Funkce Eustachovy trubice a myringoplastika/tympanoplastika

Tato studie zahrnuje 1 návštěvu dětské nemocnice v Pittsburghu UPMC za účelem testování funkce Eustachovy trubice a 2 návštěvy, přibližně v 6 měsících a ve 12 měsících, po operaci za účelem vyšetření uší.

Vstup (návštěva 1; přibližně 40–60 minut) Při vstupní návštěvě bude zkontrolována anamnéza dítěte, aby se zajistilo, že je způsobilé pro studii. Rodič bude dotázán na otázky týkající se jejich rodiny, včetně velikosti rodiny, domácích mazlíčků, anamnézy, expozice tabákovému kouři, vzdělání a zaměstnání a životních podmínek. Budou jim také položeny otázky o jejich dítěti, týkající se takových věcí, jako je kojení, denní péče, expozice tabákovému kouři a alergie, a bude zaznamenána podrobná historie onemocnění středního ucha. Dítě čeká vyšetření uší, nosu a krku.

Bude provedena tympanometrie, která může pomoci zjistit, zda je ve středním uchu tekutina a zda je v bubínku otvor/díra. Jedná se o běžný zákrok v kanceláři a provádí se vložením malé sondy (gumová nebo plastová hadička, která měří tlak v uchu) do poloviny zvukovodu a změnou tlaku v sondě. Tato změna tlaku je malá, lze ji cítit, ale jen zřídka je spojena s nějakým nepohodlím.

Bude testována funkce Eustachovy trubice dítěte na té straně ušního bubínku, která se bude záplatovat. Malá ušní zátka bude částečně utěsněna do zvukovodu dítěte. Tato zátka je připojena ke strojku, který dokáže měnit tlak v uchu a měřit tlak, při kterém se Eustachova trubice otevírá a zavírá, stejně jako snadnost proudění vzduchu Eustachovou trubicí a schopnost otevřít Eustachovu trubici během polykání. Testy pouze vyžadují, aby si dítě nevytahovalo ušní zátku z ucha a provádělo určité (věku přiměřené) postupy určené k otevření Eustachovy trubice, jako je polykání s otevřeným a skřípnutým nosem, foukání proti zavřenému nosu a hluboké dýchání. Celková doba testování je asi 20 minut a tato doba je rozdělena na doby odpočinku a doby testů. Pokud má dítě díry v obou ušních bubíncích, které se budou opravovat, může testování trvat 40 minut.

Po vstupním testování: Ušní chirurg dítěte vyfotí bubínek v době operace, aby zdokumentoval velikost otvoru. Pokud dítě po operaci uzavření ušního bubínku nevyžaduje další chirurgický zákrok z důvodu selhání uzávěru dírky nebo recidivy ušních problémů, jako je infekce nebo tekutina v uchu, budou mít dítě studijní návštěvy za účelem vyšetření uší, nosu a krku a také tympanometrii přibližně 6 měsíců a 12 měsíců po operaci. Pokud je v těchto časech vyšetřen ušním chirurgem, lze studijní návštěvu a návštěvu kliniky provést současně.