- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01915433
Wahls Paleo-diæt og progressiv multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Specifikt mål 1. For at vurdere ændringer i sværhedsgraden af træthed (primært resultatmål) og livskvalitet, motoriske, kognitive og følelsesmæssige funktioner (sekundære mål) skal interventionsgrupperne (wahls paleo plus og wahls diætgruppe) til sædvanlig pleje.
Hypotese 1a: Wahls Paleo plus-gruppen og wahls-diætgruppen vil begge demonstrere flere forbedringer i livskvalitet og træthed mellem baseline og 12 uger end sædvanlig plejegruppe.
Hypotese 1b. wahls paleo plus-gruppen vil vise mere forbedring i livskvalitet og træthed end wahls diætgruppen.
Specifikt mål 2. At vurdere ændringer i blodets biomarkører og endotelfunktion, efterhånden som forsøgspersonen skrider frem gennem undersøgelsesinterventionerne.
Hypotese 2a: wahls paleo plus og wahls diætgruppen vil vise mere gunstige ændringer i blodbiomarkører opnået ved baseline og uge 12 end den sædvanlige plejegruppe.
Hypotese 2b: wahls paleo plus-gruppen vil vise mere gunstige ændringer i blodbiomarkører og livskvalitet end wahls diætgruppens erfaringer opnået ved baseline og uge 12.
Hypotese 2c: wahls paleo plus og wahls diætgruppen vil vise mere gunstige ændringer i mål for endotelfunktion mellem baseline og uge 12, end der vil blive observeret i den sædvanlige plejegruppe.
Hypotese 2d: wahls paleo plus vil vise mere gunstige ændringer i mål for endotelfunktion mellem baseline og uge 12 end wahls diætgruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52240
- Univeristy of Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52246
- Univeristy of Iowa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier - for at gennemføre 2 ugers RUN IN for at bestemme berettigelse til hovedundersøgelse:
Inklusionskriterier -
- Sekundær eller primær progressiv MS, recidiverende progressiv MS, recidiverende-remitterende MS
- Generelt i stand til at gå 25 fod på mindre end 60 sekunder;
- signifikant træthed som dokumenteret ved en træthedssværhedsskala-score på 4 eller mere ELLER en ændret træthedspåvirkningsskala-score på 38 eller højere.
- alder mellem 30 og inklusive 65 ved optagelse i RUN IN-undersøgelsen,
- ikke ryger,
- vilje til at blive randomiseret
- Mild ganghandicap som vist ved en EDSS-score på 4,5 eller højere
- Bekræftet MS-diagnose ved hjælp af McDonald-kriterier
- Spise standard amerikansk kost.
Ekskluderingskriterier for RUN IN for at bestemme berettigelse:
- ændring i medicin inden for de foregående 90 dage, tager anti-blodplade- eller antikoagulantiaterapi eller har en alvorlig psykiatrisk lidelse, der gør compliance vanskelig,
- SELV-RAPPORTERET historie om nuværende diagnose af diabetes eller aktiv lever-, nyre- eller klinisk signifikant hjertesygdom,
- ude af stand til at registrere daglig vægt derhjemme,
- spiser en vegetarisk kost eller kronisk diarré, har allerede vedtaget en Paleo-diæt (som defineret ved fuldstændig eliminering af korn, mejeriprodukter og bælgfrugter)
- ude af stand til at klare 30% i dagligvareregningen,
- Alaninaminotransferaseværdi > 2X normal eller forhøjet kreatininværdi (kun hovedundersøgelse)
- inkompetence.
- For lavt eller for højt BMI.
- Manglende evne til at følge studiediæten, som kræver omhyggelig indkøb og madlavning, af enten studiepersonen eller med hjælp fra en voksen ledsager til at foretage indkøb og madlavning.
- aversion mod kokosmælk
Hovedundersøgelsens inklusionskriterier
1) Succesfuld gennemførelse af RUN IN Study - hvilket betyder, at emnet fuldførte de forskellige quests. og undersøgelsesdokumenter, der er en del af RUN-IN-undersøgelsen, afsluttede maddagbogen for hver dag, de deltog i RUN-IN, forsøgspersonen spiser den amerikanske standarddiæt som dokumenteret af de daglige madlogfiler og 24-timers kosttilbagekaldelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Wahls Paleo Plus
Wahls Paleo Plus diæt (ketogen diæt)
|
Studiediæten er baseret på en palæolitisk diæt, også kendt som en Hunter Gatherer-diæt, som overstiger den anbefalede daglige mængde af vandopløselige vitaminer og mineraler 1,5 til 8 gange og forbedrer lipider, inflammatoriske biomarkører og blodtryk.
Studiediæten er yderligere struktureret til at være et lavt indhold af kulhydrater og et højt indhold af fedt, men stadig sikre indtagelse af de specifikke mikronæringsstoffer, der er vigtige for optimal hjernefunktion.
