- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01751698
Adaptivní intervence pro minimálně verbální děti s PAS v komunitě (AIM-ASD)
9. října 2018 aktualizováno: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Adaptivní intervence pro minimálně verbální děti s PAS v komunitě, hledá podporu pro vytvoření adaptivní intervence, která využívá dvě účinné intervence (JASP-EMT a CORE-DTT), které se ukázaly být příslibem pro optimalizaci počtu jedinečných sociálně komunikativních a spontánně mluvených slov v minimálně verbální děti s PAS.
Studie využívá novou sekvenční vícenásobnou randomizovanou studii k vyhodnocení a konstrukci optimální adaptivní intervence.
Celkem 192 minimálně verbálních dětí školního věku s poruchou autistického spektra (ve věku 5 až 8 let) se zúčastní na čtyřech pracovištích, University of California, Los Angeles, University of Rochester, Vanderbilt University a Weill Cornell Medical Center s metodologickými a statistickými podpora z University of Michigan.
Přehled studie
Detailní popis
Zásahy:
- CORE-DTT je založeno na teorii behaviorálního učení, ve které se komunikace a související dovednosti vyučují prostřednictvím systematické přímé výuky. Cílem CORE-DTT je pomoci dětem, aby byly úspěšné v učení se komunikačním dovednostem tím, že tyto dovednosti rozdělí na malé kroky, poskytne systematickou přímou výuku na každém kroku a povzbudí děti (např. chválou nebo přístupem k preferovaným věcem) k prokazování dovedností. . Imitace a pozornost jsou hlavním cílem rané intervence. DTT je nejběžnější přístup založený na důkazech pro výuku dětí s PAS a je často považován za nejblíže „standardu praxe“ v oboru. Účastníci navrhované studie budou mít za sebou alespoň 1 rok předchozí intervence, pravděpodobně v programu ABA s DTT jako hlavní strategií. Zatímco mnoho dětí bylo vystaveno DTT před vstupem do této studie, je důležité zajistit, aby děti (a) dostávaly kvalitní DTT a (b) byly vystaveny ZÁKLADNÍM prvkům souvisejícím s učením se jazykům, konkrétně společné pozornosti a gestům žádostí, aby bylo možné provést srovnání s JASP-EMT.
- JASP-EMT je vývojově ukotvená behaviorální intervence, která předpokládá, že komunikace se vyvíjí ze sociálních interakcí, ve kterých jsou specifické strategie sociální angažovanosti, symbolické reprezentace a rané komunikační formy modelovány a přirozeně posilovány reakcemi dospělých partnerů na dítě. Cílem JASP-EMT je zvýšit (a) společnou angažovanost, (b) iniciovat gesta společné pozornosti, (c) sociální hru zahrnující předměty a osoby a (d) verbální a neverbální komunikaci usnadněním smysluplných sociálních interakcí. Základ sociální interakce JASP-EMT je kritický. Modelování a rozšiřování komunikativního chování a hry jsou strategicky využívány v rámci smysluplných sociálních interakcí s terapeuty a pečovateli. Pro minimálně verbální děti s autismem je smysluplná sociální interakce nezbytná pro vytvoření platformy, na které bude postaven jazykový vstup a rozvoj.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
192
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
- University of California, Los Angeles
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
White Plains, New York, Spojené státy, 10605
- Weill Cornell Medical College
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
4 roky až 8 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnostika autismu
- Minimálně 4 roky, 6 měsíců a ne starší 8 let, 0 měsíců
- Zobrazuje méně než 20 spontánních, jedinečných a sociálně komunikativních slov během screeningových hodnocení
- Minimálně 18 měsíců ve vývojovém věku
- Momentálně ve škole
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza syndromu nebo degenerativní poruchy
- Špatně kontrolované záchvaty
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: JASP-EMT
JASP-EMT (Joint Attention, Symbolic Play and Enhanced Milieu Teaching) se zaměřuje na vytvoření kontextu pro společné zapojení do přirozeně se vyskytujících her vedených dětmi.
Existují důkazy o účincích těchto intervencí u dětí s PAS a pilotní údaje ukazující účinky u dětí s minimálně verbálními projevy.
|
JASP-EMT je vývojově ukotvená behaviorální intervence, která předpokládá, že komunikace se vyvíjí ze sociálních interakcí, ve kterých jsou specifické strategie sociální angažovanosti, symbolické reprezentace a rané komunikační formy modelovány a přirozeně posilovány reakcemi dospělých partnerů na dítě.
Cílem JASP-EMT je zvýšit (a) společnou angažovanost, (b) iniciovat gesta společné pozornosti, (c) sociální hru zahrnující předměty a osoby a (d) verbální a neverbální komunikaci usnadněním smysluplných sociálních interakcí.
Základ sociální interakce JASP-EMT je kritický.
Modelování a rozšiřování komunikativního chování a hry jsou strategicky využívány v rámci smysluplných sociálních interakcí s terapeuty a pečovateli.
|
Aktivní komparátor: DTT
CORE-DTT (trénink diskrétních zkoušek pro základní rysy ASD) klade důraz na didaktické vyučování vedené dospělými a je považováno za současný „standard péče“ o děti s autismem založený na důkazech (NRC, 2001).
|
CORE-DTT je založeno na teorii behaviorálního učení, ve které se komunikace a související dovednosti vyučují prostřednictvím systematické přímé výuky.
