Eustachian putken toiminta ja myringoplastia/tympanoplastia

Tämä tutkimus sisältää yhden käynnin Pittsburghin lastensairaalassa UPMC:n Eustachian putken toiminnan testaamiseksi ja 2 käyntiä noin 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta korvien tutkimiseksi.

Sisäänpääsy (käynti 1; noin 40-60 minuuttia) Aloituskäynnillä lapsen sairaushistoria tarkistetaan sen varmistamiseksi, että hän on kelvollinen tutkimukseen. Vanhemmalta kysytään kysymyksiä perheestään, mukaan lukien perheen koko, lemmikit, sairaushistoria, tupakansavulle altistuminen, koulutus ja ammatti sekä elinolot. Heiltä kysytään myös lapsestaan ​​liittyviä kysymyksiä mm. imetyksestä, päivähoidosta, tupakansavulle altistumisesta ja allergioista, ja kirjataan yksityiskohtainen välikorvasairauksien historia. Lapsen korvat, nenä ja kurkku tutkitaan.

Tympanometria tehdään, jonka avulla voidaan selvittää, onko välikorvassa nestettä ja onko tärykalvossa aukko/reikä. Tämä on yleinen toimistomenettely, ja se tehdään työntämällä pieni anturi (kumi- tai muoviputki, joka mittaa korvan painetta) puoliväliin korvakäytävään ja muuttamalla anturin painetta. Tämä paineen muutos on pieni, voi tuntua, mutta siihen liittyy harvoin epämukavuutta.

Lapsen korvakalvon paikattavalla sivulla olevan Eustachian putken toiminta testataan. Pieni korvatulppa tiivistetään osittain lapsen korvakäytävään. Tämä tulppa on kiinnitetty koneeseen, joka voi muuttaa painetta korvassa ja mitata painetta, jolla Eustachian letku avautuu ja sulkeutuu, sekä ilmavirran helppoutta Eustachian putken läpi ja kykyä avata Eustachian letku nielemisen aikana. Testit edellyttävät vain, että lapsi ei irrota korvatulppaa korvastaan ​​ja suorittaa tiettyjä (ikään sopivia) toimenpiteitä, jotka on suunniteltu avaamaan hänen Eustachian putkensa, kuten nieleminen auki ja puristuksissa nenä, puhaltaminen suljettua nenää vasten ja syvä hengitys. Testien kokonaisaika on noin 20 minuuttia ja tämä ajanjakso jaetaan lepoaikoihin ja testiaikoihin. Jos lapsen molemmissa tärykalvoissa on reikiä, jotka aiotaan korjata, testaus voi kestää 40 minuuttia.

Aloitustestin jälkeen: Lapsen korvakirurgi ottaa kuvan tärykalvosta leikkauksen aikana dokumentoidakseen reiän koon. Jos lapsi ei tarvitse leikkauksen jälkeen toista kirurgista toimenpidettä tärykalvon sulkemiseksi, koska aukko ei sulkeudu tai korvaongelmat, kuten tulehdus tai nestettä korvassa, uusiutuvat, lapselle tehdään opintokäyntejä korvien tutkimiseksi, nenä ja kurkku sekä tympanometria noin 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Jos hän on korvakirurgin vastaanotolla noina aikoina, opintokäynti ja klinikkakäynti voidaan tehdä samanaikaisesti.