Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška nápravy prostorového zanedbání (RESPONSE)

2. července 2020 aktualizováno: Posit Science Corporation

ODPOVĚĎ: Zkouška nápravy prostorového zanedbání

Problémy s pozorností jsou běžným a vysilujícím důsledkem poranění mozku. Studie ukazují, že špatná pozornost je hlavním prediktorem špatné kognitivní funkce jeden rok po zranění. To je způsobeno skutečností, že pozornost je nezbytnou součástí složitějších kognitivních funkcí, jako je učení a paměť, multitasking a řešení problémů. V mnoha případech mohou jednotlivci vykazovat problémy s prostorovou pozorností známé jako „syndrom hemiprostorového zanedbání“ nebo jednoduše „zanedbávání“. Mnoho studií nyní ukazuje, že zpracovatelský stroj v mozku je plastický a v průběhu života přetvářen učením a zkušenostmi, což umožňuje posilování kognitivních dovedností nebo schopností. Výzkum ukázal, že krátký, každodenní počítačový kognitivní trénink, který je dostatečně náročný, cílený a adaptivní, umožňuje neporušeným mozkovým strukturám obnovit rovnováhu pozornosti a kompenzovat poruchy kognitivních funkcí. Cílem studie je porozumět tomu, jak může náš počítačový program ovlivnit kognici a pozornost u osob se získaným poraněním mozku.

Přehled studie

Detailní popis

Po udělení souhlasu se účastníci zapojí do procesu hodnocení s cílem určit způsobilost. Jakmile bude potvrzena způsobilost, bude účastníkům naplánováno další hodnocení, aby se zjistila současná úroveň kognitivních funkcí. Tento proces se skládá z průzkumů papír-tužka a počítačových testů. Po procesu hodnocení se účastníci zapojí do školení poskytovaných internetovým prohlížečem, které se budou konat na jakémkoli počítači s přístupem k internetu. Počítačová školení lze provádět až 7krát týdně (jednou denně) nebo podle přání účastníka (doporučujeme 5krát týdně). Po ukončení školení budou kognitivní funkce účastníka znovu posouzeny a znovu po 3 měsících bez kontaktu. Účast je dobrovolná a účastníci mohou ze studie kdykoli odstoupit.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

96

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Diagnóza získaného poranění mozku (které může být ve formě mrtvice nebo odstranění mozkového nádoru) a
  • Důkazy o deficitu alespoň u 2 ze 4 hodnotících měřítek prostorového zanedbávání: úloha Mesulam Cancelation (50 let a mladší > 0 vynechání; 51-80 > 4 vynechání), Duální úloha (>19% rozdíl v přesnosti pro pravý a levý cíl pokusy), úloha počítání tónů (< 94 % celková přesnost) nebo úloha orientační bod (odchylka od středu cíle, jak je určeno 95% intervalem spolehlivosti, se zanedbáním označeným jako „Y“ a bez zanedbání s „N“ po dokončení úkolu) .
  • Musí uplynout alespoň 3 měsíce od jejich posledního získaného poranění mozku, mrtvice nebo odstranění mozkového nádoru
  • Mluví plynně anglicky
  • Přiměřená senzomotorická kapacita pro účast ve studii, včetně zrakové kapacity dostatečné pro čtení z obrazovky počítače při běžné pozorovací vzdálenosti, sluchové kapacity přiměřené k porozumění normální řeči a motorické kapacity dostatečné pro ovládání počítačové myši

Kritéria vyloučení:

  • Spojení předchozího získaného poranění mozku a skóre >8 na Blessed Scale - Short Form
  • Diagnóza těžké deprese (skóre > 29 na Beck Depression Inventory (BDI-II)
  • Diagnostika chronických psychiatrických poruch s přidruženými kognitivními poruchami, např. Schizofrenie
  • Diagnóza onemocnění, stavu nebo léčby se známými kognitivními důsledky, např. chemoterapie
  • Aktivní sebevražedné myšlenky se specifickým plánem a záměrem nebo jakékoli chování související se sebevraždou do 2 měsíců od souhlasu
  • Současná nebo významná minulost zneužívání návykových látek
  • Obtížnost dokončení hodnocení a/nebo pochopení požadavků zkoušky
  • Zařazení do souběžného klinického hodnocení zahrnujícího hodnocené léčivo, nutraceutikum, zdravotnický prostředek nebo behaviorální léčbu, které by mohly ovlivnit výsledek této studie
  • Kompletní primární deficit zorného pole, skóre 3 na stupnici NIH Stroke Scale - Subscale Visual Field

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální léčba
Počítačový adaptivní kognitivní trénink založený na plasticitě vyžadující celkem maximálně 39 léčebných sezení, 4–5krát týdně, každé sezení ~ 30 minut.
Počítačový adaptivní kognitivní trénink založený na plasticitě vyžadující celkem maximálně 39 léčebných sezení, 4–5krát týdně, každé sezení ~ 30 minut.
Aktivní komparátor: Aktivní komparátor
Komerčně dostupné počítačové školení vyžadující celkem maximálně 39 léčebných sezení, 4–5krát týdně, každé sezení ~ 30 minut.
Komerčně dostupné počítačové školení vyžadující celkem maximálně 39 léčebných sezení, 4–5krát týdně, každé sezení ~ 30 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon při úloze Posner Cueing
Časové okno: Ve 3 měsících
Velikost změny reakční doby (RT) mezi skupinami pro RT detekční cíle objevující se na levé straně displeje mínus RT pro detekování cílů objevujících se na pravé straně displeje, měřeno pomocí Posner Cueing Task. Pozitivní skóre rozdílu reakční doby indikují zkreslení doprava; zatímco negativní skóre rozdílu reakční doby indikují levou zaujatost v prostorové pozornosti.
Ve 3 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v prostorové kognici (vícenásobné skóre se agreguje, aby se dospělo k jedinému složenému skóre)
Časové okno: Ve 3 měsících a v 6 měsících

Velikost změny ve složeném skóre mezi skupinami s mírou vytvořenou z úlohy ve stupních šedi (skóre percepčního zkreslení) a úlohy prostorové pracovní paměti (procentuální přesnost pro cíle).

