- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01915433
Wahls Paleo dieta a progresivní roztroušená skleróza
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Konkrétní cíl 1. K posouzení změn v závažnosti únavy (primární výsledná míra) a kvalitě života, motorických, kognitivních a emocionálních funkcích (sekundární měření) intervenčních skupin (wahls paleo plus a wahls diet group) k obvyklé péči.
Hypotéza 1a: Skupina Wahls Paleo plus a skupina Wahls diet prokáží mezi výchozím stavem a 12 týdny větší zlepšení kvality života a únavy než skupina s obvyklou péčí.
Hypotéza 1b. Skupina wahls paleo plus prokáže větší zlepšení kvality života a únavy než skupina wahls diet.
Specifický cíl 2. Zhodnotit změny v krevních biomarkerech a endoteliální funkci, jak subjekt postupuje prostřednictvím studijních intervencí.
Hypotéza 2a: Skupina wahls paleo plus a wahls dieta vykáže příznivější změny v krevních biomarkerech získaných na začátku a v týdnu 12 než skupina s obvyklou péčí.
Hypotéza 2b: Skupina wahls paleo plus bude vykazovat příznivější změny v krevních biomarkerech a kvalitě života než zkušenosti skupiny wahls diet získané na začátku a v týdnu 12.
Hypotéza 2c: Skupina wahls paleo plus a wahls dieta vykáže příznivější změny v měření endoteliální funkce mezi výchozí hodnotou a týdnem 12, než budou pozorovány ve skupině s obvyklou péčí.
Hypotéza 2d: Wahls paleo plus bude vykazovat příznivější změny v měření endoteliální funkce mezi výchozím stavem a týdnem 12 než skupina s wahlovou dietou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52240
- Univeristy of Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52246
- Univeristy of Iowa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení – dokončit 2týdenní RUN IN k určení způsobilosti pro hlavní studii:
Kritéria pro zařazení -
- Sekundární nebo primární progresivní RS, relabující progresivní RS, relabující-remitující RS
- Obecně je schopen ujít 25 stop za méně než 60 sekund;
- významná únava, jak je dokumentováno skórem stupnice závažnosti únavy 4 nebo více NEBO modifikovaným skórem stupnice únavového dopadu 38 nebo vyšším.
- věk mezi 30 a 65 lety při vstupu do studie RUN IN,
- nekuřák,
- ochota být randomizována
- Mírné postižení chůze, jak ukazuje skóre EDSS 4,5 nebo vyšší
- Potvrzená diagnóza RS pomocí kritérií McDonald
- Jíst standardní americkou stravu.
Kritéria vyloučení pro RUN IN k určení způsobilosti:
- změna v medikaci v předchozích 90 dnech, užívání protidestičkové nebo antikoagulační terapie nebo závažné psychiatrické onemocnění, které ztěžuje compliance,
- SAMOHLÁŠENÁ anamnéza současné diagnózy diabetu nebo aktivního onemocnění jater, ledvin nebo klinicky významného srdečního onemocnění,
- neschopnost zaznamenat denní váhu doma,
- jíst vegetariánskou stravu nebo chronický průjem, již přijali Paleo dietu (definovanou úplným vyloučením obilí, mléčných výrobků a luštěnin)
- neschopný vyrovnat se s 30% účtem za potraviny,
- Hodnota alaninaminotransferázy > 2x normální nebo zvýšená hodnota kreatininu (pouze hlavní studie)
- neschopnost.
- Příliš nízké nebo příliš vysoké BMI.
- Neschopnost dodržovat studijní dietu, která vyžaduje pečlivé nakupování a přípravu jídla, a to buď ze strany studovaného subjektu nebo s pomocí dospělého společníka při nákupu a přípravě jídla.
- averze ke kokosovému mléku
Hlavní kritéria pro zařazení do studie
1) Úspěšné dokončení studie RUN IN – což znamená, že subjekt splnil různé úkoly. a průzkumné dokumenty, které jsou součástí studie RUN-IN, vyplnili jídelní deník za každý den, kdy se zúčastnili RUN-IN, subjekt jí standardní americkou dietu, jak je dokumentováno denními záznamy o jídle a 24hodinovými dietními záznamy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Wahls Paleo Plus
Wahls Paleo Plus dieta (ketogenní dieta)
|
Studovaná dieta je založena na paleolitické dietě, známé také jako Hunter Gatherer Diet, která 1,5 až 8krát překračuje doporučenou denní dávku vitamínů a minerálů rozpustných ve vodě a zlepšuje lipidy, zánětlivé biomarkery a krevní tlak.
