Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akutní městnavé srdeční selhání (AcuteCHF)

22. září 2015 aktualizováno: RWTH Aachen University

Neinvazivní plicní monitorování u pacientů s kardiogenní plicní kongescí a edémem

Cílem studie je zjistit proveditelnost sběru respiračních parametrů během rekompenzace po ADHF (Acute Decompensated Heart Failure) pomocí neinvazivních měření. To by mohlo vést k lepšímu pochopení toho, jak se mohou respirační parametry měnit během rekompenzační terapie, a mohlo by to být také pohodlnou metodou pro pacienty.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je navržena jako jednocentrová, otevřená, intervenční, observační studie podle ustanovení § 23b německého zákona o zdravotnických prostředcích (MPG). Do studie bude přijato 50 pacientů trpících kardiogenní plicní kongescí a edémem, včetně ambulantních pacientů a pacientů na jednotce intenzivní péče.

Budeme zkoumat, zda respirační parametry během rekompenzace souvisí s účinky terapie a změnami stavu plicní kongesce. Tato studie bude shromažďovat data v observačním a klinickém prostředí ve fázi rekompenzace ADHF.

Bude provedena korelace mezi naměřenými plicními a respiračními parametry a standardními klinickými parametry charakterizujícími stadia rekompenzace. Standardní klinické parametry mohou zahrnovat frekvenci dávek diuretik a jiných léků na srdce, hmotnost, srdeční frekvenci, dechovou frekvenci, rentgen hrudníku (pokud je rutinně prováděn), příznaky jako dušnost nebo únava, biomarkery jako mozkový natriuretický peptid (BNP), tepový objem, srdeční výdej a požadavky na kyslík.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Northrhine-Westfalia
      • Aachen, Northrhine-Westfalia, Německo, 52074
        • Nábor
        • University Hospital of Aachen, Department of Cardiology
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jörg Schröder, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Alexander Kersten, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Andreas Napp, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Katrin Kersten, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži a ženy, věk 18-75
  2. Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas nebo neschopný dát informovaný souhlas z důvodu mechanického dýchání
  3. Diagnóza akutního nebo chronického dekompenzovaného srdečního selhání s plicní kongescí nebo edémem
  4. Systolický krevní tlak > 80 mm Hg v době zařazení
  5. Klidová pulzní oxymetrie (SpO2) v době zařazení minimálně 88 % při 21 % oxidů železa (FeO2)
  6. Pacient nebo zákonný zástupce změří souhlas se studijními zařízeními podle protokolu studie
  7. Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 40 % ve 3D- echokardiografii

Kritéria vyloučení:

  1. Aktivní účast na další intervenční výzkumné studii
  2. Operace horních cest dýchacích, nosu, dutin nebo středního ucha během posledních 90 dnů
  3. Závažný zdravotní nebo psychiatrický stav, který by narušoval požadavky studie nebo schopnost dokončit studii. Například těžké nestabilní chronické plicní onemocnění, jako je obstrukční (FEV1/FVC ≤ 30 %) nebo restriktivní (FVC < 50 % předpokládané) plicní onemocnění, neuromuskulární onemocnění, rakovina nebo selhání ledvin
  4. Nelze použít terapie PAP kvůli fyzickým problémům (např. strukturální abnormality obličeje) nebo kognitivní problémy (např. demence)
  5. Účastníci, u kterých je léčba pozitivním tlakem v dýchacích cestách (PAP) z lékařského hlediska kontraindikována.
  6. Nekontrolovaná hypertenze (systolická ≥200 mm Hg/diastolická ≥120 mm Hg)
  7. Těhotenství
  8. Laktace
  9. Implantovaný kardiostimulátor / srdeční resynchronizační terapie (CRT) / implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD) s výjimkou zařízení Medtronic s algoritmem Opti Vol
  10. nekompetentní pacienti nebo pacienti, kteří jsou podle úsudku zkoušejícího příliš nestabilní nebo nejsou jinak schopni provádět studijní postupy
  11. Poporodní kardiomyopatie
  12. Hypertrofické
  13. Primární stenóza mitrální chlopně
  14. Pacienti vyžadující více než 50 % doplňkového kyslíku nebo pacienti vyžadující více než 4 lpm kyslíku
  15. Pacienti s přetrvávajícími ventrikulárními arytmiemi (předčasné komorové spojení, období komorové tachykardie)
  16. Pacienti chronicky klasifikovaní (před přijetím) jako srdeční selhání třídy D podle New York Heart Association (NYHA) nebo American Heart Association
  17. Pacienti s glomerulární filtrací (GFR) < 30 nebo s povinnou dialýzou
  18. Klidová dechová frekvence > 30 dechů za minutu
  19. Pacienti vyžadující mechanickou ventilaci nebo pacienti s umělými dýchacími cestami (endotracheální nebo tracheostomická trubice)
  20. Pacienti s toxicitou oxidu uhelnatého
  21. Pacienti se závažnou sepsí (definovanou také jako orgánová dysfunkce způsobená infekcí podle pokynů Německé asociace pro sepse, únor 2010)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Měření respiračních parametrů
Ostatní jména:
  • Philips Respironics BiPAP synchronizace, bioimpedance ImpediMed-SFB7

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi současným standardním klinickým hodnocením rekompenzace a naměřenými respiračními parametry
Časové okno: asi 3 měsíce
stacionární i ambulantní pacienti s akutní dekompenzací dostávají standardní klinická měření a budou měřeni pomocí neinvazivních technologií, jako je respirační profil a analýza plynů, bioimpedanční spektroskopie. Pacienti budou měřeni na začátku a 2krát na oddělení, pokud je to vhodné, a při následné návštěvě po 3 měsících. Měření bude trvat 1:30 hodiny na návštěvu.
asi 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jörg Schröder, MD, Department of Cardiology, Pneumology, Angiology and Intensive Care, Internal Medicine I (MK I), University Hospital Aachen (UKA)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2013

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2015

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2013

První zveřejněno (ODHAD)

25. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

23. září 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. září 2015

Naposledy ověřeno

1. září 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit