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Flüssigkeitszufuhr und Kaiserschnittrate bei Nulliparous

17. September 2013 aktualisiert von: Chauhan, Suneet P., M.D.

Intrapartale Flüssigkeitszufuhr und Kaiserschnittrate bei Nulliparous bei > 37 Wochen: Eine randomisierte Multicenterstudie

Die Hypothese der vorliegenden Studie ist, dass die Flüssigkeitszufuhr von Nulliparae-Frauen mit 250 ml/Stunde gegenüber 125 ml/Stunde die Rate der primären Kaiserschnitte verringern würde.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Für diese nicht verblindete randomisierte klinische Studie (RCT) werden wir etwa 670 Frauen rekrutieren, die die Einschlusskriterien an drei Standorten (Eastern Virginia Medical School (EVMS), University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) und Obstetrix Medical Group in Kalifornien) erfüllen ). Wenn die Patientin von ihrem Arzt für die Einleitung geplant ist oder wenn sie sich zur Einleitung oder Wehen bei L&D vorstellt, ihre zervikale Dilatation bei der Aufnahme jedoch weniger als 4 cm beträgt, werden die Teilnehmer eingewilligt und dann randomisiert in eine Studieninterventionsgruppe eingeteilt. Beide Gruppen erhalten eine intravenöse Erhaltungshydratation mit Ringer-Laktatlösung (LR): Gruppe I erhält LR mit 125 ml/h und Gruppe II erhält LR mit 250 ml/h. Abgesehen von der Rate der intravenösen Erhaltungsinfusion erhalten die beiden Gruppen routinemäßige intrapartale Pflege.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

670

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Campbell, California, Vereinigte Staaten, 95008
        • C A Combs MD PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien: • Nicht-anomaler Singleton

  • Nullipara (keine vorherige Entbindung nach 20 Wochen)
  • Präsentation in der ≥ 37. Schwangerschaftswoche
  • Vorstellung bei erwarteter Weheneinleitung oder spontaner Wehentätigkeit (regelmäßige Wehen länger als 2 Stunden), aber zervikale Dilatation weniger als 4 cm
  • Bruch von Membranen
  • Voraussichtliche Entbindung in einem der teilnehmenden Krankenhäuser

Ausschlusskriterien: • Nicht in den Einschlusskriterien

  • Autoimmunerkrankungen (Antiphospholipid-Antikörper, Lupus, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie)
  • Schwangerschaftsdiabetes oder Schwangerschaftsdiabetes
  • Aufnahme in eine andere randomisierte klinische Studie
  • Blutgerinnungsstörungen (Gerinnungsstörungen, Sichelzellanämie, Thrombozytopenie, Thrombophilie)
  • Hypertonie (chronisch oder schwangerschaftsinduziert) vor der Randomisierung
  • HIV (Humanes Immunschwächevirus)
  • Plazenta praevia / Blutung im 3. Trimester
  • Niereninsuffizienz (Serumkreatinin > 1,5 mg/dl)
  • Restriktive Lungenerkrankung
  • Anfallsleiden unter Medikamenteneinnahme
  • Schilddrüsenerkrankung auf Medikamente
  • Jegliche Kontraindikationen für eine vaginale Entbindung (Steißlage, aktiver Herpes, geplanter Kaiserschnitt, anormale fetale Herzaufzeichnung)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Routine
IV Hydration bei 125 cc Stunde
IV Hydration bei 125 cc Stunde
EXPERIMENTAL: Intervention
IV Hydratation bei 250 cc Stunde
IV Hydratation bei 250 cc Stunde

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kaiserschnittrate
Zeitfenster: 5 Jahre
Das primäre Ziel dieser multizentrischen RCT ist es festzustellen, ob eine Hydratation mit 250 ml/h im Vergleich zu herkömmlichen 125 ml/h die Rate der primären Kaiserschnittgeburten ohne Geburt signifikant verringert.
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Arbeit
Zeitfenster: 5 Jahre

Die sekundären Ziele dieser randomisierten Studie sind der Vergleich der beiden Gruppen in Bezug auf:

Zeit von der Randomisierung bis zur Lieferung (Minuten)

5 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Tachysystolenrate (Uteruskontraktionen mehr als 5 in 10 Minuten, n/%)
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Die Rate der nicht beruhigenden fetalen Herzkurven, die mit Terbutalin oder einem anderen Tokolytikum behandelt wurden (n/%)
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Die Indikation für einen Kaiserschnitt (n/%) gegenüber der Indikation für eine operative vaginale Entbindung (n/%)
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Mütterliche Komplikationen (wie vom behandelnden Arzt diagnostiziert, (n/%) für alle):
Zeitfenster: 5 Jahre
  1. Chorioamnionitis
  2. Endometritis
  3. Wundinfektion
  4. Wundstörung
  5. Bluttransfusion
5 Jahre
Ergebnisse bei Neugeborenen (wie vom leitenden Arzt diagnostiziert, (n/%) für alle):
Zeitfenster: 5 Jahre
  1. Apgar-Score bei 1 und 5 min
  2. Geburtsgewicht (Gramm)
  3. Geschlecht (männlich/weiblich/unbekannt)
  4. Nabelarterien-pH, falls verfügbar (pH-Einheiten)
  5. Nabelarterienbasisüberschuss falls vorhanden (mmol/L)
  6. Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation (n/%)
  7. Indikation zur Aufnahme auf der neonatologischen Intensivstation (n/%)
  8. Dauer des Krankenhausaufenthalts (Tage)
  9. Morbidität definiert als eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen, diagnostiziert durch den behandelnden Arzt: Atemnotsyndrom (RDS), intraventrikuläre Blutung (IVH) Grad III/IV, nekrotisierende Enterokolitis (NEC), nachgewiesene Sepsis, Krampfanfälle (n/%)
  10. Sterblichkeit (n/%)
5 Jahre
Zeit der Randomisierung bis zum Abschluss der Dilatation/Minuten
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Zeit von der vollständigen Dilatation des Gebärmutterhalses bis zur Geburt des Neugeborenen/Minuten
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Zeit von der Geburt des Neugeborenen bis zur Geburt der Plazenta/Minuten
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Suneet P Chauhan, MD
  • Hauptermittler: Andrew Combs, MD PhD, Obstetrix Medical Group

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2013

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Januar 2018

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. September 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

18. September 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

18. September 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. September 2013

Zuletzt verifiziert

1. September 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 12-05-SP-50

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