Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hidratálás és a császármetszés sebessége nullszülés esetén

2013. szeptember 17. frissítette: Chauhan, Suneet P., M.D.

Szülésen belüli hidratálás és a császármetszés aránya 37 hetesnél idősebb szülésnél: Multicentrikus, véletlenszerű

Jelen tanulmány hipotézise szerint a nem szült nők hidratálása 250 ml/óra vs. 125 ml/óra csökkentené az elsődleges császármetszés gyakoriságát.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Ehhez a nem vak, randomizált klinikai vizsgálathoz (RCT) körülbelül 670 olyan nőt veszünk fel, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak három helyszínen (Eastern Virginia Medical School (EVMS), Arkansas Orvostudományi Egyetem (UAMS) és Obstetrix Medical Group, Kaliforniában. ). Ha a pácienst az orvosa beavatásra tervezi, vagy amikor jelentkezik az L&D-be beindításra vagy vajúdás miatt, de a méhnyak tágulása a felvételkor kevesebb, mint 4 cm, a résztvevőket beleegyezik, majd véletlenszerűen besorolják egy vizsgálati beavatkozási csoportba. Mindkét csoport IV. fenntartó hidratálást kap Ringer-laktált (LR) oldattal: az I. csoport 125 ml/óra sebességgel, a II. csoport pedig 250 ml/óra sebességgel kap LR-t. A fenntartó IV infúzió sebességén kívül a két csoport rutin szülésen belüli ellátásban részesül.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

670

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevonási kritériumok:• Nem anomális szingli

  • Nullipar (20 hét után nincs előzetes szülés)
  • ≥37 terhességi héten jelenik meg
  • Várható szülés indukcióra vagy spontán szülésre (rendszeres összehúzódások több mint 2 órán keresztül), de a méhnyak tágulása 4 cm-nél kisebb
  • Membránok szakadása
  • Várhatóan az egyik részt vevő kórházban szállítják

Kizárási kritériumok:• Nem szerepel a felvételi feltételek között

  • Autoimmun betegségek (antifoszfolipid antitest, lupus, rheumatoid arthritis, scleroderma)
  • Diabetes mellitus - terhességi vagy pre-gesztációs
  • Beiratkozás egy másik randomizált klinikai vizsgálatba
  • Hematológiai rendellenességek (alvadási rendellenességek, sarlósejtes betegség, thrombocytopenia, thrombophilia)
  • Hipertónia (krónikus vagy terhesség által kiváltott) a randomizálás előtt
  • HIV (humán immunhiány vírus)
  • Placenta previa / 3. trimeszter vérzése
  • Veseelégtelenség (szérum kreatinin > 1,5 mg/dl)
  • Restrikciós tüdőbetegség
  • Rohamos rendellenesség gyógyszeres kezelés hatására
  • Pajzsmirigy betegség gyógyszeres kezelés alatt
  • A hüvelyi szülés bármely ellenjavallata (farfekvés, aktív herpesz, császármetszés ütemezése, rendellenes magzati szívnyomkövetés)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Rutin
IV Hidratálás 125 cm3 óránál
IV Hidratálás 125 cm3 óránál
KÍSÉRLETI: Közbelépés
IV Hidratálás 250 cm3 óránál
IV Hidratálás 250 cm3 óránál

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
császármetszés aránya
Időkeret: 5 év
Ennek a többközpontú RCT-nek az elsődleges célja annak megállapítása, hogy a 250 ml/órás hidratálás a hagyományos 125 ml/órához képest jelentősen csökkenti-e az elsődleges császármetszés nélküli szülés sebességét.
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
munkaerő
Időkeret: 5 év

Ennek a randomizált vizsgálatnak a másodlagos célja a két csoport összehasonlítása a következők tekintetében:

A véletlenszerűsítéstől a kézbesítésig eltelt idő (perc)

5 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tachysystole (méhösszehúzódások 5-nél több 10 perc alatt, n/%) aránya
Időkeret: 5 év
5 év
A nem megnyugtató magzat-szív megnyugtató nyomkövetés aránya terbutalinnal vagy más tokolitikus szerrel kezelve (n/%)
Időkeret: 5 év
5 év
A császármetszés indikációja (n/%) versus a műtéti hüvelyi szülés indikációja (n/%)
Időkeret: 5 év
5 év
Anyai szövődmények (a vezető klinikus által diagnosztizáltak szerint, (n/%) az összes esetében):
Időkeret: 5 év
  1. chorioamnionitis
  2. endometritis
  3. sebfertőzés
  4. seb megzavarása
  5. vérátömlesztés
5 év
Újszülöttkori eredmények (a vezető klinikus által diagnosztizáltak szerint, (n/%) az összes esetében):
Időkeret: 5 év
  1. Apgar pontszám 1 és 5 percnél
  2. Születési súly (gramm)
  3. Nem (férfi/nő/ismeretlen)
  4. Artériás köldök pH-értéke, ha elérhető (pH-egység)
  5. A köldök artériás alaptöbblete, ha rendelkezésre áll (mmol/l)
  6. Újszülött intenzív osztályra való felvétel (n/%)
  7. NICU felvételi jelzés (n/%)
  8. A kórházi kezelés időtartama (nap)
  9. Morbiditás az alábbiak közül egy vagy több, az irányítóorvos által diagnosztizált: légzési distressz szindróma (RDS), intraventricularis vérzés (IVH) III/IV fokozat, nekrotizáló enterocolitis (NEC), bizonyított szepszis, görcsrohamok (n/%)
  10. Halálozás (n/%)
5 év
A véletlenszerűsítés ideje a teljes tágulásig / perc
Időkeret: 5 év
5 év
A méhnyak teljes tágulásától az újszülött születéséig eltelt idő/perc
Időkeret: 5 év
5 év
Az újszülött születésétől a méhlepény születéséig tartó idő/ perc
Időkeret: 5 év
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Suneet P Chauhan, MD
  • Kutatásvezető: Andrew Combs, MD PhD, Obstetrix Medical Group

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2018. január 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2018. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. szeptember 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. szeptember 17.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. szeptember 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2013. szeptember 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. szeptember 17.

Utolsó ellenőrzés

2013. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 12-05-SP-50

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel