Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проводные матери - использование мобильных телефонов для улучшения здоровья матерей и новорожденных на Занзибаре

28 марта 2013 г. обновлено: Stine Lund, MD, PhD fellow, University of Copenhagen

Мобильные телефоны как инструмент медицинской коммуникации для улучшения здоровья матерей и новорожденных на Занзибаре

Снижение материнской и младенческой смертности остается глобальной задачей. Поскольку акушерские осложнения невозможно предсказать, квалифицированное родовспоможение и доступ к неотложной акушерской помощи остаются наиболее эффективными стратегиями снижения смертности. Дородовая помощь может снизить материнскую заболеваемость и повысить выживаемость новорожденных, но это преимущество может быть не реализовано в странах Африки к югу от Сахары, где посещаемость и качество помощи снижаются. В развивающихся странах быстро растет число пользователей мобильных телефонов, и благодаря потенциалу укрепления системы здравоохранения использование мобильных телефонов становится все более популярным. Исследователи оценили вмешательство с использованием мобильных телефонов под названием «проводные матери», направленное на улучшение здоровья матерей и новорожденных.

Гипотеза исследования заключалась в том, что вмешательство матерей с проводным мобильным телефоном повысит посещаемость основных услуг по охране репродуктивного здоровья, таких как дородовая помощь и квалифицированное родовспоможение, и уменьшит тяжелые неблагоприятные исходы беременности для женщин и новорожденных.

Целью исследования было изучить влияние проводного вмешательства матерей на дородовую помощь, квалифицированное родовспоможение, доступ к неотложной акушерской помощи и перинатальную смертность.

Исследование представляло собой прагматическое кластерное рандомизированное контролируемое исследование с учреждением первичной медико-санитарной помощи в качестве единицы рандомизации. Исследование проходило в 2009-2010 годах на острове Унгуджа в Занзибаре. 2550 беременных женщин, обратившихся за дородовой помощью в одно из 24 выбранных медицинских учреждений, были включены во время их первого посещения и наблюдались в течение 42 дней после родов. Учреждения были распределены путем простой рандомизации либо для вмешательства с помощью мобильного телефона (n = 12), либо для стандартного ухода (n = 12). Мероприятие состояло из компонента SMS и ваучера на мобильный телефон.

Перспективы исследования заключаются в том, что мобильные телефоны могут способствовать спасению жизней женщин и их новорожденных и достижению ЦРТ 4 и 5. Необходимы фактические данные, которыми могли бы руководствоваться политики в области охраны здоровья матери и ребенка в развивающихся странах.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2550

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Танзания
      • Zanzibar, Танзания
        • 24 Primary Healthcare Facilities on the island on Unguja

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 45 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Беременные женщины, посещающие дородовой уход в одном из 24 выбранных учреждений первичной медико-санитарной помощи

Критерий исключения:

  • Отсутствует анкета об окончании исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Проводное вмешательство матерей
Вмешательство проводных матерей состояло из двух компонентов: автоматизированной системы службы коротких сообщений (SMS), обеспечивающей проводным матерям однонаправленный обмен текстовыми сообщениями, и системы ваучеров на мобильный телефон, обеспечивающей возможность прямой двусторонней связи между проводными матерями и их поставщиками первичной медико-санитарной помощи. . В то время как только женщины с зарегистрированными телефонными номерами получали текстовые сообщения, всем женщинам в группе вмешательства были выданы ваучеры на мобильный телефон для связи со своим местным поставщиком первичной медико-санитарной помощи.
Устройство: Проводные мамы

Компонент проводных SMS-сообщений для матерей обеспечивал медико-санитарное просвещение и напоминал о визитах для поощрения посещения планового дородового ухода, квалифицированного родовспоможения и послеродового ухода. Специально разработанное программное обеспечение автоматически генерировало и отправляло текстовые сообщения на протяжении всей беременности до шести недель после родов. Частота и содержание сообщений варьировались в зависимости от гестационного возраста женщины.

Ваучеры на мобильный телефон позволили всем проводным матерям напрямую общаться с поставщиками первичной медико-санитарной помощи. Учреждения первичной медико-санитарной помощи, рандомизированные для вмешательства, и больницы были обеспечены мобильным телефоном с достаточным кредитом, в то время как проводные матери получили телефонный ваучер со скромным кредитом и карточку с номером телефона ее местного поставщика первичной медико-санитарной помощи.
Без вмешательства: Контроль
Контрольная группа получала стандартную помощь

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Квалифицированное обслуживание доставки
Временное ограничение: От включения до 42 дней после родов. Оценивается при доставке и подтверждается через 42 дня после доставки
Мы использовали определение ВОЗ, согласно которому квалифицированные акушерки — это акушерки, врачи или медсестры, получившие образование и обучение навыкам, необходимым для ведения беременности, родов и осложнений у женщин и новорожденных. Мы также включили роды на дому с помощью квалифицированных акушерок, хотя по этому вопросу не было достигнуто международного консенсуса.
От включения до 42 дней после родов. Оценивается при доставке и подтверждается через 42 дня после доставки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Перинатальная смертность
Временное ограничение: От включения беременных до 7 дней после родов. Оценивается при доставке и через 7 дней после доставки
Рассчитано как совокупность мертворождений и ранней неонатальной смертности.
От включения беременных до 7 дней после родов. Оценивается при доставке и через 7 дней после доставки
Дородовая помощь
Временное ограничение: От включения беременных до родов
От включения беременных до родов

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Прививка от столбняка
Временное ограничение: От включения беременных до родов
От включения беременных до родов
Профилактическое лечение малярии
Временное ограничение: От включения беременных до родов
От включения беременных до родов
Дородовые и интранатальные направления
Временное ограничение: От включения беременных до послеродового периода
От включения беременных до послеродового периода
Количество звонков между женщинами и акушерками
Временное ограничение: От включения беременных до 42 дней после родов
От включения беременных до 42 дней после родов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of Copenhagen

Соавторы

Ministry of Health and Social Welfare, Zanzibar
Danish International Development Cooperation

Следователи

  • Главный следователь: Stine Lund, MD, PhD, University of Copenhagen

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 марта 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 марта 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 марта 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

29 марта 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2013 г.

Последняя проверка

1 марта 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 09-086KU

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться