Functie van de buis van Eustachius en myringoplastiek/tympanoplastiek

Deze studie omvat 1 bezoek aan het kinderziekenhuis van Pittsburgh van UPMC voor het testen van de buis van Eustachius en 2 bezoeken, na ongeveer 6 maanden en na 12 maanden, na een operatie om de oren te onderzoeken.

Binnenkomst (Bezoek 1; ongeveer 40-60 minuten) Bij het binnenkomstbezoek wordt de medische geschiedenis van het kind beoordeeld om er zeker van te zijn dat hij/zij in aanmerking komt voor het onderzoek. De ouder zal vragen worden gesteld over hun gezin, inclusief gezinsgrootte, huisdieren, medische geschiedenis, blootstelling aan tabaksrook, opleiding en beroep, en levensomstandigheden. Er zullen ook vragen worden gesteld over hun kind, met betrekking tot zaken als borstvoeding, kinderopvang, blootstelling aan tabaksrook en allergieën, en er zal een gedetailleerde geschiedenis van middenooraandoeningen worden vastgelegd. Het kind krijgt een onderzoek van oren, neus en keel.

Tympanometrie zal worden gedaan, wat kan helpen om te zien of er vocht in het middenoor zit en of er een opening/gat in het trommelvlies zit. Dit is een gebruikelijke kantoorprocedure en wordt gedaan door een kleine sonde (een rubberen of plastic buis die de oordruk meet) halverwege de gehoorgang in te brengen en de druk in de sonde te veranderen. Die drukverandering is klein, voelbaar maar gaat zelden gepaard met enig ongemak.

De functie van de buis van Eustachius van het kind aan de kant van het trommelvlies die gepatcht gaat worden, wordt getest. Een kleine oordop wordt gedeeltelijk in de gehoorgang van het kind verzegeld. Deze plug is bevestigd aan een machine die de druk in het oor kan veranderen en de druk kan meten waarbij de buis van Eustachius opent en sluit, evenals het gemak van de luchtstroom door de buis van Eustachius en het vermogen om de buis van Eustachius te openen tijdens het slikken. De tests vereisen alleen dat het kind de oordop niet uit zijn/haar oor trekt en bepaalde (aan de leeftijd aangepaste) procedures uitvoert om zijn/haar buis van Eustachius te openen, zoals slikken met een open en dichtgeknepen neus, blazen tegen een gesloten neus en diepe ademhaling. De totale testtijd is ongeveer 20 minuten en deze periode is onderverdeeld in rusttijden en testtijden. Als het kind gaten in beide trommelvliezen heeft die gerepareerd gaan worden, kan het testen 40 minuten duren.

Na het ingangsonderzoek: De oorchirurg van het kind zal een foto maken van het trommelvlies op het moment van de operatie om de grootte van het gat vast te leggen. Als het kind na de operatie geen nieuwe chirurgische ingreep nodig heeft om het trommelvlies te sluiten vanwege het niet sluiten van het gaatje of het terugkeren van oorproblemen zoals infectie of vocht in het oor, zal het kind op studiebezoek gaan voor onderzoek van de oren, neus en keel en tympanometrie ongeveer 6 maanden en 12 maanden na de operatie. Als hij of zij rond deze tijden door de oorchirurg wordt gezien, kunnen het studiebezoek en het kliniekbezoek tegelijkertijd plaatsvinden.