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Idratazione e tasso di parto cesareo tra le nullipare

17 settembre 2013 aggiornato da: Chauhan, Suneet P., M.D.

Idratazione intrapartum e tasso di parto cesareo tra le nullipare a > 37 settimane: studio multicentrico randomizzato

L'ipotesi del presente studio è che l'idratazione delle donne nullipare con 250 ml/ora rispetto a 125 ml/ora ridurrebbe il tasso di taglio cesareo primario.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Per questo studio clinico randomizzato non in cieco (RCT) recluteremo circa 670 donne che soddisfano i criteri di inclusione in tre centri (Eastern Virginia Medical School (EVMS), University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) e Obstetrix Medical Group, in California ). Quando la paziente viene programmata per l'induzione dal suo medico o quando si presenta a L&D per l'induzione o in travaglio, ma la sua dilatazione cervicale al momento del ricovero è inferiore a 4 cm, i partecipanti saranno acconsentiti e quindi randomizzati in un gruppo di intervento dello studio. Entrambi i gruppi riceveranno idratazione IV di mantenimento con soluzione di Ringer lattato (LR): il gruppo I riceverà LR a 125 ml/ora e il gruppo II riceverà LR a 250 ml/ora. Oltre al tasso di infusione endovenosa di mantenimento, i due gruppi riceveranno cure intrapartum di routine.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

670

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Campbell, California, Stati Uniti, 95008
        • C A Combs MD PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criteri di inclusione: • Singleton non anomalo

  • Nullipara (nessun parto precedente dopo 20 settimane)
  • Presentazione a ≥37 settimane di gestazione
  • Presentarsi per induzione anticipata del travaglio o travaglio spontaneo (contrazioni regolari per più di 2 ore), ma dilatazione cervicale inferiore a 4 cm
  • Rottura delle membrane
  • Dovrebbe consegnare in uno degli ospedali partecipanti

Criteri di esclusione: • Non nei criteri di inclusione

  • Malattie autoimmuni (anticorpo antifosfolipide, lupus, artrite reumatoide, sclerodermia)
  • Diabete mellito-gestazionale o pre-gestazionale
  • Arruolamento in un altro studio clinico randomizzato
  • Disturbi ematologici (difetti della coagulazione, anemia falciforme, trombocitopenia, trombofilia)
  • Ipertensione (cronica o indotta dalla gravidanza) prima della randomizzazione
  • HIV (virus dell'immunodeficienza umana)
  • Placenta previa/emorragia del 3° trimestre
  • Insufficienza renale (creatinina sierica > 1,5 mg/dL)
  • Malattia polmonare restrittiva
  • Disturbo convulsivo sui farmaci
  • Malattia della tiroide sui farmaci
  • Eventuali controindicazioni al parto vaginale (culatta, herpes attivo, programma cesareo, tracciato cardiaco fetale anomalo)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Routine
IV Idratazione a 125 cc all'ora
IV Idratazione a 125 cc all'ora
SPERIMENTALE: Intervento
IV Idratazione a 250 cc ora
IV Idratazione a 250 cc ora

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di taglio cesareo
Lasso di tempo: 5 anni
L'obiettivo primario di questo RCT multicentrico è determinare se l'idratazione con 250 ml/ora, rispetto ai tradizionali 125 ml/ora, riduce significativamente il tasso di parto cesareo primario nulliparo.
5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
lavoro
Lasso di tempo: 5 anni

Gli obiettivi secondari di questo studio randomizzato sono confrontare i 2 gruppi per quanto riguarda:

Tempo dalla randomizzazione alla consegna (minuti)

5 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tasso di tachisistole (contrazioni uterine più di 5 in 10 minuti, n/%)
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
Il tasso di tracciato rassicurante del cuore fetale non rassicurante trattato con terbutalina o altro agente tocolitico (n/%)
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
L'indicazione per il parto cesareo (n/%) rispetto all'indicazione per il parto vaginale operativo (n/%)
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
Complicanze materne (come diagnosticate dal medico responsabile, (n/%) per tutte):
Lasso di tempo: 5 anni
  1. corioamnionite
  2. endometrite
  3. infezione della ferita
  4. rottura della ferita
  5. trasfusione di sangue
5 anni
Esiti neonatali (come diagnosticato dal medico responsabile, (n/%) per tutti):
Lasso di tempo: 5 anni
  1. Punteggio Apgar a 1 e 5 min
  2. Peso alla nascita (grammi)
  3. Sesso (maschio/femmina/sconosciuto)
  4. pH arterioso ombelicale se disponibile (unità di pH)
  5. Eccesso di base arteriosa ombelicale se disponibile (mmol/L)
  6. Ricoveri in terapia intensiva neonatale (n/%)
  7. Indicazioni per il ricovero in terapia intensiva neonatale (n/%)
  8. Durata del ricovero (giorni)
  9. Morbilità definita come una o più delle seguenti condizioni diagnosticate dal medico curante: sindrome da distress respiratorio (RDS), emorragia intraventricolare (IVH) di grado III/IV, enterocolite necrotizzante (NEC), sepsi comprovata, convulsioni (n/%)
  10. Mortalità (n/%)
5 anni
Tempo di randomizzazione per completare la dilatazione/minuti
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
Tempo dalla completa dilatazione cervicale al parto del neonato/minuti
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
Tempo dal parto del neonato al parto della placenta/minuti
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Suneet P Chauhan, MD
  • Investigatore principale: Andrew Combs, MD PhD, Obstetrix Medical Group

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2013

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 gennaio 2018

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 settembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2013

Primo Inserito (STIMA)

18 settembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

18 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 settembre 2013

Ultimo verificato

1 settembre 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 12-05-SP-50

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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