Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hydratace a rychlost porodu císařským řezem u nulipar

17. září 2013 aktualizováno: Chauhan, Suneet P., M.D.

Intrapartální hydratace a rychlost porodu císařským řezem u nulipar ve věku > 37 týdnů: multicentrická náhodná

Hypotézou této studie je, že hydratace nullipar s 250 ml/hod vs. 125 ml/hod by snížila frekvenci primárního císařského řezu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Pro tuto nezaslepenou randomizovanou klinickou studii (RCT) přijmeme přibližně 670 žen, které splňují kritéria pro zařazení na třech místech (Eastern Virginia Medical School (EVMS), University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) a Obstetrix Medical Group, v Kalifornii ). Když je pacientka naplánována na indukci svým lékařem nebo když se dostaví na L&D za účelem indukce nebo při porodu, ale její cervikální dilatace při přijetí je menší než 4 cm, účastníci budou souhlasit a poté budou randomizováni do studijní intervenční skupiny. Obě skupiny dostanou udržovací IV hydrataci s laktátovým Ringerovým (LR) roztokem: Skupina I dostane LR při 125 ml/h a skupina II dostane LR při 250 ml/h. Kromě rychlosti udržovací IV infuze bude těmto dvěma skupinám poskytnuta běžná intrapartální péče.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

670

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Campbell, California, Spojené státy, 95008
        • C A Combs MD PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení: • Neanomální singleton

  • Nulipary (žádné předchozí dodání po 20 týdnech)
  • Objevuje se ve ≥37 týdnech těhotenství
  • Přítomné pro očekávané vyvolání porodu nebo spontánní porod (pravidelné kontrakce delší než 2 hodiny), ale dilatace děložního čípku menší než 4 cm
  • Protržení membrán
  • Předpokládaný porod v jedné ze zúčastněných nemocnic

Kritéria vyloučení: • Není součástí kritérií pro zařazení

  • Autoimunitní poruchy (antifosfolipidové protilátky, lupus, revmatoidní artritida, sklerodermie)
  • Diabetes mellitus - gestační nebo předgestační
  • Zařazení do další randomizované klinické studie
  • Hematologické poruchy (defekty koagulace, srpkovitá anémie, trombocytopenie, trombofilie)
  • Hypertenze (chronická nebo vyvolaná těhotenstvím) před randomizací
  • HIV (virus lidské imunodeficience)
  • Placenta previa / krvácení ve 3. trimestru
  • Renální insuficience (sérový kreatinin > 1,5 mg/dl)
  • Restrikční onemocnění plic
  • Záchvatová porucha na léky
  • Onemocnění štítné žlázy na léky
  • Jakékoli kontraindikace vaginálního porodu (kontraindikace, aktivní herpes, plán císařského řezu, abnormální fetální srdeční stopa)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Rutina
IV hydratace při 125 ccm za hodinu
IV hydratace při 125 ccm za hodinu
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
IV hydratace při 250 ccm za hodinu
IV hydratace při 250 ccm za hodinu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
rychlost císařského řezu
Časové okno: 5 let
Primárním cílem této multicentrické RCT je určit, zda hydratace s 250 ml/h ve srovnání s tradičními 125 ml/h významně snižuje rychlost primárního porodu císařským řezem nulipary.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
práce
Časové okno: 5 let

Sekundárními cíli této randomizované studie je porovnat 2 skupiny ohledně:

Doba od náhodného výběru po doručení (minuty)

5 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost tachysystoly (kontrakce dělohy více než 5 za 10 minut, n/%)
Časové okno: 5 let
5 let
Míra neuklidňujícího fetálního-srdce uklidňujícího sledování ošetřeného terbutalinem nebo jiným tokolytickým činidlem (n/%)
Časové okno: 5 let
5 let
Indikace pro porod císařským řezem (n/%) versus indikace pro operační vaginální porod (n/%)
Časové okno: 5 let
5 let
Mateřské komplikace (jak je diagnostikoval vedoucí lékař, (n/%) pro všechny):
Časové okno: 5 let
  1. chorioamnionitida
  2. endometritida
  3. infekce rány
  4. rozrušení rány
  5. krevní transfúze
5 let
Neonatální výsledky (jak je diagnostikoval vedoucí lékař, (n/%) pro všechny):
Časové okno: 5 let
  1. Apgar skóre v 1 a 5 min
  2. porodní hmotnost (gramy)
  3. Pohlaví (muž/žena/neznámé)
  4. pH pupeční tepny, pokud je k dispozici (jednotky pH)
  5. Přebytek umbilikální arteriální báze, pokud je k dispozici (mmol/l)
  6. Vstup na neonatologickou jednotku intenzivní péče (n/%)
  7. Indikace pro přijetí na NICU (n/%)
  8. Délka hospitalizace (dny)
  9. Morbidita definovaná jako jedna nebo více z následujících diagnostikovaných vedoucím lékařem: syndrom respirační tísně (RDS), intraventrikulární krvácení (IVH) stupeň III/IV, nekrotizující enterokolitida (NEC), prokázaná sepse, záchvaty (n/%)
  10. Úmrtnost (n/%)
5 let
Čas randomizace do dokončení dilatace/minuty
Časové okno: 5 let
5 let
Doba od úplného rozšíření děložního čípku do porodu novorozence/minuty
Časové okno: 5 let
5 let
Doba od porodu novorozence do porodu placenty/minuty
Časové okno: 5 let
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suneet P Chauhan, MD
  • Vrchní vyšetřovatel: Andrew Combs, MD PhD, Obstetrix Medical Group

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2013

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. září 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2013

První zveřejněno (ODHAD)

18. září 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

18. září 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. září 2013

Naposledy ověřeno

1. září 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 12-05-SP-50

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit