C-GLOVES: skuteczność rękawic uciskowych w zapaleniu stawów (C-GLOVES)

Projekt:

Badanie obserwacyjne dotyczące zwykłej pielęgnacji rękawiczek z zapaleniem stawów z oceną przed i 4 tygodnie po leczeniu. Uczestnicy są sprawdzani i rekrutowani (jeśli kwalifikują się i wyrażają zgodę), gdy uczestniczą w dostarczaniu rękawic w ramach rutynowej opieki. (Uczestnicy nie są przydzielani losowo).

Interwencja:

Rękawiczki Isotoner o długości trzech czwartych palców na jedną lub obie ręce, w zależności od potrzeb. Uczestniczące OT określają, czy pacjenci spełniają uzgodnione kryteria dotyczące rękawic w ramach zwykłej opieki. Zwykle podczas tej samej wizyty lekarz pogotowia ocenia je i zapewnia, korzystając z protokołów oceny i leczenia uzgodnionych przez członków Sekcji Specjalistycznej Terapeutów Zajęciowych North West England College of Occupational Therapists – Rheumatology (NWCOTSS-R) w ramach ich zwykłej opieki. Cztery tygodnie później pacjenci zgłaszają się na wizytę kontrolną (w ramach swojej zwykłej opieki) w celu ponownej oceny dłoni (rąk) i określenia wszelkich skutków, jakie wywarły rękawice oraz ewentualnych problemów oznaczających konieczność zaprzestania noszenia rękawic lub tryb noszenia zmieniony. Zwykle pacjent przychodzi tylko na dwie wizyty.

Szkolenie Terapeuta Zajęciowy (OT).

Członkowie grupy NWCOTSS-R uzgodnili kryteria dostarczania rękawic, protokoły oceny dłoni i leczenia oraz instrukcje dotyczące rękawic w celu poprawy standardów zwykłej opieki nad rękawicami na oddziałach Reumatologii OT. Przed rozpoczęciem rekrutacji uczestniczący OT uczestniczyli w spotkaniu szkoleniowym, aby upewnić się, że:

• dokonał oceny ręki (tj. obrzęk, zgięcie palca i test zdolności chwytu).
• Wiedzieć, jak prawidłowo dobrać rozmiar i dopasować rękawice po przeszkoleniu przez doświadczonego reumatologa OT
• rozumieć procedury badania, wiedzieć, jak uzyskać zgodę na badanie i skompletować dokumentację ośrodka badawczego.

Uniwersytecki ośrodek badawczy dostarczył ustandaryzowany zestaw do oceny i podręcznik.

Kryteria badania:

Włączenie:

1. Spełnij kryteria uzgodnione przez członków NWCOTSS-R dotyczące otrzymywania rękawic uciskowych w ramach zwykłej opieki OT.
2. Dorośli z:

ja. wczesne zapalenie, prawdopodobne lub pewne RZS, zdiagnozowane przez Konsultanta Reumatologicznego ii. choroba zwyrodnieniowa dłoni, zdiagnozowana przez lekarza pierwszego kontaktu, konsultanta lub zaawansowanego lekarza.

c) Chęć i możliwość noszenia rękawic(-ek) Isotoner o długości 3/4, zgodnie z procesem dopasowywania rękawic.

d) Chęć uczestnictwa w przeglądzie rękawic (część zwykłej opieki) około cztery tygodnie po dostarczeniu rękawic.

Wykluczenie:

e) Ma nieuleczalną chorobę lub inne problemy zdrowotne lub osobiste, w związku z czym OT uważa, że ​​udział pacjenta może być nadmiernym obciążeniem.

f) Czy występuje jakikolwiek inny stan, który może wpływać na objawy i funkcjonowanie ręki między ocenami (np. udar, stwardnienie rozsiane)

g) we wczesnym IA/RZS lub ChZS ręki: otrzymał dostawowy lub domięśniowy zastrzyk sterydowy lub rozpoczął przyjmowanie nowego leku przeciwzapalnego w ciągu ostatnich 4 tygodni

h) Tylko w ustalonym RZS: rozpoczęto nowy DMARD w ciągu ostatnich 6 tygodni

Wielkość próbki:

po 40 osób z każdego z: wczesnych IA lub RZS; i Hand OA, rekrutowane będą grupy warunkowe. Ponieważ jest to studium wykonalności, nie obliczono wielkości próby.