Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kabelové matky – používání mobilních telefonů ke zlepšení zdraví matek a novorozenců na Zanzibaru

28. března 2013 aktualizováno: Stine Lund, MD, PhD fellow, University of Copenhagen

Mobilní telefony jako zdravotní komunikační nástroj ke zlepšení zdraví matek a novorozenců na Zanzibaru

Snížení mateřské a novorozenecké úmrtnosti zůstává globální výzvou. Protože porodnické komplikace nelze předvídat, kvalifikovaná obsluha v době porodu a přístup k neodkladné porodnické péči zůstávají nejúčinnějšími strategiemi ke snížení úmrtnosti. Předporodní péče má potenciál snížit morbiditu matek a zlepšit přežití novorozenců, ale tento přínos nemusí být realizován v subsaharské Africe, kde návštěvnost a kvalita péče klesá. V rozvojových zemích rychle roste počet uživatelů mobilních telefonů a vzhledem k potenciálu posílit zdravotní systém se používání mobilních telefonů objevuje ve zdravotnictví. Vyšetřovatelé hodnotili zásah mobilního telefonu nazvaný „matky s kabelem“, jehož cílem bylo zlepšit zdraví matek a novorozenců.

Hypotézou studie bylo, že intervence matek pomocí mobilního telefonu s kabelovým připojením zvýší návštěvnost základních služeb reprodukčního zdraví, jako je prenatální péče a kvalifikovaná obsluha porodu, a sníží závažné nepříznivé výsledky těhotenství u žen a novorozenců.

Cílem studie bylo prozkoumat vliv drátové intervence matek na prenatální péči, kvalifikovanou obsluhu porodu, dostupnost pohotovostní porodnické péče a perinatální mortalitu.

Studie byla pragmatická klastrová randomizovaná kontrolovaná studie s primárním zdravotnickým zařízením jako jednotkou randomizace. Studie probíhala v letech 2009-2010 na ostrově Unguja na Zanzibaru. 2550 těhotných žen, které absolvovaly prenatální péči v jednom z 24 vybraných zařízení, bylo zařazeno při první návštěvě a sledováno do 42 dnů po porodu. Zařízení byla přidělena prostou randomizací buď k intervenci mobilním telefonem (n=12) nebo standardní péči (n=12). Zásah sestával z SMS a poukázky na mobilní telefon.

Perspektivy studie jsou takové, že mobilní telefony mohou přispět k záchraně životů žen a jejich novorozenců ak dosažení rozvojových cílů tisíciletí 4 a 5. Je zapotřebí důkazů, které by vedly tvůrce politik v oblasti zdraví matek a dětí v rozvojových zemích.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2550

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Zanzibar, Tanzanie
        • 24 Primary Healthcare Facilities on the island on Unguja

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 45 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Těhotné ženy navštěvující předporodní péči v jednom z 24 vybraných zařízení primární zdravotní péče

Kritéria vyloučení:

  • Chybí dotazník na konci studia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Drátová intervence matek
Intervence matek s kabelovým připojením se skládala ze dvou složek: systému automatizované služby krátkých zpráv (SMS), který poskytuje matkám s kabelovým připojením jednosměrné zasílání textových zpráv, a systému poukázek na mobilní telefon, který poskytuje možnost přímé obousměrné komunikace mezi kabelovými matkami a jejich poskytovateli primární zdravotní péče. . Zatímco textové zprávy dostávaly pouze ženy s registrovanými telefonními čísly, všechny ženy v intervenční skupině dostaly poukázky na mobilní telefon, aby kontaktovaly místního poskytovatele primární zdravotní péče.

Drátová složka SMS matek poskytovala zdravotní výchovu a připomenutí schůzek, aby povzbudila účast na běžné prenatální péči, kvalifikované docházce při porodu a poporodní péči. Speciálně navržený software automaticky generoval a odesílal textové zprávy během těhotenství až do šesti týdnů po porodu. Frekvence a obsah zpráv se lišily podle gestačního věku žen.

Poukázky na mobilní telefony umožňovaly všem matkám s kabelovým připojením přímo komunikovat s poskytovateli primární zdravotní péče. Primární zdravotnická zařízení randomizovaná k intervenci a nemocnice dostaly mobilní telefon s dostatečným kreditem, zatímco matkám připojeným přes kabel byl předán telefonní poukaz se skromným kreditem a karta s telefonním číslem místního poskytovatele primární zdravotní péče.

Žádný zásah: Řízení
Kontrolní skupině byla poskytnuta standardní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalifikovaná obsluha dodávky
Časové okno: Od zařazení do 42 dnů po dodání. Posouzeno při dodání a potvrzeno 42 dní po dodání
Použili jsme definici WHO, podle níž jsou zkušenými porodními asistentkami porodní asistentky, lékaři nebo zdravotní sestry, kteří byli vzdělaní a vyškoleni v dovednostech potřebných pro zvládnutí těhotenství, porodu a komplikací u žen a novorozenců. Zahrnuli jsme také porody domů za pomoci kvalifikovaných porodních asistentek, ačkoli v této otázce nebylo dosaženo mezinárodního konsenzu.
Od zařazení do 42 dnů po dodání. Posouzeno při dodání a potvrzeno 42 dní po dodání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Perinatální mortalita
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do 7 dnů po porodu. Posouzeno při dodání a 7 dní po dodání
Vypočteno jako složený počet mrtvě narozených a časných novorozeneckých úmrtí
Od zařazení těhotných žen do 7 dnů po porodu. Posouzeno při dodání a 7 dní po dodání
Docházka předporodní péče
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do porodu
Od zařazení těhotných žen do porodu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Očkování proti tetanu
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do porodu
Od zařazení těhotných žen do porodu
Preventivní léčba malárie
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do porodu
Od zařazení těhotných žen do porodu
Předporodní a intrapartální doporučení
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do poporodního období
Od zařazení těhotných žen do poporodního období
Počet hovorů mezi ženami a porodními asistentkami
Časové okno: Od zařazení těhotných žen do 42 dnů po porodu
Od zařazení těhotných žen do 42 dnů po porodu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stine Lund, MD, PhD, University of Copenhagen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. března 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2013

První zveřejněno (Odhad)

29. března 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. března 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2013

Naposledy ověřeno

1. března 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Drátované matky

3
Předplatit