Cílem CORE-DTT je pomoci dětem, aby byly úspěšné v učení se komunikačním dovednostem tím, že tyto dovednosti rozdělí na malé kroky, poskytne systematickou přímou výuku na každém kroku a povzbudí děti (např. chválou nebo přístupem k preferovaným věcem) k prokazování dovedností. .
Imitace a pozornost jsou hlavním cílem rané intervence.
DTT je nejběžnější přístup založený na důkazech pro výuku dětí s PAS a je často považován za nejblíže „standardu praxe“ v oboru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Primární výsledek 1: Jazykový vzorek
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Určit, která intervence u minimálně verbálních dětí (JASP-EMT vs. CORE-DTT) vede k většímu nárůstu sociálně komunikativních spontánních promluv (SCU; primární výsledek).
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sekundární cíl 1: Společné zapojení
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Určit, která intervence pro minimálně verbální děti (JASP-EMT vs. CORE-DTT) produkuje větší nárůst v zapojení do kloubů s infuzí symbolů.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Sekundární výsledek 2: Počet jedinečných slov (slovní zásoba)
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Určit, která intervence pro minimálně verbální děti (JASP-EMT vs. CORE-DTT) produkuje větší nárůst počtu jedinečných slov.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Sekundární výsledek 3: Hra s objektem
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Určit, která intervence pro minimálně verbální děti (JASP-EMT vs. CORE-DTT) produkuje větší zvýšení úrovně hry s předměty.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Školení rodičů
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Zjistit, zda přidání rodičovské školicí složky poskytuje další výhody mezi účastníky, kteří vykazují pozitivní včasnou reakci buď na JASP-EMT nebo CORE-DTT.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Účinky léčby
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Porovnat a porovnat čtyři předem specifikované adaptivní intervence z hlediska primárních a sekundárních výsledků.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Moderátoři
Časové okno: Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Zjistit, zda (a) výchozí opakující se chování, (b) základní objektový zájem a (c) očekávání rodičů pro konkrétní intervenci mírné výsledky intervence.
|
Následovat; v průměru 8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ann Kaiser, PhD, Vanderbilt University
- Vrchní vyšetřovatel: Tristram Smith, PhD, University of Rochester
- Vrchní vyšetřovatel: Catherine Lord, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Pickett E, Pullara O, O'Grady J, Gordon B. Speech acquisition in older nonverbal individuals with autism: a review of features, methods, and prognosis. Cogn Behav Neurol. 2009 Mar;22(1):1-21. doi: 10.1097/WNN.0b013e318190d185.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kaiser AP, Roberts MY. Parent-implemented enhanced milieu teaching with preschool children who have intellectual disabilities. J Speech Lang Hear Res. 2013 Feb;56(1):295-309. doi: 10.1044/1092-4388(2012/11-0231). Epub 2012 Jun 28.
- Roberts MY, Kaiser AP. Assessing the effects of a parent-implemented language intervention for children with language impairments using empirical benchmarks: a pilot study. J Speech Lang Hear Res. 2012 Dec;55(6):1655-70. doi: 10.1044/1092-4388(2012/11-0236). Epub 2012 Apr 5.
- Smith T, Scahill L, Dawson G, Guthrie D, Lord C, Odom S, Rogers S, Wagner A. Designing research studies on psychosocial interventions in autism. J Autism Dev Disord. 2007 Feb;37(2):354-66. doi: 10.1007/s10803-006-0173-3.
- Lord C, Wagner A, Rogers S, Szatmari P, Aman M, Charman T, Dawson G, Durand VM, Grossman L, Guthrie D, Harris S, Kasari C, Marcus L, Murphy S, Odom S, Pickles A, Scahill L, Shaw E, Siegel B, Sigman M, Stone W, Smith T, Yoder P. Challenges in evaluating psychosocial interventions for Autistic Spectrum Disorders. J Autism Dev Disord. 2005 Dec;35(6):695-708; discussion 709-11. doi: 10.1007/s10803-005-0017-6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2013
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. prosince 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. prosince 2012
První zveřejněno (Odhad)
18. prosince 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. října 2018
Naposledy ověřeno
1. října 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- R01HD073975 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na JASP-EMT
-
Region StockholmDokončenoSpokojenost pacienta | Hodnocení výsledku pacienta | JIA | Program podporyŠvédsko
-
Haute Ecole de Santé VaudNeznámý
-
Vanderbilt UniversityInstitute of Education SciencesNáborPoruchy vývoje jazykaSpojené státy
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončeno
-
Cairo UniversityAktivní, ne náborChronická obstrukční plicní nemocEgypt
-
Vanderbilt UniversityUniversity of California, Los AngelesDokončenoDownův syndrom | Jazykové postiženíSpojené státy
-
Shirley Ryan AbilityLabDokončeno
-
Northwestern UniversityVanderbilt University; University of Illinois at Urbana-ChampaignAktivní, ne náborVývojová porucha jazykaSpojené státy
-
Heidelberg UniversityNeznámýDětská mozková obrna | Vnitřní rotační chůze | Malrotace; Kost | In-toingNěmecko
-
SanofiDokončeno