Studovaná strava je dále strukturována tak, aby měla nízký obsah sacharidů a vysoký obsah tuku, ale přesto zajistila konzumaci specifických mikroživin důležitých pro optimální funkci mozku.
Tato dieta je navržena tak, aby vyvolala nízkou hladinu nutriční ketózy.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Wahlsova dieta
Wahlsova dieta (upravená paleolitická dieta)
|
Studovaná dieta je založena na paleolitické dietě, známé také jako Hunter Gatherer Diet, která 1,5 až 8krát překračuje doporučenou denní dávku vitamínů a minerálů rozpustných ve vodě a zlepšuje lipidy, zánětlivé biomarkery a krevní tlak.
Studovaná dieta je dále strukturována tak, aby byla nízkoglykemickou dietou a také zajišťovala konzumaci specifických mikroživin důležitých pro optimální funkci mozku.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Kontrola - pouze běžná péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnímaná únava
Časové okno: Výchozí stav, týdny, 4, 8 a 12
|
Únava měřená stupnicí závažnosti únavy a upravenou stupnicí únavového nárazu
|
Výchozí stav, týdny, 4, 8 a 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Biomarkery zahrnují hmotnost, index tělesné hmotnosti a krevní biomarkery funkce ledvin a jater, hladiny vitamínů (vitamíny A,C,K,D, B), homocystein, h.s.
c-reaktivní protein (CRP)
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Biomarkery - glukóza a ketony
Časové okno: Výchozí stav a ve 4, 8, 12 týdnech
|
Glukóza, inzulín, ketony, hemoglobin a1c k posouzení citlivosti na inzulín.
Plná intervence na začátku a týdny 4,8,12 Minimální intervence na začátku a týden 12.
|
Výchozí stav a ve 4, 8, 12 týdnech
|
|
24hodinové stažení potravin.
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
24hodinová stažení budou shromažďována na začátku studie v posledních 4 týdnech studie.
To bude zahrnovat i analýzy živin.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Denní deník jídla
Časové okno: Výchozí stav do konce studie (12 týdnů)
|
Jedná se o záznam denní spotřeby potravin a nápojů.
Dvě intervenční skupiny budou vést záznam denně.
Obvyklá pečovatelská skupina bude uchovávat záznam o jídle první dva týdny a dva týdny mezi 10. a 12. týdnem.
|
Výchozí stav do konce studie (12 týdnů)
|
|
MS funkční kompozitní skóre.
Časové okno: Výchozí stav a konec studie (12 týdnů)
|
Jedná se o složený test zahrnující testy chůze, koordinace rukou a mentálního sčítání.
|
Výchozí stav a konec studie (12 týdnů)
|
|
6minutový test chůze
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
Subjekt půjde pěšky 6 minut.
Během 6 minut mohou odpočívat podle potřeby.
Bude zaznamenána celková doba chůze.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Hledání lékařských příznaků. (MSQ)
Časové okno: Základní, týdenní až týden 12
|
Bodovaná revize systémového dotazníku
|
Základní, týdenní až týden 12
|
|
Životní prostory skóre
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
Otázky týkající se lokací byly předmětem zájmu v předchozím časovém období.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Medikační audit
Časové okno: Základní linie
|
Seznam aktuálně používaných léků, vitamínů, doplňků a volně prodejných léků.
|
Základní linie
|
|
Vyšetření
Časové okno: výchozí stav a 12 týdnů
|
Souhrn fyzikálních nálezů z fyzikálního vyšetření.
|
výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Zdravotní otázky
Časové okno: základní linie
|
Seznam otázek k identifikaci běžných zdravotních komorbidit a jejich závažnosti, pokud jsou přítomny.
|
základní linie
|
|
MS kvalita života (MSQoli 54)
Časové okno: Základní stav, týden 12
|
MS Qoli 54 je řada otázek týkajících se fyzických funkcí, omezení rolí – fyzických, omezení rolí – emocionálních, bolesti, emoční pohody, energie, vnímání zdraví, sociálních funkcí, kognitivních funkcí, zdravotních potíží, celkové kvality života.
|
Základní stav, týden 12
|
|
MS inventář kvality života (MSQLI)
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
MSQLI je série otázek týkajících se každodenního života.
Zahrnuje fyzické funkce, omezení rolí – fyzické, omezení rolí – emoční, bolest, emoční pohodu, energii, vnímání zdraví, sociální funkce, kognitivní funkce, zdravotní tíseň, celkovou kvalitu života.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Demografická data
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
Otázky týkající se demografických atributů, jako je rasa, vzdělání, šikovnost.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Shrnutí hodnocení funkční medicíny
Časové okno: Výchozí stav nebo 12 týdnů
|
Řada otázek o řadě environmentálních rizikových faktorů pro rozvoj neurologických a lékařských symptomů.
Dokončeno před orientací na studijní intervenční dietu po randomizaci (intervenční skupiny) nebo po 12 týdnech pro skupinu obvyklé péče.
|
Výchozí stav nebo 12 týdnů
|
|
Veteran Specific Activity Quest.
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů.
|
Série otázek o úkolech každodenního života s cílem zjistit, kolik aktivit může jednotlivec bezpečně vykonávat.
|
Výchozí stav a 12 týdnů.
|
|
Měřítko funkcí MS
Časové okno: základní stav a týden 12
|
Řada otázek o úkolech každodenního života.
|
základní stav a týden 12
|
|
Stupnice sytosti
Časové okno: Výchozí stav a týdny 10 a 11
|
Řada otázek o pocitu sytosti nebo pocitu plnosti.
|
Výchozí stav a týdny 10 a 11
|
|
Harvard Food Frequency Quest.
Časové okno: Základní linie
|
Řada otázek o frekvenci různých potravin pro odhad příjmu živin.
|
Základní linie
|
|
Dilatace brachiální tepny (FMD) a dilatace závislá na endotelu, EDD) a dilatace nezávislá na endotelu
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
FMD brachiální arterie a dilatace nezávislá na endotelu budou stanoveny neinvazivně pomocí ultrasonografie s vysokým rozlišením.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Rozšířené skóre stavu invalidity
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Posouzení stavu invalidity
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Terry L Wahls, MD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stafstrom CE, Rho JM. The ketogenic diet as a treatment paradigm for diverse neurological disorders. Front Pharmacol. 2012 Apr 9;3:59. doi: 10.3389/fphar.2012.00059. eCollection 2012.
- Wahls TL, Reese D, Kaplan D, Darling WG. Rehabilitation with neuromuscular electrical stimulation leads to functional gains in ambulation in patients with secondary progressive and primary progressive multiple sclerosis: a case series report. J Altern Complement Med. 2010 Dec;16(12):1343-9. doi: 10.1089/acm.2010.0080.
- Reese D, Shivapour ET, Wahls TL, Dudley-Javoroski SD, Shields R. Neuromuscular electrical stimulation and dietary interventions to reduce oxidative stress in a secondary progressive multiple sclerosis patient leads to marked gains in function: a case report. Cases J. 2009 Aug 10;2:7601. doi: 10.4076/1757-1626-2-7601.
- Wahls TL. The seventy percent solution. J Gen Intern Med. 2011 Oct;26(10):1215-6. doi: 10.1007/s11606-010-1631-3. No abstract available.
- Riccio P. The molecular basis of nutritional intervention in multiple sclerosis: a narrative review. Complement Ther Med. 2011 Aug;19(4):228-37. doi: 10.1016/j.ctim.2011.06.006. Epub 2011 Jul 27.
- Bourre JM. Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 2 : macronutrients. J Nutr Health Aging. 2006 Sep-Oct;10(5):386-99.
- Bourre JM. Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 1: micronutrients. J Nutr Health Aging. 2006 Sep-Oct;10(5):377-85.
- Bowman GL, Silbert LC, Howieson D, Dodge HH, Traber MG, Frei B, Kaye JA, Shannon J, Quinn JF. Nutrient biomarker patterns, cognitive function, and MRI measures of brain aging. Neurology. 2012 Jan 24;78(4):241-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182436598. Epub 2011 Dec 28.
- Frassetto LA, Schloetter M, Mietus-Synder M, Morris RC Jr, Sebastian A. Metabolic and physiologic improvements from consuming a paleolithic, hunter-gatherer type diet. Eur J Clin Nutr. 2009 Aug;63(8):947-55. doi: 10.1038/ejcn.2009.4. Epub 2009 Feb 11. Erratum In: Eur J Clin Nutr. 2015 Dec;69(12):1376.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201302829
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Wahls Paleo Plus
-
Qure Healthcare, LLCLineagenDokončenoIntelektuální postižení | Vývojové zpožděníSpojené státy
-
University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.DokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Cherokee...DokončenoObezita | Dětská obezitaSpojené státy
-
ResMedDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Spánková apnoe, centrálníNěmecko
-
Alma Lasers Inc.Neznámý
-
Ethicon, Inc.Dokončeno
-
BioVersys AGZatím nenabírámeTuberkulóza Meningitida
-
Farmaceutici Damor SpaNáborRány a zranění | Infekce rány | Hojení ranItálie
-
University of NottinghamNational Institute for Health Research, United KingdomNábor
-
Zhejiang Cancer HospitalNáborAdenokarcinom žlučovodůČína