Optimální režim endovaskulární terapie u ischemického cerebrovaskulárního onemocnění na základě rezistence na klopidogrel (ORETCR)

Kritéria pro zařazení:

• symptomatická ischemická cerebrovaskulární choroba způsobená výzkumnou databází intrakraniální aterosklerotické aterosklerózy.
• 90 dní prodělal mrtvici nebo tranzitorní ischemickou ataku je definováno jako symptomatická intrakraniální ateroskleróza
• stenóza ≥ 50 % (MRI nebo CT angiografie).
• Intrakraniální vaskulární stenóza měřená metodou popsanou ve výzkumu symptomatického intrakraniálního onemocnění Warfarin aspirin.

Kritéria vyloučení:

• difuzní intrakraniální arteriální stenóza.
• lebeční magnetická rezonance zobrazuje léze způsobené zablokováním větvené tepny.
• neaterosklerotické léze.
• došlo do 6 týdnů od vaskulárních lézí v oblasti intrakraniálního krvácení.
• potenciální zdroj srdečního trombu.
• má souběžné intrakraniální nádory, intrakraniální aneuryzma nebo arteriovenózní malformaci.
• ipsilaterální extrakraniální stenóza karotidy nebo vertebrální arterie ≥ 50 %;
• známé kontraindikacemi heparinu, aspirinu, klopidogrelu, anestetik a kontrastních látek;
• hemoglobin nižší než 10 g/dl, počet krevních destiček < 100 000/dl;
• odpovědnost zanechaná po závažné neurologické dysfunkci související s cerebrálními cévami (mRS ≥ 3);
• mezinárodní normalizovaný poměr > 1,5
• existují faktory, které nelze korigovat krvácením;
• délka života <1 rok;
• těhotné nebo kojící ženy;
• indikace Komise určí, že pacient není vhodný pro studijní léčbu.