Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence hudební aktivity pro zlepšení přilnavosti prostřednictvím neurologického strhávání (MAINTAIN)

8. října 2020 aktualizováno: Dr. David Alter, Toronto Rehabilitation Institute

Intervence hudební aktivity pro zlepšení přilnavosti prostřednictvím studie neurologického strhávání

Bylo prokázáno, že sluchová motorická vazba vyvolává nervové strhávání, které může synchronizovat tempo chůze se zvukovým tempem. Není jasné, do jaké míry může akusticko-motorické strhávání vyvolat dlouhodobé změny chování při fyzické aktivitě.

Srdeční rehabilitace je nezbytná a je spojena s nevyvratitelnými přínosy pro úmrtnost pacientů po akutní srdeční příhodě. Randomizované klinické studie prokázaly 25-50% zlepšení přežití ve srovnání s kontrolami; až 50 % pacientů však takové programy před dokončením předčasně ukončí, což podkopává tyto přínosy pro morbiditu a mortalitu (37; 54). Výzkum zkoumající způsoby, jak zlepšit dodržování takových programů, naznačil, že začlenění hudby a dalších takových holistických intervencí zaměřených na pacienta do rehabilitačního/cvičebního programu je spojeno se zlepšenou motivací, vytrvalostí a spokojeností mezi účastníky srdeční rehabilitace. Studie MAINTAIN byla navržena tak, aby provedla hodnocení proveditelnosti účinků hudební intervence založené na preferenci na dodržování programu srdeční rehabilitace v Torontském rehabilitačním institutu. Primárním cílem pokusu je vyhodnotit proveditelnost implementace takového protokolu v kontextu programu.

Jedná se o dvouramennou, blokovou 2:1 randomizovanou studii. 35 pacientů účastnících se srdeční rehabilitace v Torontu Rehabilitation: Program srdeční rehabilitace a sekundární prevence bude přijato a účastníci budou randomizováni do: 1) kontroly (standardní, obvyklá péče); a 2) hudební intervence. Použitý proces randomizace bude blokovaná strategie 2:1, přičemž subjekty jsou randomizovány do ramen pro léčbu hudbou 2:1. Všichni tito pacienti randomizovaní do ramene 2 budou stejně randomizováni buď do (2) hudební intervence založené na preferencích, (3) do hudby založené na preferencích vylepšené RAS. Primárním měřítkem výsledku bude týdenní fyzická aktivita po dobu 3 měsíců měřená pomocí tříosých akcelerometrů. Budeme také analyzovat dopad hudební intervence založené na preferencích na základě využití audio playlistu, dob sezení, doby cvičení, návštěvy na místě na programu srdeční rehabilitace (docházka), maximálního příjmu kyslíku (VO2) (stres). -test) a úrovně vlastní účinnosti (dotazníky vlastní účinnosti). Tato opatření budou shromažďována a analyzována v průběhu intervence (3 měsíce).

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R7
        • Toronto Cardiac Rehabilitation Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Anglicky mluvící pacienti, kteří se účastní ambulantní srdeční rehabilitace a byli prohlášeni za zdravotně stabilní pro ambulantní srdeční rehabilitaci, se budou rekrutovat z Programu srdeční rehabilitace a sekundární prevence Toronto Rehabilitation Institute.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří nebudou moci nosit zařízení MP3 nebo zařízení pro sledování aktivity kvůli zdravotním nebo nelékařským problémům, budou z této studie vyloučeni.
  • Subjekty, které mají v anamnéze záchvatové poruchy, předchozí neurochirurgické operace nebo známé poranění hlavy, budou z této studie vyloučeny.
  • Subjekty, které dostaly předpis na cvičení na kole.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standard
Subjektům randomizovaným do této skupiny bude poskytnuta standardní obvyklá péče bez intervence.
Aktivní komparátor: Hudební intervence založená na preferencích
Subjekty randomizované do této paže obdrží přehrávač iPod a zařízení pro sledování aktivity. Do iPodu se načtou předvolby hudby indikované pacientem, které se synchronizují s předpisem tempa pacienta. Účastníci budou požádáni, aby používali svůj přehrávač iPod během období cvičení mimo pracoviště.
Aktivní komparátor: Preferovaná rytmická sluchová stimulační hudba
Subjekty randomizované do této paže obdrží přehrávač iPod a zařízení pro sledování aktivity. Do iPodu se načtou předvolby hudby indikované pacientem, které se synchronizují s předpisem tempa pacienta. Účastníci budou požádáni, aby používali svůj přehrávač iPod během období cvičení mimo pracoviště. K hudbě bude podprahově přidána rytmická sluchová stimulace (zvýraznění úderů, frekvencí).
Pacienti, kteří byli randomizováni do ramen 2 a 3, budou zaslepeni vůči intervenci, kterou dostávají (tj. seznam skladeb založený na preferencích vs. seznam skladeb založený na preferencích, který byl upraven tak, aby zahrnoval rytmickou sluchovou stimulaci (RAS). RAS řídí synchronní neurální oscilaci (strhávání) a funguje dvěma způsoby: (1) usnadňuje synchronizaci tempa a srdeční frekvence a (2) usnadňuje dominanci stavu mozku (dostat se do zóny). RAS bude dosaženo prostřednictvím: (1) sekvenování hudby podle vlastního výběru předmětu na základě tempa, (2) zvýraznění rytmického hnacího pulsu přidanými zvuky perkusivního typu, (3) přidáním binaurálně rozladěných výšek, které sledují basové linky v mozku -uveďte cílové frekvence (např. 8 Hz alfa nebo 16 Hz beta) a (4) přidání binaurálně rozladěných zvuků „na pozadí“ (např. nízkofrekvenční brum) na cílových frekvencích Hz. RAS je implementován jako neodmyslitelný a přirozený pro hudbu a může zůstat pro většinu nepostřehnutelný.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka fyzické aktivity
Časové okno: 3 měsíce
Primárním výsledkem bude celkový týdenní objem fyzické aktivity stanovený pomocí tříosých akcelerometrů.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Návštěvnost programu na místě
Časové okno: 3 měsíce
Dodržování bude měřeno kvantitativně posouzením počtu zmeškaných schůzek vs. množství plánovaných schůzek.
3 měsíce
Změna skóre kardiopulmonálního hodnocení
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
Úroveň fyzické kondice bude měřena hodnocením maximálního VO2 (ml/kg-1* min-1), což je objektivní, klinické měření objemu kyslíku spotřebovaného při cvičení na maximální kapacitu. Osoby s vyššími hodnotami VO2max jsou více fit a mohou cvičit intenzivněji, což ukazuje na větší funkční kapacitu než osoby s nižšími hodnotami VO2max.
Výchozí stav, 3 měsíce
Změny v dotazníku Stafford Self-Efficacy Questionnaire / Heartiac Self-Efficacy Questionnaire
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
Změny sebeúčinnosti budou měřeny pomocí kombinovaného skóre dvou dotazníků vlastní účinnosti, které spravuje Toronto Rehabilitation Institute
Výchozí stav, 3 měsíce
Použití seznamu přehrávání zvuku
Časové okno: 3 měsíce
Budeme sledovat počet přehrání skladeb v seznamu skladeb každého pacienta
3 měsíce
Studujte nábor a odchod ze studia
Časové okno: 3 měsíce
Určíme podíl pacientů vyšetřených, přijatých a kteří dokončili protokol studie
3 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Interview a Focus Group
Časové okno: 3 měsíce
Terciární výstupy studie budou zahrnovat informace shromážděné o preferencích hudebních playlistů a subjektivních názorech na roli hudby ve cvičebních programech prostřednictvím postintervenčních rozhovorů (v příloze). Mezi další sekundární výstupy patří energetický výdej a doba aktivity zaznamenaná během celého tříměsíčního období zařízením pro sledování aktivity a zařízením MP3 (tato data se shromažďují každé 2 týdny).
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. David Alter, Toronto Rehabilitation Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2012

První zveřejněno (Odhad)

19. prosince 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit