Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fluorescence versus intraoperační cholangiografie ve vizualizaci anatomie žlučových stromů (FLARIOC)

12. března 2018 aktualizováno: IHU Strasbourg

Fluorescenční cholangiografie versus konvenční intraoperační cholangiografie pro vizualizaci anatomie žlučových cest: prospektivní, kontrolovaná studie

Zátěž způsobená iatrogenním poškozením žlučovodu (BDI), nejobávanější komplikací laparoskopické cholecystektomie (LC), je extrémně vysoká a dopady na výsledky pacienta mohou být závažné, od peroperační opravy až po transplantaci jater nebo smrt pacienta. Pro prevenci BDI byly navrženy různé techniky.

Naší hypotézou je, že zobrazování založené na fluorescenci by umožnilo vizualizaci anatomie žlučového stromu stejně dobře jako u intraoperačního cholangiogramu s několika hlavními výhodami:

  1. snadnost použití
  2. nedostatek invazivity
  3. nepřítomnost ionizujícího záření pro pacienta a obsluhující personál
  4. provedené před jakoukoli pitvou (před „kritickým pohledem na bezpečnost“)

V této studii bude také hodnocena kapacita rozšířené reality založené na virtuální cholangiografii (počítačové zpracování MRI obrazů) pro navádění vizualizace anatomie žlučového stromu.

Studie vyžaduje 2měsíční účast pacienta.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Strasbourg, Francie, 67000
        • Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne - Nouvel Hôpital Civil

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena > 18 let
  • Symptomatická litiáza žlučníku nebo polypy žlučníku
  • Klinická, biologická nebo lékařská zobrazovací anamnéza vedoucí k podezření na migraci žlučových kamenů
  • Absence kontraindikace k provedení anestezie a cholecystektomie
  • Schopnost porozumět informacím souvisejícím se studií a poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Registrován u francouzského systému sociálního zabezpečení

Kritéria nezařazení:

  • Neschopnost dát informovaný souhlas
  • Akutní cholecystitida
  • Kontraindikace vyšetření MRI (klaustrofobie, implantovatelné přístroje)
  • Potenciální riziko alergických reakcí na kontrastní látky obsahující jód, na indocyaninovou zeleň nebo jiné fluorescenční sloučeniny
  • Těhotenství nebo kojení
  • Období vyloučení z jiné klinické studie
  • Zbavit se administrativních nebo právních povinností
  • Pod opatrovnictvím

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Fluorescence/virtuální cholangiografie/IOC

Před cholecystektomií pacienti podstoupí:

  • Fluorescenční cholangiografie (vizualizace po max. 0,5 mg/kg ICG – obvykle 10 ml 0,5 mg/ml roztoku)
  • Virtuální cholangiografie (vylepšená realita) superponovaná na fluorescenční snímky
  • Konvenční IOC (intraoperační cholangiografie)
Pacienti dostanou intraoperačně IV injekci ICG, což chirurgům umožní zobrazit žlučovody pod fluorescenčním zobrazením pomocí chirurgického systému da Vinci s fluorescenčním zobrazovacím systémem.
Ostatní jména:
  • Operační systém da Vinci Si s fluorescenčním zobrazovacím systémem da Vinci
Obrazy z virtuální cholangiografie budou superponovány v reálném čase na obrazy získané fluorescencí.
Pacienti podstoupí konvenční intraoperační cholangiografii (s použitím radioopákního barviva), která chirurgům umožní zobrazit žlučové cesty pod zobrazením Rx.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit schopnost ICG-fluorescenčního vedení při vizualizaci biliární anatomie a porovnat přesnost s konvenční intraoperační cholangiografií
Časové okno: Intraoperačně

Procento pacientů, u kterých fluorescence umožňuje cysticocholedochální junkci s přesností minimálně tak dobrou jako intraoperační cholangiografie (identifikace anatomických detailů a informací).

Nezávislé aposteriorní hodnocení prováděné týmem radiologů/chirurgů.

Intraoperačně

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit schopnost fluorescenčního zobrazování při vizualizaci anatomie žlučového stromu
Časové okno: Intraoperačně
Procento pacientů, u kterých fluorescenční zobrazení umožňuje správnou identifikaci anatomie žlučových cest (anatomická varianta, cystické kameny v kanálcích, kameny ve žlučovodech, dilatované kanálky)
Intraoperačně
Zhodnotit schopnost zesílené reality při vizualizaci biliární anatomie během operace, zejména cysticocholedochální junkce
Časové okno: Intraoperačně
Procento pacientů, kterým vylepšená realita umožňuje správnou identifikaci anatomie žlučového stromu, zejména cysticcholedochální junkce
Intraoperačně
Vyhodnotit čas potřebný pro vizualizaci anatomie žlučového stromu pro každou modalitu: fluorescence, zvýšená realita, konvenční intraoperační cholangiografie
Časové okno: Intraoperačně
Čas potřebný pro fluorescenční vyšetření, vylepšenou vizualizaci reality, konvenční intraoperační cholangiografii Převod na náklady (na základě průměrné ceny OR minuty)
Intraoperačně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Patrick Pessaux, Pr, Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2013

První zveřejněno (ODHAD)

19. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cholelitiáza

Předplatit