Effetto dell'educazione nutrizionale strutturata nel diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 (T1DM) è una malattia cronica che colpisce circa il 10% di tutti i pazienti diabetici nel mondo. Diabete una malattia grave in cui l'aspettativa di vita è ridotta, in gran parte a causa dell'aumento della mortalità per malattie renali e cardiovascolari (CVD). Uno scarso controllo glicemico provoca anche danni agli occhi e ai nervi e stress psicosociale. Buon controllo metabolico, ad es. livelli di emoglobina normalizzati (HbA1c) e lipidi nel sangue normali, riduce il rischio di danni oculari, renali, nervosi e vascolari. Una corretta alimentazione può normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, migliorare i lipidi nel sangue e prolungare la vita nelle persone con diabete, secondo lo Swedish Council on Health Technology Assessment (SBU).

Il trattamento dietetico è quindi visto come fondamentale nel trattamento del diabete. Questo progetto mira a valutare due metodi di formazione strutturata in pazienti con diabete di tipo 1:

1. Un'educazione strutturata al conteggio dei carboidrati, un corso ispirato al programma DAFNE (Dose Adjustment For Normal Eating)
2. Una nuova educazione strutturata per scelte alimentari salutari per il cuore e basso indice glicemico nel diabete di tipo 1. L'educazione si chiama "My Wellness-LADDER" (Lifelong Adult Diet & Diabetes Education Resource) ed è specificamente progettata per fornire un'elevata aderenza a lungo termine attraverso una maggiore responsabilizzazione e un cambiamento trasformativo dello stile di vita.

I metodi vengono confrontati con la normale routine (gruppo di controllo).

Questo è uno studio controllato randomizzato con tre gruppi di intervento 1) scelte alimentari sane con un basso indice glicemico, 2) conteggio dei carboidrati e 3) routine regolare. Il periodo di follow-up è di 1 anno. Partecipano otto cliniche specializzate svedesi e devono essere arruolati 24 pazienti in ciascuna clinica.

L'ipotesi è che l'educazione di gruppo strutturata sulle scelte alimentari sane per il cuore e sul basso indice glicemico fornisca lo stesso miglioramento nel controllo glicemico e nella qualità della vita del conteggio avanzato dei carboidrati nel T1DM, rispetto alla normale routine. Un'ulteriore ipotesi è che l'educazione strutturata su scelte alimentari sane e un basso indice glicemico porti a maggiori riduzioni del fattore di rischio CVD nel T1DM rispetto al conteggio dei carboidrati e alla routine regolare e che l'educazione strutturata su scelte alimentari sane e un basso indice glicemico porti a scelte alimentari più sane per il cuore nel T1DM rispetto al conteggio dei carboidrati e alla normale routine. Infine, l'ipotesi è che l'educazione strutturata su scelte alimentari sane e piombo a basso indice glicemico sia più conveniente nel T1DM rispetto al conteggio dei carboidrati e alla routine regolare.