Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Fluorescência versus colangiografia intraoperatória na visualização da anatomia da árvore biliar (FLARIOC)

12 de março de 2018 atualizado por: IHU Strasbourg

Colangiografia de fluorescência versus colangiografia intraoperatória convencional para visualização da anatomia do trato biliar: um estudo prospectivo e controlado

O ônus da lesão iatrogênica das vias biliares (BDI), a complicação mais temida da colecistectomia laparoscópica (LC), é extremamente alto e as repercussões nos resultados do paciente podem ser graves, variando de reparo intraoperatório a transplante de fígado ou morte do paciente. Diferentes técnicas têm sido propostas para prevenir BDI.

Nossa hipótese é que uma imagem baseada em fluorescência permitiria a visualização da anatomia da árvore biliar tão bem quanto com o colangiograma intraoperatório com várias vantagens principais:

  1. fácil de usar
  2. falta de invasão
  3. ausência de radiação ionizante para o paciente e a equipe cirúrgica
  4. realizada antes de qualquer dissecação (antes da "visão crítica da segurança")

A capacidade de realidade aumentada baseada em colangiografia virtual (tratamento computadorizado de imagens de ressonância magnética) para guiar a visualização da anatomia da árvore biliar também será avaliada neste estudo.

O estudo requer uma participação do paciente de 2 meses.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Strasbourg, França, 67000
        • Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne - Nouvel Hôpital Civil

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher > 18 anos
  • Litíase sintomática da vesícula biliar ou pólipos da vesícula biliar
  • História clínica, biológica ou imagiológica levando a suspeita de migração de cálculos biliares
  • Ausência de contra-indicação para anestesia e procedimento de colecistectomia
  • Capacidade de entender as informações relacionadas ao estudo e fornecer consentimento informado por escrito
  • Inscrito no regime de segurança social francês

Critérios de não inclusão:

  • Incapacidade de dar consentimento informado
  • Colecistite aguda
  • Contra-indicações ao exame de ressonância magnética (claustrofobia, dispositivos implantáveis)
  • Risco potencial de reações alérgicas a agentes de contraste contendo iodo, indocianina verde ou outros compostos fluorescentes
  • Gravidez ou amamentação
  • Período de exclusão de outro ensaio clínico
  • Perder a liberdade de uma obrigação administrativa ou legal
  • Sob tutela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Fluorescência/colangiografia virtual/IOC

Antes da colecistectomia, os pacientes serão submetidos a:

  • Colangiografia de fluorescência (visualização seguindo até um máximo de 0,5 mg/kg ICG - geralmente 10 ml de solução de 0,5 mg/ml)
  • Colangiografia virtual (realidade aumentada) sobreposta a imagens de fluorescência
  • COI convencional (colangiografia intraoperatória)
Os pacientes receberão injeção IV de ICG no intraoperatório, permitindo que os cirurgiões visualizem os ductos biliares sob imagens de fluorescência usando o sistema cirúrgico da Vinci com sistema de imagens de fluorescência.
Outros nomes:
  • sistema cirúrgico da Vinci Si com sistema de visão de imagem de fluorescência da Vinci
As imagens da colangiografia virtual serão sobrepostas em tempo real às imagens obtidas com fluorescência.
Os pacientes serão submetidos a colangiografia intraoperatória convencional (com uso de corante radiopaco), permitindo que os cirurgiões visualizem os ductos biliares sob imagens de Rx.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a capacidade de uma orientação de fluorescência de ICG em visualizar a anatomia biliar e comparar a precisão com a colangiografia intraoperatória convencional
Prazo: Intra-operatório

Porcentagem de pacientes para os quais a fluorescência permite a junção cístico-coledocal com precisão pelo menos tão boa quanto a colangiografia intraoperatória (identificação de detalhes e informações anatômicas).

Avaliação a posteriori independente realizada por uma equipe de radiologista/cirurgião.

Intra-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a capacidade da imagem baseada em fluorescência em visualizar a anatomia da árvore biliar
Prazo: Intra-operatório
Porcentagem de pacientes para os quais a imagem baseada em fluorescência permite a identificação correta da anatomia da árvore biliar (variante anatômica, cálculos do ducto cístico, cálculos do ducto biliar, ductos dilatados)
Intra-operatório
Avaliar a capacidade da realidade aumentada em visualizar a anatomia biliar no intraoperatório, especialmente a junção cístico-coledocal
Prazo: Intra-operatório
Porcentagem de pacientes para os quais a realidade aumentada permite a identificação correta da anatomia da árvore biliar, especialmente da junção cístico-coledocal
Intra-operatório
Avaliar o tempo necessário para a visualização da anatomia da árvore biliar para cada modalidade: fluorescência, realidade aumentada, colangiografia intraoperatória convencional
Prazo: Intra-operatório
Tempo necessário para exame baseado em fluorescência, visualização da realidade aprimorada, colangiografia intraoperatória convencional Conversão para custos (com base no custo médio do minuto OR)
Intra-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Patrick Pessaux, Pr, Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

14 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever