Vliv výchovy ke strukturované výživě u diabetu 1. typu

Diabetes 1. typu (T1DM) je chronické onemocnění, které postihuje přibližně 10 % všech pacientů s cukrovkou na světě. Cukrovka je závažné onemocnění, při kterém se snižuje průměrná délka života, z velké části kvůli zvýšené úmrtnosti na onemocnění ledvin a kardiovaskulární onemocnění (CVD). Špatná kontrola glykémie má také za následek poškození očí a nervů a psychosociální stres. Dobrá metabolická kontrola, např. normalizované hladiny hemoglobinu (HbA1c) a normální krevní lipidy snižují riziko poškození očí, ledvin, nervů a cév. Správná výživa může normalizovat hladinu cukru v krvi, zlepšit krevní lipidy a prodloužit život u lidí s cukrovkou, podle Švédské rady pro hodnocení zdravotních technologií (SBU).

Dietní léčba je proto považována za klíčovou v léčbě diabetu. Tento projekt si klade za cíl zhodnotit dvě metody strukturovaného tréninku u pacientů s diabetem 1. typu:

1. Strukturované vzdělávání v počítání sacharidů, kurz inspirovaný programem DAFNE (Úprava dávky pro normální stravování)
2. Nové, strukturované vzdělávání pro výběr zdravých potravin pro srdce a nízký glykemický index u diabetu 1. typu. Vzdělávání se nazývá „My Wellness-LADDER“ (zdroj celoživotního vzdělávání dospělých o dietě a diabetu) a je speciálně navrženo tak, aby poskytovalo dlouhodobou dlouhodobou adherenci prostřednictvím lepšího posílení a transformativní změny životního stylu.

Metody jsou porovnány s běžnou rutinou (kontrolní skupina).

Jedná se o randomizovanou kontrolovanou studii se třemi intervenčními skupinami: 1) výběr zdravých potravin s nízkým glykemickým indexem, 2) počítání sacharidů a 3) pravidelný režim. Doba sledování je 1 rok. Účastní se osm švédských odborných klinik a na každé klinice má být zapsáno 24 pacientů.

Hypotézou je, že strukturovaná skupinová edukace o výběru zdravých potravin pro srdce a nízkém glykemickém indexu poskytuje stejné zlepšení kontroly glykémie a kvality života jako pokročilé počítání sacharidů u T1DM ve srovnání s běžnou rutinou. Další hypotézou je, že strukturované vzdělávání o výběru zdravých potravin a nízkém glykemickém indexu vede k většímu snížení rizikového faktoru KVO u T1DM ve srovnání s počítáním sacharidů a pravidelnou rutinou a že strukturované vzdělávání o výběru zdravých potravin a nízkém glykemickém indexu vede k většímu výběru zdravých potravin pro srdce. u T1DM ve srovnání s počítáním sacharidů a běžnou rutinou. A konečně hypotéza je taková, že strukturovaná edukace o výběru zdravých potravin a nízkém glykemickém indexu je u T1DM nákladově efektivnější než počítání sacharidů a pravidelná rutina.