C-LUVAS: a eficácia das luvas de compressão na artrite (C-GLOVES)

Projeto:

Um estudo observacional de cuidados habituais fornecendo luvas para artrite com avaliação pré e 4 semanas após o tratamento. Os participantes são selecionados e recrutados (se elegíveis e consentidos) à medida que atendem para o fornecimento de luvas como parte dos cuidados de rotina. (Os participantes não são designados aleatoriamente).

Intervenção:

Luva(s) Isotoner de dedo de três quartos de comprimento para uma ou ambas as mãos, conforme necessário. Os OTs participantes determinam se os pacientes atendem aos critérios acordados para luvas como parte dos cuidados habituais. Normalmente, na mesma consulta, o OT avalia e fornece-os usando os protocolos de avaliação e tratamento acordados pelos membros do North West England College of Occupational Therapists Specialist Section - Rheumatology (NWCOTSS-R) como parte de seus cuidados habituais. Quatro semanas depois, os pacientes comparecem a uma consulta de revisão (como parte de seus cuidados habituais) para reavaliar sua(s) mão(s) e para identificar quaisquer efeitos que as luvas tenham causado e se algum problema surgir, o que significa que o uso de luvas deve ser interrompido ou o regime de desgaste alterado. Normalmente o paciente comparece a apenas duas consultas.

Formação em Terapeuta Ocupacional (TO)

Os membros do grupo NWCOTSS-R concordaram com os critérios de fornecimento de luvas, avaliação das mãos e protocolos de tratamento e folha de instruções de luvas para melhorar os padrões de cuidados habituais no fornecimento de luvas nos departamentos de OT de Reumatologia. Antes do início do recrutamento, os OTs participantes participaram de uma reunião de treinamento para garantir que:

• realizou as avaliações das mãos (ou seja, inchaço, flexão dos dedos e teste de habilidade de preensão) de forma confiável.
• Saiba como dimensionar e ajustar corretamente as luvas após o treinamento de um OT em Reumatologia experiente
• entender os procedimentos do estudo, saber como obter o consentimento específico do estudo e preencher a documentação do local do estudo.

Um kit de avaliação padronizado e um manual foram fornecidos aos OTs pelo centro de pesquisa da Universidade.

Critérios de estudo:

Inclusão:

1. Atender aos critérios acordados pelos membros do NWCOTSS-R para receber luvas de compressão como parte dos cuidados OT habituais.
2. Adultos com:

eu. AR inflamatória inicial, provável ou definitiva, diagnosticada por um Consultor de Reumatologia ii. mão OA, diagnosticado por um GP, Consultor ou Praticante Avançado.

c) Disposto e capaz de usar luva(s) Isotoner de três quartos de comprimento, seguindo o processo de ajuste da luva.

d) Disposto a comparecer à consulta de revisão das luvas (parte dos cuidados habituais) aproximadamente quatro semanas após o fornecimento das luvas.

Exclusão:

e) Tem uma doença terminal, ou outros problemas de saúde ou pessoais, de modo que o OT considere que a participação do paciente pode ser um fardo indevido.

f) Tem qualquer outra condição que possa alterar os sintomas da mão e a função entre as avaliações (por exemplo, acidente vascular cerebral, esclerose múltipla)

g) Em IA/AR inicial ou OA de mão: recebeu uma injeção intra-articular ou intramuscular de esteróide ou iniciou um novo anti-inflamatório nas últimas 4 semanas

h) Apenas na AR estabelecida: iniciou um novo DMARD nas últimas 6 semanas

Tamanho da amostra:

40 pessoas de cada um dos seguintes: IA ou AR precoce; e Mão OA, grupos de condição serão recrutados. Como este é um estudo de viabilidade, nenhum tamanho de amostra foi calculado.