Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Artritis postraumática asociada con lesión articular

16 de diciembre de 2016 actualizado por: Duke University

Evaluación de biomarcadores asociados con lesión articular y artritis postraumática posterior

La artritis es la causa más común de discapacidad en el país. Se estima que 50 millones de adultos estadounidenses (alrededor de 1 de cada 5) reportan artritis diagnosticada por un médico. Veintitrés millones de adultos estadounidenses en edad laboral (18 a 64 años) tienen artritis; y en este grupo de edad, las limitaciones laborales atribuibles a la artritis afectan aproximadamente a 1 de cada 3 personas. Se estima que el 12% de todos los pacientes que buscan intervención por artritis sintomática tienen una etiología de traumatismo previo en la articulación afectada.

El propósito de este estudio es examinar estos compuestos inflamatorios en el líquido articular (líquido sinovial), el revestimiento articular (sinovio) y en la sangre entre sujetos con fracturas intraarticulares aisladas.

La hipótesis es que los niveles tempranos de inflamación intraarticular y los marcadores de degeneración del tejido articular después de una fractura articular en la rodilla humana son predictivos del desarrollo de PTA (artritis postraumática). Los primeros niveles de inflamación intraarticular y los marcadores de degeneración del tejido articular identificados en las articulaciones de la rodilla humana después de una lesión articular son predictivos del desarrollo de PTA en la rodilla del ratón.

Se tomarán muestras de sangre, orina y líquido sinovial en la cirugía de marco de expansión y solo líquido sinovial en la cirugía ORIF (fijación interna de reducción abierta). Dos resonancias magnéticas (imágenes por resonancia magnética) serán parte de este estudio a las 4 semanas ya los 18 meses. Los participantes completarán un conjunto de cuestionarios (KOOS: puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis) a las 4 semanas y 18 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Se inscribirán 40 pacientes con una fractura articular unilateral cerrada de la rodilla que requieran tratamiento quirúrgico durante un período de 18 meses. Las muestras de tejido, incluido el líquido sinovial de la rodilla lesionada y contralateral, el suero y la orina, se recolectarán antes de la operación en el momento del encuadre y la ORIF. Si los pacientes solo necesitan someterse a una cirugía (ORIF), la muestra se recolectará solo una vez. Se obtendrán imágenes de resonancia magnética de la rodilla lesionada después de la fijación entre las semanas 6 y 8 y a los 18 meses. Las muestras de tejido se analizarán en busca de biomarcadores establecidos de inflamación y degradación de las articulaciones. Los pacientes serán seguidos durante 18 meses para evaluar signos de artritis postraumática. Las imágenes con película simple y resonancia magnética se realizarán a los 18 meses. Se evaluará el análisis de imágenes por resonancia magnética del grosor del cartílago y los cambios en la composición de las rodillas lesionadas. La evaluación del cartílago articular y el estrechamiento del espacio articular y KOOS se correlacionarán con biomarcadores que pueden ser indicativos y predictivos de la degeneración articular y el desarrollo de PTA.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27707
        • Duke University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Adultos que tengan al menos 18 años y hayan tenido una fractura intraarticular cerrada unilateral de la rodilla que requiera cirugía.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos serán pacientes adultos (mayores de 18 años)
  • Los pacientes deben presentar una fractura intraarticular cerrada unilateral de la rodilla.

Criterio de exclusión:

  • Artritis preexistente en la rodilla lesionada o contralateral,
  • Reemplazo total de rodilla anterior
  • Infección articular activa
  • Fractura patológica
  • Artritis inflamatoria activa
  • Fractura abierta de la rodilla afectada
  • Lesión de rodilla contralateral
  • Infección por VIH (si se conocía previamente)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Brazo único

Cirugía de expansión

  • Una muestra de sangre (32,5 ml)
  • aspiración articular (extracción de líquido sinovial) de ambas rodillas
  • muestra de orina

cirugía ORIF

  • Aspirado articular (extracción de líquido sinovial) de ambas rodillas
  • Una muestra de sangre (32,5 ml)
  • Muestra de orina

Si los pacientes solo requieren una cirugía, la muestra se recolectará solo una vez.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores de degeneración del tejido articular después de una fractura articular
Periodo de tiempo: 18 meses después de la lesión
Se recolectarán muestras de tejido en el momento de la cirugía y se llevarán al laboratorio de Ciencias Básicas de Duke donde se analizarán.
18 meses después de la lesión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario KOOS
Periodo de tiempo: Los participantes completarán este cuestionario a los 18 meses de seguimiento.
A los participantes se les programará una resonancia magnética 18 meses después de la cirugía y se completará un cuestionario en ese momento.
Los participantes completarán este cuestionario a los 18 meses de seguimiento.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio a los 18 meses de la matriz extracelular y la morfología del cartílago de la rodilla mediante resonancia magnética
Periodo de tiempo: Entre la semana 2 y 6 y a los 18 meses de la fijación definitiva
Se programarán dos resonancias magnéticas para todos los participantes del estudio a las 4 semanas (con una ventana de 2 a 6 semanas) ya los 18 meses.
Entre la semana 2 y 6 y a los 18 meses de la fijación definitiva

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Olson, MD, Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de febrero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de diciembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Pro00038254

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir