Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posttraumatická artritida spojená s poraněním kloubů

16. prosince 2016 aktualizováno: Duke University

Hodnocení biomarkerů spojených s poraněním kloubu a následnou posttraumatickou artritidou

Artritida je v zemi nejčastější příčinou invalidity. Odhadem 50 milionů dospělých v USA (asi 1 z 5) hlásí lékařem diagnostikovanou artritidu. 23 milionů dospělých v USA v produktivním věku (18-64 let) má artritidu; a v této věkové skupině postihuje pracovní omezení, která lze připsat artritidě, asi 1 ze 3 lidí. Odhaduje se, že 12 % všech pacientů hledajících intervenci pro symptomatickou artritidu má etiologii předchozího traumatu postiženého kloubu.

Účelem této studie je zkoumat tyto zánětlivé sloučeniny v kloubní tekutině (synoviální tekutina), kloubní výstelce (synoviu) a v krvi u subjektů s izolovanými intraartikulárními zlomeninami.

Hypotézou je, že časné úrovně intraartikulárního zánětu a markery degenerace kloubní tkáně po zlomenině kloubu v lidském koleni jsou prediktivní pro rozvoj PTA (posttraumatická artritida). Časné úrovně intraartikulárního zánětu a markery degenerace kloubní tkáně identifikované z lidských kolenních kloubů po kloubním poranění jsou prediktivní pro rozvoj PTA v myším koleni.

Vzorky krve, moči a synoviální tekutiny budou odebrány na operaci s překlenutím rámu a pouze synoviální tekutina na operaci ORIF (Open Reduction Internal Fixation). Dvě MRI (Magnetic Resonance Imaging) budou součástí této studie po 4 týdnech a 18 měsících. Účastníci vyplní sadu dotazníků (KOOS: Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) po 4 týdnech a 18 měsících.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Během 18 měsíců bude zařazeno 40 pacientů s uzavřenou jednostrannou kloubní zlomeninou kolene vyžadující operační léčbu. Vzorky tkáně včetně synoviální tekutiny z poraněného a kontralaterálního kolena, sérum a moč budou odebrány před operací v době snímkování a ORIF. Pokud pacient potřebuje pouze jeden chirurgický zákrok (ORIF), vzorek bude odebrán pouze jednou. MRI zobrazení zraněného kolena bude získáno po fixaci mezi 6. a 8. týdnem a v 18. měsíci. Vzorky tkání budou analyzovány na zavedené biomarkery zánětu a degradace kloubů. Pacienti budou sledováni po dobu 18 měsíců, aby se vyhodnotily známky posttraumatické artritidy. Zobrazování pomocí prostého filmu a MRI bude probíhat po 18 měsících. U poraněných kolen bude posouzena MRI zobrazovací analýza tloušťky a složení chrupavky. Hodnocení zúžení kloubní chrupavky a kloubního prostoru a KOOS bude korelováno s biomarkery, které mohou být indikativní a prediktivní pro degeneraci kloubu a rozvoj PTA.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27707
        • Duke University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí, kteří jsou starší 18 let a mají jednostrannou uzavřenou intraartikulární zlomeninu kolena, která vyžaduje chirurgický zákrok.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty budou dospělí pacienti (starší 18 let)
  • Pacienti musí mít jednostrannou uzavřenou intraartikulární zlomeninu kolena.

Kritéria vyloučení:

  • Preexistující artritida v poraněném nebo kontralaterálním koleni,
  • Předchozí totální náhrada kolenního kloubu
  • Aktivní infekce kloubů
  • Patologická zlomenina
  • Aktivní zánětlivá artritida
  • Otevřená zlomenina postiženého kolena
  • Kontralaterální poranění kolena
  • HIV infekce (pokud byla dříve známa)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Jednoručka

Překlenutí operace

  • Vzorek krve (32,5 ml)
  • kloubní aspirát (odstranění synoviální tekutiny) z obou kolen
  • vzorek moči

Operace ORIF

  • Kloubní aspirát (odstranění synoviální tekutiny) z obou kolen
  • Vzorek krve (32,5 ml)
  • Vzorek moči

Pokud pacienti vyžadují pouze jeden chirurgický zákrok, vzorek bude odebrán pouze jednou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Markery degenerace kloubní tkáně po zlomenině kloubu
Časové okno: 18 měsíců po zranění
Vzorky tkání budou odebrány v době operace a budou odvezeny do laboratoře Duke Basic Science, kde budou analyzovány.
18 měsíců po zranění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník KOOS
Časové okno: Účastníci vyplní tento dotazník po 18 měsících sledování
Účastníci budou naplánováni na MRI 18 měsíců po operaci a v té době bude vyplněn dotazník.
Účastníci vyplní tento dotazník po 18 měsících sledování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna extracelulární matrix a morfologie kolenní chrupavky od výchozí hodnoty po 18 měsících pomocí MRI
Časové okno: Mezi 2. a 6. týdnem a 18 měsíců po definitivní fixaci
Pro všechny účastníky studie budou naplánovány dvě MRI na 4 týdny (s oknem 2-6 týdnů) a na 18 měsíců.
Mezi 2. a 6. týdnem a 18 měsíců po definitivní fixaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Olson, MD, Duke University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. října 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2013

První zveřejněno (Odhad)

15. února 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. prosince 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. prosince 2016

Naposledy ověřeno

1. srpna 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Pro00038254

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit