Оптимальный режим эндоваскулярной терапии ишемической цереброваскулярной болезни на основе резистентности к клопидогрелу (ORETCR)

Критерии включения:

• симптоматическая ишемическая цереброваскулярная болезнь, вызванная базой данных исследования внутричерепного атеросклеротического атеросклероза.
• 90 дней перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака определяется как симптоматический внутричерепной атеросклеротический атеросклероз
• стеноз ≥ 50% (МРТ или КТ-ангиография).
• Внутричерепной сосудистый стеноз, измеренный в соответствии с методом, описанным варфарином, аспирином, симптоматическим исследованием внутричерепного заболевания.

Критерий исключения:

• диффузный стеноз внутричерепных артерий.
• магнитно-резонансная томография черепа показывает поражения, вызванные закупоркой ответвления артерии.
• неатеросклеротические поражения.
• возникшие в течение 6 нед сосудистые поражения в области внутричерепного кровоизлияния.
• потенциальный источник сердечного тромба.
• имеет сопутствующие внутричерепные опухоли, внутричерепную аневризму или артериовенозную мальформацию.
• ипсилатеральный экстракраниальный стеноз сонных или позвоночных артерий ≥ 50%;
• известные противопоказания к гепарину, аспирину, клопидогрелю, анестетикам и контрастным веществам;
• гемоглобин менее 10 г/дл, количество тромбоцитов <100 000/дл;
• ответственность остается после серьезной неврологической дисфункции, связанной с сосудами головного мозга (mRS ≥ 3);
• международный нормализованный коэффициент > 1,5
• есть факторы, которые не поддаются коррекции кровотечением;
• ожидаемая продолжительность жизни <1 года;
• беременные или кормящие женщины;
• По показаниям комиссия определяет, что больной не подходит для исследуемого лечения.