Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kablet mødre – Bruk av mobiltelefoner for å forbedre mødre- og nyfødthelsen på Zanzibar

28. mars 2013 oppdatert av: Stine Lund, MD, PhD fellow, University of Copenhagen

Mobiltelefoner som et helsekommunikasjonsverktøy for å forbedre mødre- og nyfødthelsen på Zanzibar

Å redusere mødre- og nyfødtdødelighet er fortsatt en global utfordring. Fordi obstetriske komplikasjoner ikke kan forutsies, er dyktig oppmøte ved fødsel og tilgang til akutt fødselshjelp fortsatt de mest effektive strategiene for å redusere dødeligheten. Svangerskapsomsorg har potensiale til å redusere morbiditet og forbedre nyfødte overlevelse, men denne fordelen kan kanskje ikke realiseres i Afrika sør for Sahara hvor oppmøtet og kvaliteten på omsorgen er synkende. Det er et raskt voksende antall mobiltelefonbrukere i utviklingsland, og på grunn av potensialet for å styrke helsesystemet er bruken av mobiltelefoner i ferd med å vokse frem. Etterforskerne vurderte en mobiltelefonintervensjon kalt "kablede mødre" som hadde som mål å forbedre mødres og nyfødtes helse.

Hypotesen for studien var at den kablede mødres mobiltelefonintervensjon ville øke tilstedeværelsen til viktige reproduktive helsetjenester som svangerskapsomsorg og dyktig fødselsoppmøte og redusere alvorlige uønskede graviditetsutfall for kvinner og nyfødte.

Målet med studien var å undersøke effekten av den kablede mødreintervensjonen på svangerskapsomsorg, dyktig fødselsoppmøte, tilgang til akutt fødselshjelp og perinatal dødelighet.

Studien var en pragmatisk klynge randomisert kontrollert studie med primærhelsetjenesten som enhet for randomisering. Studien fant sted i 2009-2010 på øya Unguja på Zanzibar. 2550 gravide kvinner som gikk til svangerskapsomsorg ved en av 24 utvalgte fasiliteter ble inkludert ved første besøk og fulgt til 42 dager etter fødselen. Fasiliteter ble tildelt ved enkel randomisering til enten mobilintervensjon (n=12) eller standardbehandling (n=12). Intervensjonen besto av en SMS- og mobiltelefonkupongkomponent.

Perspektivene til studien er at mobiltelefoner kan bidra til å redde livet til kvinner og deres nyfødte og oppnå MDG 4 og 5. Bevis er nødvendig for å veilede beslutningstakere for mødre og barns helsepolitikk i utviklingsland.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2550

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Zanzibar, Tanzania
        • 24 Primary Healthcare Facilities on the island on Unguja

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 45 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Gravide kvinner som går på svangerskapsomsorg ved ett av 24 utvalgte primærhelseinstitusjoner

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende studieslutt spørreskjema

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kablet mødre intervensjon
De kablede mødrenes intervensjon besto av to komponenter: et automatisert kortmeldingstjeneste (SMS) system som gir kablede mødre enveis tekstmeldinger og et mobiltelefonkupongsystem som gir mulighet for direkte toveis kommunikasjon mellom kablede mødre og deres primærhelsepersonell . Mens kun kvinner med registrerte telefonnummer mottok tekstmeldinger, fikk alle kvinner i intervensjonsgruppen utdelt mobiltelefonkuponger for å kontakte sin lokale primærhelsepersonell.

Den kablede mødre-SMS-komponenten ga helseundervisning og avtalepåminnelser for å oppmuntre til oppmøte ved rutinemessig svangerskapsomsorg, dyktig fødselsoppmøte og postnatal omsorg. En spesialdesignet programvare genererte og sendte automatisk tekstmeldinger gjennom hele svangerskapet inntil seks uker etter fødselen. Hyppigheten og innholdet i meldingene varierte etter kvinnenes svangerskapsalder.

Mobiltelefonkuponger tillot alle kablede mødre å kommunisere direkte med primærhelsepersonell. Primærhelseinstitusjoner randomisert for intervensjon og sykehus ble utstyrt med en mobiltelefon med tilstrekkelig kreditt, mens kablede mødre fikk en telefonkupong med beskjeden kreditt og et kort med telefonnummeret til hennes lokale primærhelsepersonell.

Ingen inngripen: Kontroll
Kontrollgruppen fikk standardbehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dyktig leveringsoppmøte
Tidsramme: Fra inkludering til 42 dager etter levering. Vurdert ved levering og bekreftet 42 dager etter levering
Vi brukte WHO-definisjonen, der dyktige fødselshjelpere er jordmødre, leger eller sykepleiere som er utdannet og trent i ferdighetene som trengs for å håndtere svangerskap, fødsel og komplikasjoner hos kvinner og nyfødte. Vi inkluderte også hjemleveringer assistert av dyktige fødselshjelpere, selv om det ikke er oppnådd internasjonal konsensus om dette spørsmålet.
Fra inkludering til 42 dager etter levering. Vurdert ved levering og bekreftet 42 dager etter levering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Perinatal dødelighet
Tidsramme: Fra inkludering av gravide til 7 dager etter fødsel. Vurderes ved levering og 7 dager etter levering
Beregnet som en sammensetning av dødfødsler og tidlige neonatale dødsfall
Fra inkludering av gravide til 7 dager etter fødsel. Vurderes ved levering og 7 dager etter levering
Oppmøte i svangerskapsomsorgen
Tidsramme: Fra inkludering av de gravide til fødsel
Fra inkludering av de gravide til fødsel

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Vaksinasjon mot tetanus
Tidsramme: Fra inkludering av de gravide til fødsel
Fra inkludering av de gravide til fødsel
Forebyggende malariabehandling
Tidsramme: Fra inkludering av de gravide til fødsel
Fra inkludering av de gravide til fødsel
Henvisninger før fødsel og intrapartum
Tidsramme: Fra inkludering av de gravide til postpartum
Fra inkludering av de gravide til postpartum
Antall samtaler mellom kvinner og jordmødre
Tidsramme: Fra inkludering av gravide til 42 dager etter fødsel
Fra inkludering av gravide til 42 dager etter fødsel

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stine Lund, MD, PhD, University of Copenhagen

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. april 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. april 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2013

Først lagt ut (Anslag)

29. mars 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

29. mars 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2013

Sist bekreftet

1. mars 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere