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Hidratação e taxa de parto cesáreo entre nulíparas

17 de setembro de 2013 atualizado por: Chauhan, Suneet P., M.D.

Hidratação intraparto e taxa de cesariana entre nulíparas com > 37 semanas: um estudo randomizado multicêntrico

A hipótese do presente estudo é que a hidratação de mulheres nulíparas com 250ml/hora vs. 125ml/hora diminuiria a taxa de cesariana primária.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Para este ensaio clínico randomizado não cego (RCT), recrutaremos aproximadamente 670 mulheres que atendem aos critérios de inclusão em três locais (Eastern Virginia Medical School (EVMS), University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) e Obstetrix Medical Group, na Califórnia ). Quando a paciente está sendo agendada para indução por seu médico ou quando ela se apresenta ao L&D para indução ou em trabalho de parto, mas sua dilatação cervical na admissão é inferior a 4 cm, as participantes serão consentidas e, em seguida, randomizadas em um grupo de intervenção do estudo. Ambos os grupos receberão hidratação IV de manutenção com solução de Ringer com Lactato (LR): o grupo I receberá LR a 125 ml/h e o grupo II receberá LR a 250 ml/h. Além da taxa de infusão IV de manutenção, os dois grupos receberão cuidados intraparto de rotina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

670

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Campbell, California, Estados Unidos, 95008
        • C A Combs MD PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critérios de inclusão: • Singleton não anômalo

  • Nulíparas (sem parto anterior após 20 semanas)
  • Apresentando ≥37 semanas de gestação
  • Apresentando-se para indução antecipada do trabalho de parto ou trabalho de parto espontâneo (contrações regulares por mais de 2 horas), mas dilatação cervical inferior a 4 cm
  • Ruptura de membranas
  • Espera-se que o parto seja feito em um dos hospitais participantes

Critérios de Exclusão: • Não está nos critérios de inclusão

  • Distúrbios autoimunes (anticorpo antifosfolípide, lúpus, artrite reumatoide, esclerodermia)
  • Diabetes mellitus gestacional ou pré-gestacional
  • Inscrição em outro ensaio clínico randomizado
  • Distúrbios hematológicos (defeitos de coagulação, doença falciforme, trombocitopenia, trombofilia)
  • Hipertensão (crônica ou induzida pela gravidez) antes da randomização
  • HIV (vírus da imunodeficiência humana)
  • Placenta prévia/sangramento do 3º trimestre
  • Insuficiência renal (creatinina sérica > 1,5 mg/dL)
  • Doença pulmonar restritiva
  • Distúrbio convulsivo com medicação
  • Doença da tireoide com medicamentos
  • Quaisquer contra-indicações para parto vaginal (pélvica, herpes ativo, cesariana programada, traçado cardíaco fetal anormal)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Rotina
Hidratação IV a 125 cc hora
Hidratação IV a 125 cc hora
EXPERIMENTAL: Intervenção
Hidratação IV a 250 cc hora
Hidratação IV a 250 cc hora

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de cesariana
Prazo: 5 anos
O objetivo principal deste ECR multicêntrico é determinar se a hidratação com 250 ml/h, quando comparada com a tradicional 125 ml/h, diminui significativamente a taxa de parto cesáreo primário em nulíparas.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
trabalho
Prazo: 5 anos

Os objetivos secundários deste estudo randomizado são comparar os 2 grupos em relação a:

Tempo desde a randomização até a entrega (minutos)

5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de taquissistolia (contrações uterinas superiores a 5 em 10 minutos, n/%)
Prazo: 5 anos
5 anos
A taxa de rastreamento tranquilizador do coração fetal não tranquilizador tratado com terbutalina ou outro agente tocolítico (n/%)
Prazo: 5 anos
5 anos
A indicação para cesariana (n/%) versus A indicação para parto vaginal operatório (n/%)
Prazo: 5 anos
5 anos
Complicações maternas (conforme diagnosticado pelo clínico responsável, (n/%) para todos):
Prazo: 5 anos
  1. corioamnionite
  2. endometrite
  3. infecção da ferida
  4. ruptura da ferida
  5. transfusão de sangue
5 anos
Resultados neonatais (conforme diagnosticados pelo clínico responsável, (n/%) para todos):
Prazo: 5 anos
  1. Pontuação de Apgar em 1 e 5 min
  2. Peso ao nascer (gramas)
  3. Sexo (masculino/feminino/desconhecido)
  4. pH arterial umbilical, se disponível (unidades de pH)
  5. Excesso de base arterial umbilical, se disponível (mmol/L)
  6. Admissão em unidade de terapia intensiva neonatal (n/%)
  7. Indicação para internação na UTIN (n/%)
  8. Duração da internação (dias)
  9. Morbidade definida como um ou mais dos seguintes diagnosticados pelo médico responsável: Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), Hemorragia Intraventricular (IVH) grau III/IV, Enterocolite Necrotizante (NEC), sepse comprovada, convulsões (n/%)
  10. Mortalidade (n/%)
5 anos
Tempo de randomização para completar a dilatação/minutos
Prazo: 5 anos
5 anos
Tempo desde a dilatação cervical completa até o nascimento do recém-nascido/minutos
Prazo: 5 anos
5 anos
Tempo desde o nascimento do recém-nascido até a expulsão da placenta/minutos
Prazo: 5 anos
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Suneet P Chauhan, MD
  • Investigador principal: Andrew Combs, MD PhD, Obstetrix Medical Group

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de setembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

18 de setembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de setembro de 2013

Última verificação

1 de setembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12-05-SP-50

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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