C-RUKAVICE: Účinnost kompresních rukavic při artritidě (C-GLOVES)

Design:

Observační studie obvyklé péče poskytující rukavice pro artritidu s hodnocením před a 4 týdny po léčbě. Účastníci procházejí screeningem a náborem (pokud jsou způsobilí a souhlasí), když se účastní poskytování rukavic v rámci běžné péče. (Účastníci nejsou přiděleni náhodně).

Zásah:

Tříčtvrteční prstové izotonové rukavice pro jednu nebo obě ruce, podle potřeby. Zúčastněné OT určují, zda pacienti splňují jejich dohodnutá kritéria pro rukavice jako součást obvyklé péče. Obvykle při stejné schůzce je pak OT posoudí a poskytne pomocí protokolů hodnocení a léčby, které schválili členové odborné sekce Severozápadní Anglie College of ergoterapeutů – revmatologie (NWCOTSS-R) jako součást jejich obvyklé péče. O čtyři týdny později se pacienti dostaví na revizní schůzku (jako součást své obvyklé péče), aby znovu zhodnotili svou ruku (ruky) a identifikovali jakékoli účinky, které rukavice měly, a pokud se objevily nějaké problémy, což znamená, že nošení rukavic by mělo být zastaveno nebo režim nošení změněn. Obvykle se pacient dostaví pouze na dvě schůzky.

Školení ergoterapeuta (OT).

Členové skupiny NWCOTSS-R se dohodli na kritériích poskytování rukavic, protokolech hodnocení a ošetření rukou a instrukčním listu rukavic, aby se zlepšily standardy obvyklé péče při poskytování rukavic napříč revmatologickými OT odděleními. Před zahájením náboru se zúčastnění OT zúčastnili školení, aby se ujistili, že:

• provedl hodnocení rukou (tj. otok, flexe prstů a test schopnosti úchopu) spolehlivě.
• Vědět, jak správně nastavit velikost a nasadit rukavice po školení zkušeným revmatologem OT
• porozumět postupům studie, vědět, jak získat konkrétní souhlas ke studii a dokončit dokumentaci místa studie.

Univerzitní výzkumné centrum poskytlo OT standardizovaný hodnotící kit a manuál.

Studijní kritéria:

Zařazení:

1. Splňujte kritéria schválená členy NWCOTSS-R pro příjem kompresních rukavic jako součást běžné OT péče.
2. Dospělí buď s:

i. časná zánětlivá, pravděpodobná nebo definitivní RA, diagnostikovaná revmatologickým konzultantem ii. OA ruky, diagnostikovaná praktickým lékařem, konzultantem nebo pokročilým lékařem.

c) Ochota a schopnost nosit tříčtvrteční rukavice Isotoner po procesu nasazení rukavice.

d) Ochota dostavit se na prohlídku rukavic (součást obvyklé péče) přibližně čtyři týdny po poskytnutí rukavic.

Vyloučení:

e) Má smrtelné onemocnění nebo jiné zdravotní nebo osobní problémy, které OT považuje za nepřiměřenou zátěž.

f) Má jakýkoli jiný stav, který by mohl změnit příznaky a funkci ruky mezi vyšetřeními (např. mrtvice, roztroušená skleróza)

g) Při časné IA/RA nebo OA ruky: dostal intraartikulární nebo intramuskulární steroidní injekci nebo začal užívat nový protizánětlivý lék během posledních 4 týdnů

h) Pouze u zavedené RA: začněte s novým DMARD během posledních 6 týdnů

Velikost vzorku:

40 lidí z každé z: rané IA nebo RA; a Hand OA, budou rekrutovány kondiční skupiny. Protože se jedná o studii proveditelnosti, nebyla vypočítána velikost vzorku.