- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01982487
Vakcinační terapie a inhibitor IDO1 INCB024360 při léčbě pacientů s epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním karcinomem peritonea, kteří jsou v remisi
Studie fáze I/IIb rekombinantního ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM v kombinaci s INCB024360 pro pacienty v remisi s epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem, jejichž nádory exprimují NY-ESO-1 nebo Antigen LAGE-1
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Etapa IV rakoviny epitelu vaječníků
- Recidivující epiteliální karcinom vaječníků
- Recidivující primární rakovina peritoneální dutiny
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IV
- Recidivující rakovina vejcovodů
- Rakovina vejcovodů ve stádiu IIA
- Rakovina vejcovodu stadia IIB
- Rakovina vejcovodů ve stádiu IIC
- Rakovina vejcovodu stadia IIIA
- Stádium IIIB rakoviny vejcovodů
- Stádium IIIC rakoviny vejcovodů
- Rakovina vejcovodů stadia IV
- Etapa IIIA karcinomu ovariálního epitelu
- Etapa IIIB karcinomu ovariálního epitelu
- Etapa IIIC rakoviny ovariálního epitelu
- Etapa IIA rakoviny ovariálního epitelu
- Etapa IIB rakoviny ovariálního epitelu
- Etapa IIC rakoviny ovariálního epitelu
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IIIA
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IIIB
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IIIC
- Primární rakovina peritoneální dutiny stadium IIA
- Primární rakovina peritoneální dutiny stadium IIB
- Primární karcinom peritoneální dutiny ve stádiu IIC
- Rakovina vejcovodů stadia IA
- Rakovina vejcovodu stadia IB
- Fáze IC rakoviny vejcovodů
- Etapa IA rakoviny epitelu vaječníků
- Etapa IB rakoviny epitelu vaječníků
- Etapa IC rakoviny epitelu vaječníků
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IA
- Primární karcinom peritoneální dutiny stadium IB
- Primární karcinom peritoneální dutiny ve stádiu IC
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit bezpečnost fixních dávek modifikované vakcíny canarypox vector (ALVAC[2]) - rakovina/testis antigen 1B (NY-ESO-1) (M)/triáda kostimulačních molekul (TRICOM) v kombinaci s INCB024360 ( inhibitor IDO1 INCB024360). (Fáze I) II. Vyhodnotit toxicitu, jak je definována v National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0. (Fáze I) III. Stanovit přežití bez progrese (PFS) pomocí standardních zobrazovacích kritérií (kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST] 1.1). (Fáze IIb)
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovit účinnost INCB024360 na zvýšení účinnosti vakcíny hodnocením NY-ESO-1 specifické buněčné a humorální imunity v periferní krvi NY-ESO-1 specifických CD8+ a CD4+ T lymfocytů.
II. Stanovit účinnost INCB024360 na zvýšení účinnosti vakcíny hodnocením NY-ESO-1 specifické buněčné a humorální imunity v periferní krvi NY-ESO-1 specifických protilátek.
III. Stanovit účinnost INCB024360 na zvýšení účinnosti vakcíny hodnocením NY-ESO-1 specifické buněčné a humorální imunity ve frekvenci CD4+CD25+FOXP3+ regulačních T buněk v periferní krvi.
IV. Stanovit účinnost INCB024360 na zvýšení účinnosti vakcíny hodnocením NY-ESO-1 specifické buněčné a humorální imunity ve farmakokinetice (PK) IDO ve vztahu k frekvenci a funkci T buněk v korelaci s PFS.
PŘEHLED: Toto je studie fáze I následovaná randomizovanou studií fáze IIb.
FÁZE I: Pacienti dostávají vakcínu ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM subkutánně (SC) v den 1 a inhibitor IDO1 INCB024360 perorálně (PO) dvakrát denně (BID) ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
FÁZE IIb: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 4 ramen.
ARM A: Pacienti nedostávají žádnou léčbu.
RAMENO B: Pacienti dostávají inhibitor IDO1 INCB024360 PO BID ve dnech 1-28.
RAMENO C: Pacienti dostávají vakcínu ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM SC v den 1 a inhibitor IDO1 INCB024360 PO BID ve dnech 1-28.
ARM D: Pacienti dostávají ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM vakcínu SC v den 1.
Ve všech ramenech se léčba opakuje každých 28 dní bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 6 týdnech; ve 3, 6 a 12 měsících; a poté ročně po dobu až 15 let.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem a bez známek onemocnění nebo bez měřitelného onemocnění po terapii 1. nebo 2. linie; tito pacienti by normálně vstoupili do období pozorování po standardní léčbě
- Jakýkoli typ lidského leukocytárního antigenu (HLA); historická typizace HLA je povolena
- Nádorová exprese NY-ESO-1 nebo antigenu 2 rakoviny/varlat (LAGE-1) pomocí imunohistochemie (IHC) a/nebo reverzní transkripčně-polymerázové řetězové reakce (RTPCR)
- Žádná alergie na vejce
- Předpokládaná délka života > 6 měsíců
- Výsledky hematologické a biochemické laboratoře v mezích běžně očekávaných pro populaci pacientů, bez známek závažného orgánového selhání
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1 000/ul
- Počet krevních destiček (PLT) >= 75 000/ul
- Hemoglobin (Hgb) >= 8 g/dl
- Celkový bilirubin = < 1,5 x horní hranice normálu (ULN)
- Sérová aspartátaminotransferáza (sérová glutamát-oxalacetattransamináza [SGOT]/aspartátaminotransferáza [AST]) nebo sérová alaninaminotransferáza (sérová glutamátpyruváttransamináza [SGPT]/alaninaminotransferáza [ALT]) =< 3 x ULN
- Sérový kreatinin =< 2 x ULN
- Protrombinový čas (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR) =< 1,5
- Byli informováni o dalších možnostech léčby
- Pacient nebo zákonný zástupce musí rozumět vyšetřovací povaze této studie a před obdržením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií podepsat nezávislou etickou komisí/instituční revizní komisi schválený písemný informovaný souhlas.
