapi KomplikationerItalien
-
Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.Ikke rekrutterer endnuAllogen, CAR-T, proteinsekvestrering, ikke-genredigeretKina
-
Shanghai International Medical CenterUkendtAvanceret solid tumor | PD-1 antistof | CAR-T cellerKina