- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01955291
Posílená zpětná vazba ve virtuálním prostředí (RFVE)
31. srpna 2016 aktualizováno: Pawel Kiper, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
Role virtuální terapie pomocí zesílené zpětné vazby ve virtuálním prostředí na funkci horní končetiny u pacientů po mrtvici.
Cílem studie je prozkoumat, zda rehabilitace horní končetiny prováděná v interakci s virtuálním prostředím může zlepšit motorické funkce u pacientů po ischemické a posthemoragické cévní mozkové příhodě s hemiparézou ve srovnání s tradiční neuromotorickou rehabilitační léčbou.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
136
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Veneto
-
Venezia, Veneto, Itálie, 30126
- Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů postižených cévní mozkovou příhodou v období ne delším než 1 rok před zařazením
- jak první ischemická, tak hemoragická mrtvice
- subjekty, které dříve nepodstoupily léčbu RFVE
- skóre vyšší než 24 bodů v testu Mini-Mental State Examination
Kritéria vyloučení:
- kompletní hemiplegie horních končetin
- poruchy citlivosti horních končetin
- klinický důkaz kognitivní poruchy
- zanedbání
- apraxie
- potíže s porozuměním
- poúrazové poranění horní končetiny
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Posílená zpětná vazba ve virtuálním prostředí
Během experimentu dostanou pacienti ve výcvikové skupině RFVE (Reinforced Feedback in Virtual Environment) 1 hodinu terapie založené na virtuální realitě pomocí RFVE a 1 hodinu léčby TNR (tradiční neuromotorická rehabilitace).
Obě ošetření budou trvat 1 hodinu denně, pět dní týdně po dobu čtyř týdnů.
Léčba je zaměřena na poruchu motorických funkcí horní končetiny.
|
Pacienti zařazení do skupiny RFVE budou léčeni pomocí „Rehabilitačního systému virtuální reality“ (VRRS).
Během virtuální terapie bude subjekt sedět před nástěnnou obrazovkou a postiženou rukou uchopit senzorizovaný reálný předmět.
Pokud uchopení není možné, budou senzory upevněny na rukavici, kterou nosí pacient.
Skutečný předmět držený subjektem, vybavený elektromagnetickými senzory, je přizpůsoben virtuálnímu manipulačnímu objektu.
Poté pacient přesunul skutečný předmět (např.
míč) sledující trajektorii odpovídajícího virtuálního objektu zobrazeného na obrazovce počítače v souladu s požadovanou virtuální úlohou.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Tradiční neromotorická rehabilitace
Pacienti tréninkové skupiny TNR (tradiční neuromotorická rehabilitace) budou léčeni celkem dvě hodiny denně pomocí programu TNR.
Léčba bude trvat 4 týdny.
|
Pacienti randomizovaní do skupiny Tradiční neuromotorická rehabilitace budou požádáni o provedení cvičení pro posturální kontrolu, cvičení pro předkonfiguraci ruky, cvičení pro stimulaci manipulačních a funkčních dovedností, cvičení pro proximálně-distální koordinaci.
Všechna cvičení budou prováděna za asistence fyzioterapeuta nebo bez něj.
Pohyblivost horní končetiny bude trénována s progresivní komplexností.
K dosažení požadovaného cíle (v horizontální nebo vertikální rovině) budou pacienti požádáni, aby provedli různé pohyby, například: flexe a extenze ramene, abdukce a addukce ramene, vnitřní a vnější rotace ramene a cirkumdukce ramene, flexe a extenze lokte, předloktí pronace a supinace, uchopení-uvolnění ruky a sevření v pěst.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fugl_Meyer stupnice horních končetin (F-M UE)
Časové okno: 20 min
|
Aplikuje se na začátku a na konci léčby 4 týdny poté.
|
20 min
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: 20 min
|
Hodnoceno na začátku a na konci léčby 4 týdny poté.
|
20 min
|
|
Stupnice mrtvice National Institutes of Health (NIHSS)
Časové okno: 5 minut
|
Hodnoceno na začátku a na konci léčby 4 týdny poté.
|
5 minut
|
|
Kinematické hodnocení
Časové okno: 30 min
|
Kinematické hodnocení zahrnuje provádění standardizovaných pohybů horní končetiny, jako jsou: pronace a supinace předloktí, flexe a extenze v lokti, abdukce a addukce ramene, vnitřní a vnější rotace ramene, flexe a extenze ramen a dosahující pohyby.
Střední lineární rychlost (Speed), střední dobu trvání pohybů (Time) a střední počet dílčích pohybů (Peak) bude měřena pomocí systému rehabilitace virtuální reality (VRRS).
Údaje budou registrovány na začátku a na konci léčby, 4 týdny poté.
|
30 min
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS)
Časové okno: 5 minut
|
Hodnotí se na začátku a na konci léčby, 4 týdny poté.
|
5 minut
|
|
Modifikovaná Ashworthova stupnice
Časové okno: 10 min
|
Hodnotí se na začátku a na konci léčby, 4 týdny poté.
Škála se skládá z hodnocení 5 svalů; velký prsní sval, biceps, flexory zápěstí, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus.
|
10 min
|
|
Miniaturní stupnice pro vyšetření duševního stavu (MMSE)
Časové okno: 20 min
|
Provedeno na začátku.
|
20 min
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Paolo Tonin, MD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Laver K, George S, Thomas S, Deutsch JE, Crotty M. Cochrane review: virtual reality for stroke rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med. 2012 Sep;48(3):523-30. Epub 2012 Jun 20.
- Kiper P, Agostini M, Luque-Moreno C, Tonin P, Turolla A. Reinforced feedback in virtual environment for rehabilitation of upper extremity dysfunction after stroke: preliminary data from a randomized controlled trial. Biomed Res Int. 2014;2014:752128. doi: 10.1155/2014/752128. Epub 2014 Mar 13.
- Kiper P, Szczudlik A, Agostini M, Opara J, Nowobilski R, Ventura L, Tonin P, Turolla A. Virtual Reality for Upper Limb Rehabilitation in Subacute and Chronic Stroke: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 May;99(5):834-842.e4. doi: 10.1016/j.apmr.2018.01.023. Epub 2018 Feb 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. září 2013
První zveřejněno (Odhad)
7. října 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
1. září 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. srpna 2016
Naposledy ověřeno
1. srpna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 02/09 vers. 2.0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .