Estudio piloto de ultrasonido mejorado con contraste de riñón trasplantado

Comprobar la posibilidad de la adquisición de una serie de parámetros a través de imágenes de ultrasonido y sonoelastografía con contraste en tiempo real y verificar la correlación con los resultados patológicos de la biopsia guiada por ultrasonido del riñón trasplantado.

Se inscribirán diez pacientes programados para realizar una biopsia guiada por ultrasonido del riñón trasplantado. Serán excluidos los pacientes que tengan antecedentes médicos de problema cardíaco o que no recuperen la función renal a los tres días de la cirugía del injerto.

Antes de la biopsia guiada por ecografía del riñón trasplantado, realizaremos una sonoelastografía convencional y una ecografía con contraste en tiempo real utilizando Sonovue para la adquisición de parámetros y datos, respectivamente. Verificaremos la posibilidad de la adquisición de una serie de parámetros a través de imágenes de ultrasonido y sonoelastografía con contraste en tiempo real utilizando un programa de análisis (VueBox, Bracco, Swiss). Y verificaremos la correlación de los datos y parámetros adquiridos con los resultados patológicos de la biopsia guiada por ultrasonido del riñón trasplantado.

A partir de las imágenes de perfusión, se marcarán varias regiones de interés (ROI), incluidas la arteria renal principal, la arteria segmentaria y la médula renal. Se adquieren varias curvas de intensidad de tiempo (TIC) de los ROI mediante VueBox.

Los parámetros adquiridos de la curva de intensidad de tiempo (TIC) (es decir, hora de llegada, tiempo medio de tránsito, tiempo hasta el pico, intensidad basal, intensidad pico, área bajo la curva, tasa de pendiente de las curvas ascendentes y descendentes), la fecha adquirida del ultrasonido Doppler espectral (es decir, índice de inquietud, índice de pulsatilidad) y los valores de las velocidades de las ondas de corte de las diversas regiones de interés adquiridas de la sonoelastografía se analizarán para encontrar una significación estadística en la evaluación de la nefropatía del injerto, como el rechazo agudo o la nefropatía del injerto crónica.

Las condiciones patológicas como el rechazo agudo pueden mostrar una disminución en el tiempo de llegada, la intensidad máxima, el área bajo la curva que sugiere el flujo sanguíneo total y la tasa de pendiente acelerada, en comparación con la condición no patológica.