Kompozit se skládá z jednotlivých opatření kombinovaných takto:

i. Pro každou zahrnutou proměnnou převeďte distribuci hrubých skóre v populaci se záměrem léčit na začátku na z-skóre (s průměrem 0 a standardní odchylkou 1).

ii. Vypočítejte průměr všech z-skóre, abyste vytvořili jediné skóre pro složenou míru.

Ve 3 měsících a v 6 měsících
Změna kognitivního výkonu (vícenásobné skóre se agreguje, aby se dospělo k jedinému složenému skóre)
Časové okno: Ve 3 měsících a v 6 měsících

Velikost změny ve složeném skóre mezi skupinami s mírou vytvořenou z Delis-Kaplan Executive Function System Verbal Fluency (plynulost písmen, nezpracované skóre; celkem plynulost kategorií, nezpracovaná skóre; celkový počet přepínání kategorií, nezpracované skóre; přepínání kategorií, celková přesnost přepínání, nezpracované skóre), Wechslerova škála inteligence dospělých (WAIS-IV) Celkový rozsah číslic (součet dopředných, zpětných, nezpracovaných skóre sekvenčního řazení), Rozpětí číslic WAIS-IV (celkový počet vpřed, nezpracované skóre; Celkový počet zpět, nezpracované skóre; Celkový počet sekvencí, nezpracovaný skóre) a postupná průběžná výkonnostní úloha (procentuální přesnost pro cíle a standardní odchylka (SD) průměrné reakční doby pro necíle).

Kompozit se skládá z jednotlivých opatření kombinovaných takto:

i. Pro každou zahrnutou proměnnou převeďte distribuci hrubých skóre v populaci se záměrem léčit na začátku na z-skóre (s průměrem 0 a SD 1).

ii. Vypočítejte průměr všech z-skóre, abyste vytvořili jediné skóre pro složenou míru.

Ve 3 měsících a v 6 měsících
Změna ve funkční schopnosti (vícenásobné skóre se agreguje, aby se dospělo k jedinému složenému skóre)
Časové okno: Ve 3 měsících a v 6 měsících

Velikost změny ve složeném skóre mezi skupinami s mírou vytvořenou z Catherine Bergego Scale celkem (nezpracované skóre) a Barthel Index celkem (nezpracované skóre).

Kompozit se skládá z jednotlivých opatření kombinovaných takto:

i. Pro každou zahrnutou proměnnou převeďte distribuci hrubých skóre v populaci se záměrem léčit na začátku na z-skóre (s průměrem 0 a standardní odchylkou 1).

ii. Vypočítejte průměr všech z-skóre, abyste vytvořili jediné skóre pro složenou míru.

Ve 3 měsících a v 6 měsících
Změna v kvalitě života (vícenásobné skóre se agreguje, aby se dospělo k jedinému složenému skóre)
Časové okno: Ve 3 měsících a v 6 měsících

Velikost změny ve složeném skóre mezi skupinami s mírou vytvořenou z SF-12v2 Health Survey Scores Physical and Menental Components.

Kompozit se skládá z jednotlivých opatření kombinovaných takto:

i. Pro každou zahrnutou proměnnou převeďte distribuci hrubých skóre v populaci se záměrem léčit na začátku na z-skóre (s průměrem 0 a standardní odchylkou 1).

ii. Vypočítejte průměr všech z-skóre, abyste vytvořili jediné skóre pro složenou míru.

Ve 3 měsících a v 6 měsících
Změna kvality spánku: Pittsburghský index kvality spánku (vícenásobné skóre je agregováno, aby se dospělo k jedinému složenému skóre)
Časové okno: Ve 3 měsících a v 6 měsících

Velikost změny složeného skóre mezi skupinami s mírou vytvořenou z Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI, součet skóre složek), účinnosti spánku PSQI (nezpracované skóre) a skóre složek PSQI.

Kompozit se skládá z jednotlivých opatření kombinovaných takto:

i. Pro každou zahrnutou proměnnou převeďte distribuci hrubých skóre v populaci se záměrem léčit na začátku na z-skóre (s průměrem 0 a standardní odchylkou 1).

ii. Vypočítejte průměr všech z-skóre, abyste vytvořili jediné skóre pro složenou míru.

Ve 3 měsících a v 6 měsících
Výkon při úloze Posner Cueing
Časové okno: V 6 měsících
Velikost změny reakční doby (RT) mezi skupinami pro RT detekční cíle objevující se na levé straně displeje mínus RT pro detekování cílů objevujících se na pravé straně displeje, měřeno pomocí Posner Cueing Task. Pozitivní skóre rozdílu reakční doby indikují zkreslení doprava; zatímco negativní skóre rozdílu reakční doby indikují levou zaujatost v prostorové pozornosti.
V 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2013

První zveřejněno (Odhad)

18. října 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. července 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. července 2020

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit