Adaptiva insatser för minimalt verbala barn med ASD i samhället (AIM-ASD)

Interventioner:

• CORE-DTT bygger på beteendeinlärningsteori där kommunikation och relaterade färdigheter lärs ut genom systematisk direkt undervisning. Målet med CORE-DTT är att hjälpa barn att bli framgångsrika i att lära sig kommunikationsfärdigheter genom att dela upp dessa färdigheter i små steg, tillhandahålla systematisk direktinstruktion om varje steg och förstärka barn (t.ex. med beröm eller tillgång till föredragna föremål) för att demonstrera färdigheter . Imitations- och uppmärksamhetsförmåga är ett huvudfokus tidigt i insatsen. DTT är det vanligaste evidensbaserade tillvägagångssättet för att undervisa barn med ASD, och anses ofta vara det som ligger närmast en "praxisstandard" för området. Deltagarna i den föreslagna studien kommer att ha haft minst 1 års tidigare intervention, troligen i ett ABA-program med DTT som huvudstrategi. Även om många barn kommer att ha exponerats för DTT innan de går in i denna prövning, är det viktigt att försäkra sig om att barn (a) får kvalitets-DTT och (b) har exponering för CORE-element relaterade till språkinlärning, särskilt gemensam uppmärksamhet och att begära gester, för att göra jämförelsen med JASP-EMT.
• JASP-EMT är en utvecklingsmässigt förankrad beteendeintervention som förutsätter att kommunikation utvecklas från sociala interaktioner där specifika sociala engagemangsstrategier, symboliska representationer och tidiga kommunikationsformer modelleras och naturligt förstärks av vuxna partners svar på barnet. Målet med JASP-EMT är att öka (a) gemensamt engagemang, (b) initiera gemensamma uppmärksamhetsgester, (c) social lek som involverar objekt och personer, och (d) verbal och ickeverbal kommunikation genom att underlätta meningsfulla sociala interaktioner. Den sociala interaktionsgrunden för JASP-EMT är avgörande. Modellering och utökningar av kommunikativa beteenden och lek används strategiskt i meningsfulla sociala interaktioner med terapeuter och vårdgivare. För minimalt verbala barn med autism är meningsfull social interaktion avgörande för att etablera den plattform på vilken språkinmatning och utveckling kommer att byggas.