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Schopnost polykat a uchovávat perorální léky
- Pacientky ve fertilním věku musí souhlasit s používáním přijatelných antikoncepčních metod (např.
- Pacienti mohli dříve dostávat vakcínu NY-ESO-1; pacienti, kteří dostávali udržovací paklitaxel nebo bevacizumab, jsou způsobilí k zařazení za předpokladu, že přerušili léčbu (nejméně 4 týdny u předchozího taxanu) před randomizací a zotavili se z toxicity na méně než 2. stupeň
Kritéria vyloučení:
- Metastatické onemocnění do centrálního nervového systému, pro které mohou být dostupné jiné terapeutické možnosti, včetně radioterapie
- Jiná závažná onemocnění (např. závažné infekce vyžadující antibiotika, poruchy krvácení)
- Autoimunitní onemocnění v anamnéze (např. tyreoiditida, lupus) kromě vitiliga
- Souběžná systémová léčba kortikosteroidy, antihistaminiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky a jinými látkami inhibujícími krevní destičky
- Chemoterapie, radiační terapie nebo imunoterapie během 4 týdnů před první dávkou studovaného léku (6 týdnů pro nitrosomočoviny); současná hormonální terapie rakoviny prsu je povolena
- Klinicky významné onemocnění srdce (třída III nebo IV podle New York Heart Association [NYHA]) do 6 měsíců
- Účast v jakékoli jiné klinické studii zahrnující jinou zkoumanou látku během 4 týdnů před první dávkou studovaného léku
- Známá hepatitida B, hepatitida C nebo virus lidské imunodeficience (HIV)
- Duševní poškození, které může ohrozit schopnost dát informovaný souhlas a vyhovět požadavkům studie
- Nedostatek dostupnosti pacienta pro imunologické a klinické sledování
- Důkaz o současném zneužívání drog nebo alkoholu nebo psychiatrickém poškození, které podle názoru zkoušejícího zabrání dokončení protokolární terapie nebo následného sledování
- Těhotné nebo kojící pacientky
- Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího považuje pacienta za nevhodného kandidáta pro podávání studovaného léku (tj. jakékoli závažné onemocnění nebo abnormální laboratorní nález, který by podle úsudku zkoušejícího zvýšil riziko pacienta účastí v této studii)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Rameno A (bez léčby)
Pacienti nedostávají žádnou léčbu.
|
|
|
Experimentální: Rameno B (inhibitor IDO1 INCB024360)
Pacienti dostávají inhibitor IDO1 INCB024360 PO BID ve dnech 1-28.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno C (vakcína, inhibitor IDO1 INCB024360)
Pacienti dostávají vakcínu ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM SC v den 1 a inhibitor IDO1 INCB024360 PO BID ve dnech 1-28.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu SC
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno D (vakcína)
Pacienti dostávají vakcínu ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM SC v den 1.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu SC
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka inhibitoru IDO1 INCB024360, určená výskytem toxicit omezujících dávku odstupňovaných podle NCI CTCAE verze 4.0 (Fáze I)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
PFS (fáze IIb)
Časové okno: Až 15 let
|
Primární analýza bude provedena pomocí Coxova modelu proporcionálních rizik s faktory odpovídajícími léčebné kombinaci, inhibitoru IDO1 INCB024360 (ano/ne) a vakcíně ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM (ano/ne) kontinuální kovariátní úprava délky intervalu bez léčby a blokující faktor.
|
Až 15 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunologická odpověď
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Imunologické parametry (titry protilátek, frekvence a funkce CD8+ a CD4+ specifických pro NY-ESO-1, frekvence populací paměťových T buněk, avidita TCR, sekundární vybavovací odpověď) budou analyzovány v přímém modelovém příspěvku analýzy kovariance (ANCOVA). -hladiny léčby jako funkce hladin před léčbou s faktory odpovídajícími inhibitoru IDO1 INCB024360 (ano/ne) a vakcíně ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM (ano/ne).
|
Až 12 měsíců
|
|
Míra toxicity, odstupňovaná podle NCI CTCAE verze 4.0
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Míra toxicity bude odhadnuta pomocí jednostranného, 95%, přesného binomického intervalu spolehlivosti (Clopper-Pearson).
Použije se spodní jednostranný limit.
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kunle Odunsi, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Peritoneální onemocnění
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Atributy nemoci
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění vejcovodů
- Novotvary břicha
- Novotvary vaječníků
- Opakování
- Novotvary vejcovodů
- Peritoneální novotvary
- Karcinom, ovariální epiteliální
Další identifikační čísla studie
- I 243013 (Jiný identifikátor: Roswell Park Cancer Institute)
- P30CA016056 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2013-02080 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 080913
- SRC1 082013
- IRB 100313
- SRC2 082713
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy