Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przewodowe matki – korzystanie z telefonów komórkowych w celu poprawy zdrowia matek i noworodków na Zanzibarze

28 marca 2013 zaktualizowane przez: Stine Lund, MD, PhD fellow, University of Copenhagen

Telefony komórkowe jako narzędzie komunikacji zdrowotnej w celu poprawy zdrowia matek i noworodków na Zanzibarze

Zmniejszenie śmiertelności matek i noworodków pozostaje globalnym wyzwaniem. Ponieważ powikłań położniczych nie można przewidzieć, wykwalifikowana opieka podczas porodu i dostęp do opieki położniczej w nagłych wypadkach pozostają najskuteczniejszymi strategiami zmniejszania śmiertelności. Opieka prenatalna może zmniejszyć zachorowalność matek i poprawić przeżywalność noworodków, ale ta korzyść może nie zostać zrealizowana w Afryce Subsaharyjskiej, gdzie spada frekwencja i jakość opieki. Liczba użytkowników telefonów komórkowych w krajach rozwijających się szybko rośnie, a ze względu na potencjał wzmocnienia systemu opieki zdrowotnej korzystanie z telefonów komórkowych staje się coraz popularniejsze w opiece zdrowotnej. Badacze ocenili interwencję telefonii komórkowej o nazwie „matki przewodowe”, której celem była poprawa zdrowia matki i noworodka.

Hipoteza badania była taka, że ​​​​interwencja przewodowych matek za pomocą telefonu komórkowego zwiększy frekwencję w podstawowych usługach w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, takich jak opieka przedporodowa i wykwalifikowana opieka przy porodzie, oraz zmniejszy ciężkie niekorzystne skutki ciąży dla kobiet i noworodków.

Celem badania było zbadanie wpływu interwencji matek przewodowych na opiekę przedporodową, wykwalifikowaną opiekę przy porodzie, dostęp do pilnej opieki położniczej i śmiertelność okołoporodową.

Badanie było pragmatycznym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem klastrowym z placówką podstawowej opieki zdrowotnej jako jednostką randomizacji. Badania przeprowadzono w latach 2009-2010 na wyspie Unguja na Zanzibarze. 2550 kobiet w ciąży, które uczestniczyły w opiece przedporodowej w jednej z 24 wybranych placówek, zostało włączonych do pierwszej wizyty i obserwowanych do 42 dni po porodzie. Placówki zostały przydzielone poprzez prostą randomizację do interwencji telefonii komórkowej (n=12) lub standardowej opieki (n=12). Interwencja składała się z komponentu SMS i vouchera na telefon komórkowy.

Perspektywy badania są takie, że telefony komórkowe mogą przyczynić się do ratowania życia kobiet i ich noworodków oraz osiągnięcia MCR 4 i 5. Potrzebne są dowody, aby kierować decydentami w zakresie zdrowia matek i dzieci w krajach rozwijających się.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2550

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Zanzibar, Tanzania
        • 24 Primary Healthcare Facilities on the island on Unguja

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 45 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety w ciąży objęte opieką przedporodową w jednej z 24 wybranych placówek podstawowej opieki zdrowotnej

Kryteria wyłączenia:

  • Brak kwestionariusza końcowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Przewodowa interwencja matek
Interwencja matek przewodowych składała się z dwóch elementów: zautomatyzowanego systemu krótkich wiadomości tekstowych (SMS) zapewniającego matkom przewodowym jednokierunkowe wiadomości tekstowe oraz systemu kuponów na telefony komórkowe, zapewniającego możliwość bezpośredniej dwukierunkowej komunikacji między matkami przewodowymi a ich podstawowymi dostawcami opieki zdrowotnej . Podczas gdy tylko kobiety z zarejestrowanymi numerami telefonów otrzymywały wiadomości tekstowe, wszystkie kobiety w grupie interwencyjnej otrzymały kupony na telefon komórkowy, aby skontaktować się z lokalnym dostawcą podstawowej opieki zdrowotnej.

Przewodowy komponent SMS dla matek zapewniał edukację zdrowotną i przypomnienia o wizytach, aby zachęcić do udziału w rutynowej opiece przedporodowej, wykwalifikowanej obecności przy porodzie i opiece poporodowej. Specjalnie zaprojektowane oprogramowanie automatycznie generowało i wysyłało SMS-y przez cały okres ciąży do sześciu tygodni po porodzie. Częstotliwość i treść komunikatów różniła się w zależności od wieku ciążowego kobiet.

Vouchery na telefony komórkowe umożliwiły wszystkim mamom przewodowym bezpośrednią komunikację z dostawcami podstawowej opieki zdrowotnej. Placówki podstawowej opieki zdrowotnej wylosowane do interwencji i szpitale otrzymały telefon komórkowy z wystarczającym kredytem, ​​podczas gdy matki korzystające z telefonu komórkowego otrzymały kupon telefoniczny ze skromnym kredytem i kartę z numerem telefonu lokalnego dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej.

Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna otrzymała standardową opiekę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wykwalifikowana obsługa dostaw
Ramy czasowe: Od włączenia do 42 dni po porodzie. Ocenione przy dostawie i potwierdzone 42 dni po dostawie
Zastosowaliśmy definicję WHO, zgodnie z którą wykwalifikowane położne to położne, lekarze lub pielęgniarki, które zostały wykształcone i przeszkolone w zakresie umiejętności potrzebnych do zarządzania ciążą, porodem i powikłaniami u kobiet i noworodków. Uwzględniliśmy również porody do domu wspomagane przez wykwalifikowanych opiekunów, chociaż nie osiągnięto międzynarodowego konsensusu w tej sprawie.
Od włączenia do 42 dni po porodzie. Ocenione przy dostawie i potwierdzone 42 dni po dostawie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność okołoporodowa
Ramy czasowe: Od włączenia ciężarnych do 7 dni po porodzie. Oceniane przy dostawie i 7 dni po dostawie
Obliczono jako połączenie martwych urodzeń i wczesnych zgonów noworodków
Od włączenia ciężarnych do 7 dni po porodzie. Oceniane przy dostawie i 7 dni po dostawie
Opieka przedporodowa
Ramy czasowe: Od włączenia ciężarnych do porodu
Od włączenia ciężarnych do porodu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Ramy czasowe
Szczepienie przeciw tężcowi
Ramy czasowe: Od włączenia ciężarnych do porodu
Od włączenia ciężarnych do porodu
Profilaktyczne leczenie malarii
Ramy czasowe: Od włączenia ciężarnych do porodu
Od włączenia ciężarnych do porodu
Skierowania przedporodowe i śródporodowe
Ramy czasowe: Od włączenia kobiet ciężarnych do okresu poporodowego
Od włączenia kobiet ciężarnych do okresu poporodowego
Liczba rozmów między kobietami a położnymi
Ramy czasowe: Od włączenia ciężarnych do 42 dni po porodzie
Od włączenia ciężarnych do 42 dni po porodzie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stine Lund, MD, PhD, University of Copenhagen

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 marca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

29 marca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

29 marca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj