Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Artrite pós-traumática associada a lesão articular

16 de dezembro de 2016 atualizado por: Duke University

Avaliação de biomarcadores associados a lesões articulares e subsequente artrite pós-traumática

A artrite é a causa mais comum de incapacidade no país. Estima-se que 50 milhões de adultos nos EUA (cerca de 1 em 5) relatam artrite diagnosticada pelo médico. Vinte e três milhões de adultos norte-americanos em idade produtiva (18-64 anos) têm artrite; e nesta faixa etária as limitações de trabalho atribuíveis à artrite afetam cerca de 1 em cada 3 pessoas. Estima-se que 12% de todos os pacientes que buscam intervenção para artrite sintomática tenham como etiologia um trauma prévio na articulação envolvida.

O objetivo deste estudo é examinar esses compostos inflamatórios no fluido articular (líquido sinovial), no revestimento articular (sinóvia) e no sangue entre indivíduos com fraturas intra-articulares isoladas.

A hipótese é que níveis iniciais de inflamação intra-articular e marcadores de degeneração do tecido articular após fratura articular no joelho humano são preditivos do desenvolvimento de PTA (artrite pós-traumática). Níveis iniciais de inflamação intra-articular e marcadores de degeneração do tecido articular identificados nas articulações do joelho humano após lesão articular são preditivos do desenvolvimento de PTA no joelho do camundongo.

Amostras de sangue, urina e líquido sinovial serão colhidas na cirurgia spanning frame e apenas líquido sinovial na cirurgia ORIF (Open Reduction Internal Fixation). Duas ressonâncias magnéticas (imagem por ressonância magnética) farão parte deste estudo em 4 semanas e 18 meses. Os participantes preencherão um conjunto de questionários (KOOS: pontuação de lesão no joelho e osteoartrite) em 4 semanas e 18 meses.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

40 pacientes com fratura articular unilateral fechada do joelho que requerem tratamento cirúrgico serão inscritos durante um período de 18 meses. Amostras de tecido incluindo líquido sinovial do joelho lesionado e contralateral, soro e urina serão coletadas no pré-operatório no momento do enquadramento e RAFI. Se os pacientes precisarem fazer apenas uma cirurgia (ORIF), a amostra será coletada apenas uma vez. A ressonância magnética do joelho lesionado será obtida após a fixação entre a semana 6 e 8 e aos 18 meses. Amostras de tecido serão analisadas para biomarcadores estabelecidos de inflamação e degradação articular. Os pacientes serão acompanhados por 18 meses para avaliar sinais de artrite pós-traumática. A imagem com filme simples e ressonância magnética ocorrerá aos 18 meses. A análise de imagens de ressonância magnética da espessura da cartilagem e as alterações de composição serão avaliadas nos joelhos lesionados. A avaliação da cartilagem articular e do estreitamento do espaço articular e KOOS será correlacionada com biomarcadores que podem ser indicativos e preditivos de degeneração articular e desenvolvimento de PTA.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27707
        • Duke University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Adultos com pelo menos 18 anos de idade e com fratura intra-articular unilateral fechada do joelho que requer cirurgia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os sujeitos serão pacientes adultos (acima de 18 anos)
  • Os pacientes devem apresentar uma fratura intra-articular fechada unilateral do joelho.

Critério de exclusão:

  • Artrite pré-existente no joelho lesionado ou contralateral,
  • Substituição total anterior do joelho
  • Infecção articular ativa
  • fratura patológica
  • Artrite inflamatória ativa
  • Fratura exposta do joelho envolvido
  • Lesão do joelho contra-lateral
  • Infecção por HIV (se previamente conhecida)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Braço único

cirurgia de abrangência

  • Uma amostra de sangue (32,5 ml)
  • aspirado articular (remoção de líquido sinovial) de ambos os joelhos
  • amostra de urina

cirurgia ORIF

  • Aspiração articular (remoção de líquido sinovial) de ambos os joelhos
  • Uma amostra de sangue (32,5 ml)
  • Amostra de urina

Se os pacientes precisarem de apenas uma cirurgia, a amostra será coletada apenas uma vez.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Marcadores de degeneração do tecido articular após fratura articular
Prazo: 18 meses após a lesão
Amostras de tecido serão coletadas no momento da cirurgia e serão levadas ao laboratório Duke Basic Science, onde serão analisadas.
18 meses após a lesão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário KOOS
Prazo: Os participantes preencherão este questionário no acompanhamento de 18 meses
Os participantes serão agendados para uma ressonância magnética 18 meses após a cirurgia e um questionário será preenchido nesse momento.
Os participantes preencherão este questionário no acompanhamento de 18 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base aos 18 meses da matriz extracelular e morfologia da cartilagem do joelho usando ressonância magnética
Prazo: Entre 2 e 6 semanas e 18 meses após a fixação definitiva
Duas ressonâncias magnéticas serão agendadas para todos os participantes do estudo em 4 semanas (com uma janela de 2-6 semanas) e em 18 meses.
Entre 2 e 6 semanas e 18 meses após a fixação definitiva

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Olson, MD, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

15 de fevereiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de dezembro de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • Pro00038254

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever