Pilotní studie kontrastního ultrazvuku transplantované ledviny

Prověřit možnost získání řady parametrů pomocí kontrastních ultrazvukových a sonoelastografických snímků v reálném čase a ověřit korelaci s patologickými výsledky z ultrazvukově řízené biopsie transplantované ledviny.

Zařazeno bude deset pacientů, kteří mají provést ultrazvukem řízenou biopsii transplantované ledviny. Pacienti, kteří mají v anamnéze srdeční problémy nebo kteří se neobnoví renální funkce do tří dnů po operaci štěpu, budou vyloučeni.

Před ultrazvukem řízenou biopsií transplantované ledviny provedeme konvenční, sonoelastografii a kontrastní ultrazvuk v reálném čase pomocí Sonovue pro získání parametrů a dat. Pomocí analyzačního programu (VueBox, Bracco, Švýcarsko) prověříme možnost získání řady parametrů pomocí kontrastních ultrazvukových a sonoelastografických snímků v reálném čase. A ověříme korelaci získaných dat a parametrů s patologickými výsledky z ultrazvukově řízené biopsie transplantované ledviny.

Z perfuzních snímků bude označeno několik oblastí zájmu (ROI), včetně hlavní renální arterie, segmentální arterie a renální dřeně. Řada křivek časové intenzity (TIC) se získává z oblastí zájmu pomocí VueBoxu.

Parametry získané z křivky časové intenzity (TIC) (tj. čas příchodu, průměrný čas průchodu, čas do vrcholu, bazální intenzita, maximální intenzita, plocha pod křivkou, rychlost sklonu vzestupných a sestupných křivek), datum získané ze spektrálního Dopplerova ultrazvuku (tj. budou analyzovány hodnoty rychlostí smykových vln několika oblastí zájmu získaných ze sonoelastografie, aby se zjistila statistická významnost při hodnocení nefropatie aloštěpu, jako je akutní rejekce nebo chronická nefropatie aloštěpu.

Patologické stavy, jako je akutní odmítnutí, mohou ve srovnání s nepatologickým stavem vykazovat snížení doby příchodu, maximální intenzity, plochy pod křivkou naznačující celkový průtok krve a zrychlující se sklon.