Denne diæt er designet til at fremkalde en ernæringsmæssig ketose på lavt niveau.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Wahls diæt
Wahls Diet (modificeret palæolitisk kost)
|
Studiediæten er baseret på en palæolitisk diæt, også kendt som en Hunter Gatherer-diæt, som overstiger den anbefalede daglige mængde af vandopløselige vitaminer og mineraler 1,5 til 8 gange og forbedrer lipider, inflammatoriske biomarkører og blodtryk.
Studiediæten er yderligere struktureret til at være en lavglykæmisk diæt og også sikre indtagelse af de specifikke mikronæringsstoffer, der er vigtige for optimal hjernefunktion.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Kontrol - kun almindelig pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfattet træthed
Tidsramme: Baseline, uger, 4, 8 og 12
|
Træthed målt ved skalaen for træthedsgrad og den modificerede træthedspåvirkningsskala
|
Baseline, uger, 4, 8 og 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkører
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Biomarkører omfatter vægt, Body Mass Index og blodbiomarkører for nyre- og leverfunktion, vitaminniveauer (A,C,K,D, B-vitaminer), homocystein, h.s.
c-reaktivt protein (CRP)
|
Baseline og 12 uger
|
|
Biomarkører - glucose og ketoner
Tidsramme: Baseline og ved 4, 8, 12 uger
|
Glukose, insulin, ketoner, hæmoglobin a1c for at vurdere insulinfølsomhed.
Fuld intervention ved baseline og uge 4,8,12 Minimal intervention ved baseline og uge 12.
|
Baseline og ved 4, 8, 12 uger
|
|
24 timers madtilbagekaldelse.
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
De 24 timers tilbagekaldelser vil blive indsamlet ved baseline i de sidste 4 ugers undersøgelse.
Dette vil også omfatte næringsstofanalyser.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Daglige madlogfiler
Tidsramme: Baseline til studiets afslutning (12 uger)
|
Dette er en registrering af det daglige forbrug af mad og drikke.
De to interventionsgrupper vil føre journalen dagligt.
Den sædvanlige plejegruppe fører en fødevarejournal de første to uger og i to uger mellem uge 10 og 12.
|
Baseline til studiets afslutning (12 uger)
|
|
MS funktionel sammensat score.
Tidsramme: Baseline og afslutning af undersøgelsen (12 uger)
|
Dette er en sammensætning af tests, der involverer test af gang, håndkoordination og mental addition.
|
Baseline og afslutning af undersøgelsen (12 uger)
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Emnet går 6 minutter.
De kan hvile efter behov i løbet af 6 minutters tidsperiode.
Den samlede tid, der er gået, vil blive registreret.
|
Baseline og uge 12
|
|
Søgen efter medicinske symptomer. (MSQ)
Tidsramme: Baseline, ugentligt til og med uge 12
|
Scoregennemgang af systemspørgeskema
|
Baseline, ugentligt til og med uge 12
|
|
Livsrum scorer
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Spørgsmål om de steder, emner har været i den tidligere periode af interesse.
|
Baseline og uge 12
|
|
Medicinrevision
Tidsramme: Baseline
|
Liste over aktuelt brugte medicin, vitaminer, kosttilskud og håndkøbsmedicin.
|
Baseline
|
|
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: baseline og 12 uger
|
Sammenfatning af fysiske fund fra fysisk undersøgelse.
|
baseline og 12 uger
|
|
Sundhedsspørgsmål
Tidsramme: baseline
|
En liste over spørgsmål til at identificere almindelige medicinske komorbide tilstande og deres sværhedsgrad, hvis de er til stede.
|
baseline
|
|
MS livskvalitet (MSQoli 54)
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
MS Qoli 54 er en række spørgsmål om fysisk funktion, rollebegrænsninger-fysiske, rollebegrænsninger-emotionelle, smerte, følelsesmæssigt velvære, energi, sundhedsopfattelser, social funktion, kognitiv funktion, helbredsproblemer, overordnet livskvalitet.
|
Baseline, uge 12
|
|
MSQLI (MS Quality of Life Inventory)
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
MSQLI er en række spørgsmål, der stiller om dagligdagen.
Omfatter fysisk funktion, rollebegrænsninger-fysiske, rollebegrænsninger-emotionelle, smerte, følelsesmæssigt velvære, energi, sundhedsopfattelser, social funktion, kognitiv funktion, helbredsproblemer, overordnet livskvalitet.
|
Baseline og uge 12
|
|
Demografiske data
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Spørgsmål om demografiske egenskaber såsom race, uddannelse, håndfasthed.
|
Baseline og uge 12
|
|
Opsummering af vurdering af funktionel medicin
Tidsramme: Baseline eller 12 uger
|
En række spørgsmål om en række miljømæssige risikofaktorer for udvikling af neurologiske og medicinske symptomer.
Afsluttet før orientering til undersøgelse af interventionsdiæt efter randomisering (interventionsgrupper) eller efter 12 uger for sædvanlig plejegruppe.
|
Baseline eller 12 uger
|
|
Veteranspecifik aktivitetssøgning.
Tidsramme: Baseline og 12 uger.
|
En række spørgsmål om dagligdagens opgaver for at identificere, hvor meget aktivitet den enkelte sikkert kan udføre.
|
Baseline og 12 uger.
|
|
MS funktionsskala
Tidsramme: baseline og uge 12
|
En række spørgsmål om dagligdagens opgaver.
|
baseline og uge 12
|
|
Mæthedsskala
Tidsramme: Baseline og uge 10 og 11
|
En række spørgsmål om mæthedsfølelsen eller mæthedsfølelsen.
|
Baseline og uge 10 og 11
|
|
Harvard Food Frequency Quest.
Tidsramme: Baseline
|
En række spørgsmål om hyppigheden af en række fødevarer for at estimere næringsindtag.
|
Baseline
|
|
Brachial arterie dilatation (FMD) og endothelium-dependent dilatation, EDD) og endothelium-uafhængig dilatation
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Brachial arterie FMD og endotel-uafhængig dilatation vil blive bestemt non-invasivt ved hjælp af højopløsnings-ultralyd.
|
Baseline og uge 12
|
|
Udvidet handicapstatusscore
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Vurdering af handicapstatus
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Terry L Wahls, MD, University of Iowa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stafstrom CE, Rho JM. The ketogenic diet as a treatment paradigm for diverse neurological disorders. Front Pharmacol. 2012 Apr 9;3:59. doi: 10.3389/fphar.2012.00059. eCollection 2012.
- Wahls TL, Reese D, Kaplan D, Darling WG. Rehabilitation with neuromuscular electrical stimulation leads to functional gains in ambulation in patients with secondary progressive and primary progressive multiple sclerosis: a case series report. J Altern Complement Med. 2010 Dec;16(12):1343-9. doi: 10.1089/acm.2010.0080.
- Reese D, Shivapour ET, Wahls TL, Dudley-Javoroski SD, Shields R. Neuromuscular electrical stimulation and dietary interventions to reduce oxidative stress in a secondary progressive multiple sclerosis patient leads to marked gains in function: a case report. Cases J. 2009 Aug 10;2:7601. doi: 10.4076/1757-1626-2-7601.
- Wahls TL. The seventy percent solution. J Gen Intern Med. 2011 Oct;26(10):1215-6. doi: 10.1007/s11606-010-1631-3. No abstract available.
- Riccio P. The molecular basis of nutritional intervention in multiple sclerosis: a narrative review. Complement Ther Med. 2011 Aug;19(4):228-37. doi: 10.1016/j.ctim.2011.06.006. Epub 2011 Jul 27.
- Bourre JM. Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 2 : macronutrients. J Nutr Health Aging. 2006 Sep-Oct;10(5):386-99.
- Bourre JM. Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 1: micronutrients. J Nutr Health Aging. 2006 Sep-Oct;10(5):377-85.
- Bowman GL, Silbert LC, Howieson D, Dodge HH, Traber MG, Frei B, Kaye JA, Shannon J, Quinn JF. Nutrient biomarker patterns, cognitive function, and MRI measures of brain aging. Neurology. 2012 Jan 24;78(4):241-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182436598. Epub 2011 Dec 28.
- Frassetto LA, Schloetter M, Mietus-Synder M, Morris RC Jr, Sebastian A. Metabolic and physiologic improvements from consuming a paleolithic, hunter-gatherer type diet. Eur J Clin Nutr. 2009 Aug;63(8):947-55. doi: 10.1038/ejcn.2009.4. Epub 2009 Feb 11. Erratum In: Eur J Clin Nutr. 2015 Dec;69(12):1376.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201302829
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Wahls Paleo Plus
-
Amanda IrishAfsluttetMultipel sklerose, recidiverende-remitterendeForenede Stater
-
Qure Healthcare, LLCLineagenAfsluttetIntellektuel handicap | UdviklingsforsinkelseForenede Stater
-
University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.AfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetFedme | Fedme hos børnForenede Stater
-
ResMedAfsluttet
-
Ethicon, Inc.Afsluttet
-
Alma Lasers Inc.Ukendt
-
BioVersys AGIkke rekrutterer endnuTuberkulose Meningitis
-
University of TrierGerman Research FoundationAfsluttetFeedback, PsykologiskTyskland
-
Farmaceutici Damor SpaRekrutteringSår og skader | Sårinfektion | SårhelingItalien